Что вас беспокоит?
Прыщи, угревая сыпь, фурункулы
Добрый день, уважаемые врачи! Помогите разобраться пожалуйста и найти причину . С 13 лет начались месячные и с этого же возраста начались прыщи , ( сейчас уже и не знаю , связано ли это с началом гормональной перестройки в организме) и это не юношеские угри, прыщи, это фурункулы на лице в основном , на спине немного. Лет в 14 начали искать причину, но так и не нашли, брали соскоб с прыщей гнойных ,сказали ни чего нет. Переливали кровь из руки в попу, тоже не помогло. Дальше уже, когда работала на югах, кололи какие то больные уколы с цефтриаксоном месяц целый , не помню что это , тоже не помогло, потом прописали роакутан, сильные дозы были , помогло немного, не стало так много высыпать, но сейчас мне уже 34 года и прыщи все лезут у крыльев носа , на подбородке -особенно и на скулах. Сладкое и мучное не ем уже 2 месяца совсем . Фурункулы на лице вырезали три раза . Помогите найти причину , уже сил нет с прыщами бороться. Сейчас пропила витамины от эндокринолога, было : АиТ на фоне железодефицита, эутиреоз. Железодефицит латентный , дефицит витамина д. Гастрит хронический, КПЛ слизистой полости рта, бывает расстройство кишечника редко ( 3 раза за всю жизнь ) . Острое, жареное , соленое, ем вроде как немного. Чем вылечить, или как найти причину, или что нужно хотя бы что избавится или найти из за чего.? Очень устала от них.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего вы описываете синдром фолликулярной окклюзии. СФО — полиэтиологическое состояние. К причинам относят генетическую предрасположенность, нарушение иммунной регуляции и гормональные изменения.
Лечение крайне инливидуализированное , трудное. Применяются антибиотики, ретиноиды (ацитретин), дапсон, биологическая терапия.
Лучше в таких случаях обратиться к врачу дерматологу, который занимается лечением тяжёлых и редких дерматозов
Добрый день, Екатерина ! Спасибо большое, я даже о таком и не слышала, правда у нас наверное тоже не знают о таком , потому что большинство прописывают роакутан в больших дозировках
Иногда и такое требуется, но часто бывает мало эффективно
Я фото прикрепила подбородка и спины, это конечно сейчас минимально прям, с учетом что мало что ем. Но стоит съесть сладкое , сразу подкожники появляются, у крыльев носа и подбородок сейчас , болющие как фурункулы
Подскажите, а могу к Вам обратиться на консультацию онлайн ? Потому что я сомневаюсь, что в нашем городе есть врачи, которые смогут прописать как положено и помочь 🙏
Да , конечно
Но рецептурные препараты все равно придётся через врача очно получать
Всю информацию дам , ято знаю
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом .
В вашем вопросе фото не прикрепилось.
Без фотографии не возможно что-либо предположить.
В вопросе,пока фотографии нет
Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
Добрый день, высыпания не всегда сильные сейчас, но они всегда есть, скушать что-то невозможно . Вот к примеру сейчас весь подбородок и голова в прыщиках. Но я Вас поняла , спасибо
Добрый день.
Желательно видеть сами высыпания.
Так как тактика разная
Я фото прикрепила, но это еще очень хорошо у меня сейчас, практически нет высыпаний, кроме подбородка, он реагирует на все, и прыщики подкожные и очень сильно болючие. Проходят месяц где то
Спасибо вижу.
Причина в нарушение работы функции сальных желез.
В таких случаях рекомендуется использовать эфлакар для умывания.
Точечно тушировать зеркалин.
Точечно Клензит. Не менее шести месяцев.
Консультация дерматололога очно.
Возможно понадобится прием антибиотиков .
Спасибо вижу.
Причина в нарушение работы функции сальных желез.
В таких случаях рекомендуется использовать эфлакар для умывания.
Точечно тушировать зеркалин.
Точечно Клензит. Не менее шести месяцев.
Консультация дерматололога очно.
Возможно понадобится прием антибиотиков .
Спасибо вижу.
Причина в нарушение работы функции сальных желез.
В таких случаях рекомендуется использовать эфлакар для умывания.
Точечно тушировать зеркалин.
Точечно Клензит. Не менее шести месяцев.
Консультация дерматололога очно.
Возможно понадобится прием антибиотиков .
Если я правильно поняла, это все наружно, а внутрь, можно что-то принимать, потому что, если буду соблюдать рекомендации только наружно, оно и будет действовать на время этих действий, как все закончится наружно, все начнется заново
Обычно начинают с курса антибиотиков.
Потом, если наружно малоэффективно , переходят на системные ретиноиды.
Обычно начинают с курса антибиотиков.
Потом, если наружно малоэффективно , переходят на системные ретиноиды.
А системные ретиноиды это роакутан, акнекутан и аналоги ? Просто их я уже принимала, разве есть еще раз вариант принимать , если они не помогли до конца ?
Это они
В их приёме важно набор кумулятивной дозы.
Если не набрать .
Возможно рецидив
Это они
В их приёме важно набор кумулятивной дозы.
Если не набрать .
Возможно рецидив
Это они
В их приёме важно набор кумулятивной дозы.
Если не набрать .
Возможно рецидив
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, по фото можно заподозрить синдром фолликулярной окклюзии, но для него нужен набор определенных критериев:
- гнойный гидраденит, как фурункулы в подмышечной или паховой зонах
- фолликулит (воспаления) на волосистой части кожи головы
- конглобатные акне, это когда несколько воспалений сливаются в один большой узел
Эти симптомы есть или может быть ранее бывали?
Добрый день, Екатерина ! Фурункулы были в паху, но прошли сами, один или два раза были, вроде . В подмышках не было такого .
В волосистой части головы были большие гнойные прыщи , болючие. Но не фурункулы
А вот конглобальные акне , как раз у меня сейчас на подбородке, там сейчас три воспаления в одном
В таком случае на очном приеме врачи рассматривают тактику: антибактериальная терапия юнидокс солютаб 6-12 недель, с дальнейшим переходом на системные ретиноиды (акнекутан, роаккутан, ацитретин)
Также проверить уровень базовых дефицитов и восполнять их по назначению врача (это могут быть препараты железа, витамины)
Добрый день,Екатерина! Железо принимаю, и витамины все пропила две недели назад на протяжении 2 месяцев и омега 3 -3 месяца. Но я Вас поняла , спасибо за рекомендации
Рада помочь, если есть вопросы по терапии, пишите, здесь конечно, основные назначения с дозами будут в формате очного приема🙏🏼 Желаю вам терпения и успешной терапии!
Спасибо, большое, прежде чем начинать начать лечение, нужны какие то анализы, или как. Напишите пожалуйста, и с консультацией как к Вам можно обратиться ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Дефицитные состояния нужно восполнять с терапевтом-могут поддерживать процесс.
По ретиноидами внутрь-возможно не набрана была кумулятивная доза,поэтому рецидив,при правильном курсе и поддерживающей наружной терапии после ретиноидами,обычно рецидивы маловероятны.
Рассмотреть стоит курс ретиноидов заново внутрь по весу с набором кд под контролем врача и биохимии считаю.
Добрый вечер , Марина ! Спасибо большое за ответ, Все поняла.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20195 ответов
- 4 Мая 20201 ответ
- 31 Мая 20201 ответ