Камни в мочевом пузыре

Екатерина Котова7 часов назад

3.8

Ветеринар

Здравствуйте!
Нет, это не единственный вариант.
То, что предлагают (часто это называют уретростомией с кастрацией), действительно применяют, но только в конкретных случаях: когда камни постоянно закупоривают уретру, есть её сужение (стриктура) или другие анатомические проблемы, и другие методы не сработали. Но перед таким шагом врачи обычно пробуют другие подходы.

Какие есть альтернативы:
- Консервативное лечение. Если камни струвиты (трипельфосфаты), их часто можно растворить. Обычно подбирается специальная диету (например Farmina Vet Life Struvite, Royal Canin Urinary S/O, Purina Pro Plan Veterinary Diets Urinary) и, возможно, лекарства, которые изменят кислотность мочи (pH). Иногда добавляют антибиотики, если есть инфекция мочевых путей (исключается только посевом мочи на чувствительность к антибиотикам, моча берется посредством цистоцентеза). Этот путь выбирают, если отток мочи в целом сохранён, общее состояние собаки хорошее, а камни не слишком крупные.
- Малоинвазивные и эндоскопические методы. Если камни мешают, но не требуют сразу большой операции, их могут извлечь другими способами:
Ретроградная урогидропропульсия - это когда камни проталкивают из уретры обратно в мочевой пузырь, а затем вымывают.
Цистоскопия - через уретру вводят эндоскоп, и камни захватывают специальной корзинкой или дробят.
В некоторых клиниках применяют интракорпоральную литотрипсию (дробление лазером).
- Хирургическое удаление без уретростомии. Если камни крупные или другие методы не подошли, может быть назначена цистотомия - это вскрытие мочевого пузыря для прямого извлечения конкрементов.

Начинать все-таки всегда стоит с диеты длительностью не менее 4 месяцев, а так же с исключения бактериальной нагрузки в мочевом пузыре.