СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница .

Ребенку год, молочница началась с 7 месяцев. Постоянно рецидивы. Мы мазали кандидом, Нистатином, содой помогает на время. Как перестаешь мазать опять появляется. Игрушки мыли содой и кипятили все . Давали дюфлюкан, спустя две недели опять небольшие пятна на губах. Что делать даже дюфлюкан не помог, на него очень надеялись. Какие анализы нужно сдать , и к какому доктору идти.

33 года
3 часа назад·Просмотров: 15·Юля, Омск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, вы имеете ввиду белый налет на языке?
Можете приложить фото?
Есть ли какие то жалобы ?
Что-то беспокоит самого ребенка? Или только визуально ?
На каком питании сейчас ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Добрый день. Белый налёт есть его немного. Вообще он белыми пятнами проявляется на небе, на губах . Сейчас еа губах. Ребёнок спокоен. А мама нет. Намазала кандидом уже. Сил нет. Когда она пройдет. Что мы делаем не так.

У дерматолога были? Делали посев на грибок? У стоматолога были?
Фото получился приложить?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Нет, еще не были. Педиатры ничего толком не говорили. Типо следите и мажьте. Анализы еще тоже не сдавали. Фото пока нет, спит ребёнок.

Напишите как приложите фото
Режутся ли зубы, иногда на этом фоне снижается иммунитет слизистых. Так же можно сдать уровень иммуноглобулина А общего. Он отвечает за иммунитет слизистых.

И какое питание сейчас? Смесь? Непонятно какой возраст на данный момент. Началось когда было 7 месяцев. Сколько весит

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Хорошо, напишу . Зубы у нас лезут и лезут. Уже 10 сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Сейчас уже год. Началось с 7 месяцев. Ребенок ест 🥣 все + грудь. Весит 8560 рост 74.

Рост у ребенка соответствует росту в 1 год, вес на нижней границе
Но главный показатель физического развития является рост

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Что мы может делать не так. Плохо пролечиваем , даже дюфлюкан пили две недели. И не помогло. Конечно там не так много во рту, но все же есть небольшие пятна.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Пишут еще типо при сахарном диабете может быть молочница постоянно. Мы сдавали глюкозу в 3 месяца была 4.2

При сахарном диабете молочница немного иного характера и дала скорее вагинит из-за появления Сахаров в моче
Это другая история

Есть вероятность недообследования и лечения в слепую
Рекомендую все таки дойти до дерматолога, сдать посев, и стоматологи исключить стоматит, а он может быть не только грибковый

Если в ближайшее время идете то ничем не лечить до мазка, если нет то можно начать использовать на слизистые метрогил гель он помогает убрать бактериальную среду и улучшить заживление

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Фото прикрепила

Здравствуйте.

Если кандидоз полости рта рецидивирует уже около 5 месяцев и возвращается даже после местного лечения и курса Дифлюкана, это уже не совсем типичная ситуация и требует поиска причины, а не просто повторения противогрибковых препаратов.

В первую очередь я бы рекомендовал обратиться к педиатру, а при необходимости он направит к детскому инфекционисту или детскому иммунологу, дерматологу.

Что стоит проверить:

-Подтвердить, что это действительно кандидоз. Иногда белый налет бывает связан не с грибком, а с остатками смеси или другими заболеваниями слизистой. Желательно выполнить соскоб из полости рта с микроскопией и посевом на Candida с определением чувствительности к противогрибковым препаратам!

-Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

-Если есть плохая прибавка веса, частые инфекции, длительная диарея или другие настораживающие симптомы, врач может назначить дополнительное обследование, включая оценку иммунитета. Однако у большинства детей с рецидивирующей молочницей иммунодефицит не выявляется.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Спасибо, поняла вас. Так и сделаем. Прибавки в весе конечно небольшие. Сам по себе ребёнок маленький. Зубы лезут. Как только лезет зуб, сразу опять появляется молочница.

Здесь минимум соскоб или посев из полости рта на Candida с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Было бы неплохо все же уровень сахара (глюкозы) крови тоже проверить на всякий случай.

Если уже введен прикорм, желательно ограничивать продукты с большим количеством добавленного сахара и сладкие напитки, так как избыток сахара может способствовать росту грибов Candida.

После кормления смесью или едой можно предложить несколько глотков воды (если ребенок уже получает прикорм) - это помогает очищать слизистую полости рта от остатков пищи.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Мы сдавали глюкозу в 3 месяца, было 4.2

Хороший результат👍 исключили диабет, вероятность была мала, но убедиться стоило

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

А после трех месяцев, не может появиться сахарный диабет, молочница началась с 7 месяцев. Я фото прикрепила , посмотрите, пожалуйста.

Нет, вероятность близится к 0. По фото не очень понятно, да и в любом случае надо соскоб брать. И стоматит исключить. Но стоматит он болит, ребенок был бы сильно капризный, поэтому это врядли

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

У нас первый раз молочница была с температурой

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Весь рот был

Здравствуйте.

Рецидивирующая молочница у годовалого ребёнка требует тщательного обследования. Причина может быть не только в местном дисбиозе, но и в иммунных нарушениях, дефиците микроэлементов (железо, цинк), дисфункции ЖКТ или скрытой кишечной инфекции. Важно:
1. Сдать анализы: общий анализ крови (включая СОЭ, гемоглобин), уровень железа, ферритин, цинк - не допускать дефицита витаминов и минералов, IgA, IgG, IgM, посев из ротоглотки на грибок (с определением чувствительности).
2. Исключить сахарный диабет (сдать глюкозу в крови).
3. Обратиться к очному педиатру и иммунологу, при необходимости к инфекционисту или микологу.
4. Повторный Дифлюкан может не помочь при устойчивых штаммах нужен посев и точный подбор терапии.
5. Продолжайте гигиену: стерилизация сосок, игрушек, пустышек. Соски менять каждый месяц. Укрепляйте иммунитет, исключите избыток сладкого.
Лечение должно быть комплексным и под контролем врача.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Спасибо, за информацию. Мы в 3 месяца сдавали глюкозу была 4.2. Гемоглобин 113.

Добрый день. При кандидозном стоматите, действительно, сначала рекомендуется обработать игрушки и наносить на слизистую противогрибковые препараты. Если это не дает эффект – назначают дифлюкан суспензию внутрь. Но, тут важно уточнить какая была доза и какой вес ребёнка? Возможно, дозировка была маленькая или пропили маленькое количество дней. Если всё было верно, то в подобной ситуации ребёнка направляют на консультацию к аллергологу -иммунологу. из анализов может быть рекомендовано сдать посев из зева на флору и грибы, общий анализ крови развёрнутый

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Здравствуйте. Пили дюфлюкан 14 дней , сначала дозу 5. Мл, потом по 2.7 мл. Вес ребёнка 8560

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Дюфлюкан порошок

Дифлюкан 50/5
8,5*6*5/50=5,1 мл
Затем 8,5*3*5/50=2,6 мл
Доза была верная

Ребенок на смеси или на грудном вскармливании ?
Привит ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

На ГВ с рождения. Привит

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17836812519ff708da4de6b05c5ea60bef2a6ac75c.jpg
Юля
Клиент

Все календарные прививки стоят

Поняла. У мамы на сосках Нет молочницы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.