СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геморрой перед родами

Здравствуйте! У меня 39 неделя беременности, воспалился геморрой, наружный. Планируются естественные роды на следующей неделе, но теперь очень боюсь. Очень сильные боли при любом движении. Даже лежать больно, не то что ходить и сидеть. Стул нормальный, запоров нет. Акушер - гинеколог сказал, что можно только свечи релиф/натальсид/венапрокт и мазь прокто-гливенол. Мази с гепарином запретил. Как долго обычно проходит острая болевая стадия? Как уменьшить узел к родам ? Есть ли противопоказания к ЕР в таком случае. Узел располагается очень близко промежности. Фото узла прикрепила.

Ekaterinaloginova-l@yandex.ru
31 год
5 часов назад·Просмотров: 33·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По фото можно предположить тромбоз геморроидального узла, противопоказаний к введению естественных родов нет.
Острый период обычно длится 5-7 дней.
Обычно в подобных случаях рекомендуют : Использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое.
Так же рекомендуют свечи венапрокт алиум по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, крем релиф-про местно на узел 3 раза в день, либо мазь Левомеколь местно на салфетку 3 раза в день. Ванночки с ромашкой вечером по 10-15 минут.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, на данном этапе во время обострения и боли лучше постельный режим на пару дней? Или заставлять себя двигаться?

Пока дома есть только Прокто-гливенол (крем)? Он подайдет вместо Левомиколя или лучше Левомиколь?

Прокто-гливенол лучше.
Постельный режим не нужен, необходимо все же двигаться
чтобы уменьшить венозный застой в малом тазу

Добрый день, Екатерина.

По фото больше всего похоже на острый тромбоз наружного геморроидального узла
Самая сильная боль держится примерно 3-5 дней, затем начинает постепенно уменьшаться, узел уменьшается медленнее на это может уйти 2-6 недель. Полностью убрать его к родам за несколько дней, к сожалению уже не получится

В похожих случаях рекомендуют продолжать консервативное лечение.
Прокто-Гливенол наружно 2 раза в день 7-10 дней.

Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней.

После каждого стула подмываться прохладной водой, прикладывать холод через ткань на 5-10 минут 3-5 раз в день.

Избегать длительного сидения и натуживания

Тромбоз наружного узла не является показанием к кесареву сечению. Во время потуг узел может временно увеличиться, но после родов воспаление постепенно стихает. Это не мешает естественным родам

Если боль станет совсем нестерпимой стоит очно обратиться к проктологу. Иногда выполняют удаление тромбированного узла под местной анестезией, если консервативное лечение не помогает

Желаю Вам спокойных родов и скорейшего облегчения🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, пожалуйста, на данном этапе во время обострения и боли лучше постельный режим на пару дней? Или заставлять себя двигаться?

В первые 2-3 дня лучше щадящий режим. Если лежать Вам заметно легче не нужно заставлять себя много ходить. Но и постоянно лежать без движения тоже не стоит. Несколько раз в день спокойно вставать и немного ходить по квартире по 5-10 минут, без длительных прогулок и физических нагрузок. По мере уменьшения боли постепенно увеличивайте активность

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует принимать после родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Добрый день!
Учитывая анамнез и приложенное фото можно предположить острый геморрой и тромбоз геморроидального узла. В данном случае следует очно показаться проктологу. Противопоказаний к естественным родам нет.

В данном случае рекомендовано: детралекс 1000 по 1 таблетке 3 раза в день 3 дня, затем 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки до 14 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Гепатромбин Г 2 р/д местно 7 дней.

Нужно соблюдать режим питания и диету.

Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием после родов флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь офломелид местно 4 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.