СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка долгое время

Здравствуйте, ребенку 4 года , кашель уже более 3 месяцев , обычно когда начинал бегать, кашель возобновлялся Месяц назад были у врача сделали рентген и сдали кровь, в крови обнаружили вирусную инфекцию, по рентгену поставили острый бронхит, средней степени тяжести. Назначили пить Амоксициллин+клавулановая кислота суспензия, делать дренаж грудной клетки и дыхательную гимнастику, недели две примерно не было кашля, и потом все возобновилось, сейчас уже 2 дня кашель и днем и ночью Сиропы отхаркивающие нам не назначили, так как ребенок самостоятельно отхаркивать не умеет, ингаляции делать тоже не советовали, только массаж Подскажите пожалуйста как лечить ребенка?

Баланопостит
4 года
12 Июля ·Просмотров: 74·Артур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кашель после перенесённой инфекции может быть остаточный, и сохраняться до 2х недель, при этом не слишком частый и не надсадный.
Уточните пожалуйста, на данный момент кашель как часто в течение дня? В какое время больше? Ночью , после сна?
На протяжении 3х месяцев наблюдали кашель, но при этом ребёнок не болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Кашель постоянный, днем чаще, болел энтеровирусом месяц назад

Кашель в виде подкашливаний? Или ребёнок прям закашливается?

Нет ли у ребёнка аденоидов? По ночам храп или сопение не замечаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Когда лежит на спине то бывает храпит, но не сильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Артур
Клиент

Закашливается

Рекомендуется осмотр ЛОР-врача, для исключения аденоидов, которые могут давать длительный кашель из-за затёка слизи.
Также следует исключить аллергический характер кашля. Подскажите пожалуйста, ребёнок не аллергик?

Принятый ответ

Добрый день!

Кашель на протяжении трех месяцев даже с небольшим перерывом требует внимания

При затяжном кашле в первую очередь следует исключить атипичную респираторную инфекцию, а именно Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae. Эти инфекции часто протекают без выраженной температуры и изменений в общем анализе крови, но могут вызывать длительный кашель. Для их лечения в случае обнаружения потребуется смена антибиотиков, так как пенициллины к данным возбудителям нечувствительны.

Другой частой причиной затяжного кашля является проблема в носоглотке - синдром постназального затека. Он возникает из-за увеличения аденоидов или их воспаления. У детей это состояние часто сопровождается ночным храпом, сопением или дневной заложенностью носа.

Скажите, наблюдаются ли подобные симптомы у ребёнка?

Сможете прикрепить результаты обследования?

Так же покажите, нет ли в семье аллергиков или может у малыша был/есть атопический дерматит? Важно учитывать, что кашель начался в период цветения

Принятый ответ

Здравствуйте. При длительном кашле как правило исключают повышение аллергофона. Для это нужно смотреть кровью на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель.
Подскажите, пожалуйста, в роду не было аллергических реакций или Бронхиальной астмы?

Принятый ответ

Здравствуйте.
При длительном кашле, как правило, рекрмендуют пройти дообследование:
1. Осмотр ЛОР врача, чтоб исключить аденоидит. Длительный кашель с небольшим отхождением мокроты может быть из-за назального затека,который провоцируется аденоидитом.
2. Дополнительно рекомендуют в таких случаях пройти обследование на персистирующую (вялотекущую) инфекцию - сдать анализ крови на общий igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, ЭБВ, ЦМВ.
3. Дополнительно рекомендуют в таких случаях пройти обследование на аллергию,сдать анализ крови на общий igE, чтоб исключить реакцию бронхов на аллерген.
При кашле подобном обычно у деток рекрмендуют Реглисам, он обладает противовоспалительным действием и помогает вывести остатки мокроты, разрешен с 6ти месяцев.
С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации необходимо исключение персистируюшец инфекции, для этого сдают кровь на IgM и IgG к микоплазме и cl.pneumonie.
Также стоит проверить аллергофон, потому что может быть реакция бронхов на какой либо аллерген, для этого сдают кровь на IgE общий. Длительный кашель может быть так же и как остаточный, поэтому стоит обратиться на осмотр к ЛОРу для исключения постназального затека.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.