СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с животиком

Ребенок 3 недели, вторые сутки нету стула. Тужится, краснеет, дергает ножками и жутко плачет, заходится криком. Пукает но без результатно. На смешанном кормлении, докармливаю смесью нутрилак премиум, чередую с комфортом. Смеси после груди съедает 20-50мл, за последние пару дней начал много срыгивать. Из препаратов биогаю даю, боботик, укропная вода. Из того что пробовала поза Буда, тигр на ветке, высаживала (начинает сильно плакать), грелка, массажи (глажу животик, велосипед, ножки к животику), выкладываю на животик, теплая ванна. Не знаю что уже делать, клизма микролакс ? Ребенок мучается, знаю что норма отсутствует стула несколько дней даже не смешанном, но ребенка это беспокоит, днем не может нормально спать и Вообще все время пока не спит, он кричит.

30 лет
12 Июля ·Просмотров: 81·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

У новорождённого 3 недели отсутствие стула 2 дня при выраженном беспокойстве, плаче, тужении повод для действий.

Хотя у детей на смешанном вскармливании стул может быть реже, если ребёнок мучается это не физиология, а дискомфорт, требующий помощи.

Срыгивания, усиление газов, плач могут быть связаны с незрелостью ЖКТ, или трудностями адаптации к смеси.

Что можно сделать:
- Микролакс (микроклизма)- можно использовать один раз чтобы вызвать стул и облегчить состояние.
Трубочка Винди - они без фармакологического вещества - помогает выпустить газы и испражнится - не часто , но при необходимости подключаем.
Это безопасно и быстро помогает.
- Продолжайте массаж, велосипед, позу коленки к животу, тёплая пелёнка на живот (не горячая!). Теплая ванна снимает спазмы.

- Убедитесь, что правильно подобрана смесь. Nutrilon Comfort содержит загуститель (старч), может провоцировать запоры.

Возможно, стоит временно перейти на обычную смесь (например, Nutrilon 1).
- Биогая и Боботик хороши, но при запоре основное дефекация.
- Следите за питьём: при докормах важно, чтобы было достаточно жидкости.

После Микролакса, скорее всего, будет стул и облегчение.
Если такие эпизоды повторятся обратитесь к очному педиатру (исключить непроходимость).

Главное вы не одна, и помощь возможна. Ребёнок не должен страдать.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.

В крайнем случае, если малыш очень беспокойный можно использовать микролакс,глицериновую свечку, газоотводную трубочку (например, удобные Винди).

При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик с 28дня жизни, эспумизан с 0).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

На ИВ стул может отсутствовать до 5-7 дней.
На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней.

Подскажите, стул обычно какой консистенции?
Смесь давно введена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смесь с рождения докорм был, стул был желтый всегда, когда добавили комфорт стал кашецеобразный с зеленоватый (добавляли потому что только на премиум очень много пукал жидким и пошло сильное раздражение на попе).

В таком случае рекомендован переход на какую-то одну смесь.
По описанию преимущественно перейти на смесь комфорт, в ней частично уже расщеплен белок и она легче и лучше усваивается, обычно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, может плакать во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды. Все это продолжайте делать. Попробуйте поставить половину глицериновой свеч, разрезать вертикально( чтоб тонкая была), если эффекта не будет, тогда микролакс.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние абсолютно нормально, затрагивает каждого малыша.

Специфического лечения, к сожалению , не существует, рекомендуют продолжать высаживать , делать массаж, использовать грелку.

Стул у деток на смешанном вскармливании может отсутствовать до 5-7 дней. Если беспокойствие выражено, разрешают клизму, но Стимулировать клизмами рекомендуют только в крайних случаях, так как это мешает малышу научиться самостоятельно какать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Необходимо правильно прикладывать к груди, чтобы снизить заглатывание воздуха. Не должно быть зазора между соском и ртом ребёнка, ребёнок должен захватывать не только сосок, но и ареол. Кормить малыша под углом 40-60 градусов. Может из-за заглатывания воздуха возникать беспокойство и бурление в животе, и во время кормления тоже.
Все проводимые Вами мероприятия по облегчению состояния правильные.
Важно, чтоб ребёнок высасывал одну грудь максимум полностью, так как в переднем молоке больше углеводов, оно более жидкое, легкое, в конце кормления молоко более питательное, более высокой жирности. Если ребёнок получает в основном первые порции молока, где больше углеводов, то углеводы при расщеплении образуют газы. Поэтому важен баланс. У малышей ещё не сформирована ферментативная система - особенно при недостатке лактазы, которая расщепляет молочный сахар(лактозу), могут разные симптомы появиться: бурление, газообразование, беспокойство, кислый стул, могут быть срыгивания. Также кишечная флора только заселяет кишечник, она тоже влияет на пищеварение, поэтому часто у малышей первых месяцев бывают "проблемы с животом".
Имеются признаки дисхезии- бывает с рождения до 9 (чаще до 4х) месяцев: повторяющиеся эпизоды натуживания, длящиеся до 15 мин, сопровождаются покраснением лица, плачем, криком, ребёнок кряхтит, может заканчиваться выходом мягкого кала, но не обязательно. Слабительные средства, газоотводные трубки при этом не эффективны. Это несогласованность между одновременным напряженим мышц пресса и расслаблением мышц таза: ребёнок тужится, но анальный сфинктр сжимается, что затрудняет отхождение кала/газов, вызывает сложности в использовании газоотводной трубки.
Может быть эффективен бифистим бэби 3 нед.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.