СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАМ и ОАК в 3 месяца малыша.

Анализ малыша в 3 месяца. Мальчик. Все ли в норме ? Выявлены отклонения: 1. относительная плотность - 1.004* (мы на ГВ) 2. MPV (ср. объем тромбоцитов) - 11.2* 3. PCT (тромбокрит) - 0.53* 4. PDW (ширина распр.) - 12.2%*

30 лет
13 Июля ·Просмотров: 94·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения
лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
По анализ мочи без воспалительных измененйи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2. MPV (ср. объем тромбоцитов) - 11.2*

3. PCT (тромбокрит) - 0.53*

4. PDW (ширина распр.) - 12.2%*

А вот эти отконнения?

Они как правило не имеют диагностического значения ,так как уровень тромбоцитов в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здоровья малышу !

Принятый ответ

Здравствуйте!

По этим показателям можно предположить возрастные или лабораторные отклонения без самостоятельного заболевания. Плотность мочи 1,004 у ребенка 3 месяцев на ГВ бывает из-за разбавленной мочи и незрелой способности почек концентрировать её. Если белка, глюкозы, лейкоцитов и бактерий нет, обычно это неопасно.

MPV, PCT и PDW оценивают только вместе с общим количеством тромбоцитов. Их небольшое изолированное изменение при нормальных тромбоцитах лечения не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какая норма считается закрытия большого родничка?
Нам 3 месяца и у нас маленький родничок.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить вариант нормы.

Небольшое повышение тромбоцитарных индексов диагностически не значимо, если уровень самих тромбоцитов в норме.

Повышение плотности мочи может наблюдаться в жару, если малыш потел или долго не прикладывался к груди. Ничего критичного в таких случаях нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас наоборот снижена

Да, извините, перепутала значения.
Также ничего критичного в таких случаях нет, снижение наблюдается, наоборот, если малыш незадолго до сдачи анализа приложился к груди, моча может стать разбавленной

Принятый ответ

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без
Воспалительных изменений, плотность мочи у детей в норме ниже , так как они чаще мочатся

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А вот эти отклонения

2. MPV (ср. объем тромбоцитов) - 11.2*

3. PCT (тромбокрит) - 0.53*

4. PDW (ширина распр.) - 12.2%*

Показали в норме для ребёнка данного возраста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Растите здоровыми и счастливыми!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какая норма считается закрытия большого родничка?
Нам 3 месяца и у нас маленький родничок.

В норме закрывается с 9 до 18 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
По ОАМ воспалительных изменений нет. Удельный вес на первом году жизни достаточно ниже, чем у более взрослых деток. Кроме того, у таких малышей сложно собрать анализ мочи по всем правилам, поскольку количество мочеиспусканий у них большое, мочеиспускания произвольные. Поэтому в среднем такой показатель и это считается нормой.
По ОАК: в настоящее время происходит замена фетального (плодного) гемоглобина на обычный, кровь меняет свой состав. Явление это физиологическое, бояться этого не нужно. Поскольку гемоглобин, общее количество эритроцитов. эритроцитарные показатели и общее количество тромбоцитов в пределах нормы, на эти показатели не ориентируемся. Отклонения возможны, в том числе и на анализаторе. Прицельно оцениваются эти показатели при значимых отклонениях основных эритроцитарных показателей и уровня тромбоцитов.
Повода для переживаний в Вашей ситуации нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть анализ крови и мочи у нас хороший, правильно я понимаю?!

Все верно, повода для переживаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какая норма считается закрытия большого родничка?
Нам 3 месяца и у нас маленький родничок.

Родничок, как правило, закрывается в период с 9 месяцев до 1.5 лет. На практике очень часто бывает, что и к 6-7 месяцам он уже закрывается.

Здравствуйте, Мария!
По результату анализа мочи - снижение относительной плотности у детей грудного возраста относится к варианту физиологических колебаний.
В анализе крови отмечается снижение гемоглобина и незначительное снижение эритроцитарного индекса, что можно характеризовать как физиологическая анемия, которая может наблюдаться у детей до 6 месяцев (гемоглобин может быть от 90г/л).
Что касается тромбоцитарных показателей, то их оценка осуществляется в комплексе с общим количеством тромбоцитов, не в отдельности. Они находятся в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какая норма считается закрытия большого родничка?
Нам 3 месяца и у нас маленький родничок.

Норма у всех деток разная.
Какой размер родничка был при рождении?

У кого-то закрывается полностью ближе к годику, у кого-то к 16-18 месяцам, кто-то из деток рождается уже с родничком не больше 5мм, ато и меньше

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

По общему анализу мочи признаков острого воспалительного процесса не определяется, по поводу плотности мочи – нижняя граница нормы у малышей – 1001 , так как часто мочится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.