СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь у ребенка и температура

Здравствуйте, у ребенка ночью поднялась температура 38,2 сбилась быстро, но в течение этого дня температура повышалась высокая, и плохо и не надолго сбивалась. вызвали скорую температура 39,5 поставили летичку. Появилась так же сыпь, подскажите пожалуйста на что похожа сыпь

30 лет
13 Июля ·Просмотров: 93·Тимофей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По всей видимости , наблюдается эпизод энтеровирусной инфекции ( вирус коксаки ) - « рука- нога -рот» для которой характерны подобные высыпания на слизистой рта и неба, на стопах , ладонях, может быть на ногах и руках и ягодицах. Так как это вирусная инфекция , лечение как правило симптоматическое .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но частое и дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры

Сыпь проходит самостоятельно , как правило не нуждается в лечении, однако при зуде ( что редко) возможно нанесение каламин / неотанин
Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У него на рту нет, а есть единичные высыпания на животе, спине и руках

Рот , это один из вариантов распространения , но не обязательный , и может присоединиться не сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста фото прикрепила, сегодня сыпь появилась по всему телу, это похоже на коксаки?

Посмотрела , судя по фото , очень похож на типичный вариант энтеровирусной инфекции ( коксаки )

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленнному описанию и фото вероятнее всего имеют место проявления характерные для вирусной инфекции, не исключается по типу энтеровирусной инфекции

Специального лечения сыпи, как правило, не требуется, исчезает самостоятельно в течение 7 - 10 дн

Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания по возрасту, достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня

Необходимо наблюдение ближайшие дни за самочувствием ребенка и характером высыпаний, при усилении высыпаний провести осмотр ребенка педиатром для уточнения состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста фото прикрепила, сегодня сыпь появилась по всему телу, это похоже на коксаки?

По представленным фото вероятнее всего имеют место проявления характерные для вирусной инфекции, маловероятно что Коксаки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во рту тоже сыпь у него

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным данным можно предположить течение вирусной инфекции.
Сыпь при вирусных инфекциях также бывает, часто - при энтеровирусной инфекции, специального лечения не требует, если имеется зуд, возможен приём противоаллергических препаратов, если ребёнок старше 6 месяцев - Зодак, Зиртек, до 6 месяцев - фенистил. На скорость исчезновения сыпи препараты не влияют, но уменьшают зуд.
Лечение вирусных инфекций симптоматическое, так как с вирусами организм справляется самостоятельно.
Если в течение 3х дней не будет улучшения, можно рекомендовать Общий анализ крови (обычно информативен после 3 дней заболевания, когда клетки крови, иммунной системы успевают среагировать) .
Важен питьевой режим, так как при "вязкой " крови на фоне недостаточного питья и лихорадки любые лекарства могут давать хуже эффект.
Рекомендуется важность воздуха в помещении 40-60%.
При лихорадке и плохом самочувствии показан приём парацетамола(15 мг на кг разовая доза ) или ибупрофена (вес ребёнка делим на два, получаем количество миллилитров на один раз приёма препата, интервал между приёмом 6 часов ) . Если температура плохо снижается (в течение часа после того, как ребёнок выпил лекарство, температура снизилась меньше, чем на один градус : была, например, 39.0, стала 38.0), то возможно чередовать ибупрофен и парацетамол с интервалом в 2 часа.
При насморке - промывание носа солевыми растворами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста фото прикрепила, сегодня сыпь появилась по всему телу, это похоже на коксаки?

Добрый день, Тимофей. Можно предположить Коксаки. Может ещё возникать элементы в полости рта. Коксаки - энтеровирусная инфекция.
Важно, чтобы сыпь исчезла, если надавить на неё стаканом или прозрачной линейкой.
Показан общий анализ крови + С-реактивный белок (если есть возможность сдать кровь на СРБ )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Во рту тоже есть, стаканом надавливаешь-исчезает. Ребенок мало пьет и почти не ест, можно ли дать адиарин?

Да. Адиарин необходим в такой ситуации. По 1 десертной ложке каждые 5-10 минут. Аппетита может не быть, сейчас лучше на еде не настаивать, но питьё - очень важно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А не будет он раздражать язвочки во рту?

Верно, возможен такой побочный эффект. Тогда стоит давать воду, чай не крепкий, отвар ромашки тоже не крепкий.
Признаков обезвоживания нет? Сухость слизистой оболочки рта, сухой язык, плач без слёз. Запаха "мочёных яблок " нет от ребёнка? Моча не стала концентрированная?

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию .
В таких случаях обычно рекомендуют :

Высыпания обрабатывают Каламином либо Неотанином -подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, нам 1,5 года. Температура опять начинает повышаться. После летички прошло 4 часа.
Сейчас у ребенка руки ноги холодные, что делать? Ношпу уже давала и в летичке Ношпа, что делать? Согреть пытаюсь но как будто все равно холодные

Достаточно согревать
Холодные конечности это нормальный этап в повышении температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста фото прикрепила, сегодня сыпь появилась по всему телу, это похоже на коксаки?

Сыпь блеснет если приложить стакан ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да бледнеет и во рту сыпь тоже. Врач приходила назначила панцеф, как думаете ?

Тогда похоже на энтеровирус
Для решения вопроса о приеме антибиотиков рекомендуют оценивать оак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Говорят после коксаки ангина, горло уже красное , выписали панцеф, что думаете ?

По поводу панцефа я писала выше

Мы не ориентируемся на красное горло

Принятый ответ

Здравствуйте.

У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания, могут быть на стопах, ладошках и во рту.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Если имеются болезненные высыпания на слизистой полости рта, рекомендуется щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую и не вызывать дискомфорт (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал, охлажденые продукты питания (мороженое, йогурт, кефир....)

Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).

Сыпь пройдёт сама, ничего делать с этим не нужно.
Можно наносить каламин/неотанин, чтобы подсушить элементы.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.

После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У него еще единичные высыпания на животе, спине и руках - это тоже характерно для энтеровируса?

Да, могут быть и по всему телу, отличие от остальных вирусов - поражение стоп и ладошек

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не сильно опасно ? Мы в субботу его искупали в речке, и вот в понедельник итог

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли быть из-за прорезывания клыков?

Нет, заболевание передаются воздушно-капельным путем.

В целом, не опасно, но всегда оцениваем общее самочувствие ребёнка, у всех болезнь может проходить по-разному.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста фото прикрепила, сегодня сыпь появилась по всему телу, это похоже на коксаки?

Здравствуйте, да.

На ногах сыпь бледнеет, если надавить прозрачным стаканом?
Как общее самочувствие ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну температура была с утра 38,6 так капризный. Во рту тоже язвочки , Приходила врач сейчас с поликлиники назначила панцеф ( вылечила так ребенка она своего) вот думаю давать нет ?

У ребёнка вирусная инфекция, поэтому показаний для антибиотика нет на момент описания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сыпь пропадает при нажатии стаканом

В таком случае это не опасная сыпь, обычная вирусная

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказали что после коксаки ангина начинается, горло красное , прописали панцеф

Это два разных заболевания, не исключается, что одно может присоединиться к другому, но для назначения антибиотиков должны быть показания.

При ангине имеется выраженная боль в горле при глотании.
Для уточнения проводится стрептотест и общий анализ крови + срб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.