Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать заключение из морга последа
В материале фрагменты ворсинчатого хориона, представленного отечными мезенхимальными вворсинами с дистрофическими изменениями, выстланными двойным слоем цито- и синцитиотрофобласта; фибриноид; фрагменты децидуальной ткани с многоичисленными железами звездчатой формы и несколько расширенными просветами, выстланными однорядным кубическим эпителием со светлой обильной цитоплазмой; с «клубками» спиральных артерий с утолщенными, гиалинизированными стенками; определяется диффузная полиморфноклеточная, преимущественно лимфоцитарная и гранулоцитарная инфильтрация. Врач-специалист: Заключение Достоверные морфологические признаки прервавшейся беременности раннего срока. Серозный децидуит. Обратное развитие эндометрия I-II стадии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Я Алина Идрисовна, врач терапевт. Признаков пузырного заноса, то есть опасного заболевания плаценты, не выявлено. Обнаружены небольшие воспалительные изменения слизистой матки, что часто встречается после прерывания беременности и само по себе не объясняет причину. Сейчас необходимо наблюдение у гинеколога и контроль восстановления.
Здравствуйте!
Гистология подтверждает то , что беременность на раннем сроке, к сожалению, прервалась . Врач видит ткани плодного яйца , фрагменты слизистой матки и признаки того, что матка уже начала возвращаться в небеременное состояние
Серозный децидуит - это воспаление в слизистой матки . Слово серозный означает негнойный тип воспаления . Часто это реактивная реакция ткани на сам процесс прерывания
Обратное развитие эндометрия 1-2 стадии говорит о том , что слизистая матки начала восстанавливаться
Заключение НЕ описывает ничего опасного конкретного для Вас - это типичная картина для раннего прерывания беременности
Обязательно рекомендуется оценить, не остались ли частицы тканей в матке , не переходит ли воспаление ( децидуит) в эндометрит - воспаление всей слизистой матки
Причины раннего прерывания беременности - это хромосомные аномалии эмбриона - это самая частая причина , до 50-60% ранних потерь. Тут , как правило, абсолютно НЕ вина женщины
Вторая причина - это инфекции , то есть бактерии или вирусы вызывают воспалительную реакцию , нарушают прикрепление , питание эмбриона
Также частые причины - иммунные и тромботические - например, антифосфолипидный синдром
Если тканей в матке не осталось и нет инфекции , то лечение не требуется, только наблюдение
Одна ранняя потеря НЕ снижает шансы на следующую здоровую беременность , обследовать причину рекомендуют обычно после двух-трех потерь
Планирование следующей беременности лучше обсудить очно с лечащим врачом, обязательно рекомендуется выждать несколько циклов , чтобы дать организму восстановиться 🙏
Здравствуйте, Алёна.
По гистологическому заключению можно сказать, что была беременность раннего срока.
Децидуит - это воспаление.
Возможно, что беременность замерла на фоне воспаления.
Но возможна и гормональная причина прекращения развития беременности.
Алена, здравствуйте!
Представленному гистологическое заключение соответствует прервавшейся беременности раннего срока.
"Достоверные морфологические признаки прервавшейся беременности раннего срока" — подтверждает, что в исследуемом материале действительно были ткани беременности (ворсины хориона), что соответствует замершей беременности или самопроизвольному выкидышу на раннем сроке.
Ворсины хориона с дистрофическими изменениями - означает, что беременность перестала развиваться, и ткани начали подвергаться обратным изменениям.
Обратное развитие эндометрия I–II стадии - это нормальная реакция слизистой оболочки матки после прекращения беременности.
Серозный децидуит - это воспалительная реакция децидуальной ткани (измененного при беременности эндометрия). Такое заключение не означает автоматически наличие инфекции. После прерывания или замершей беременности воспалительные изменения нередко обнаруживаются при гистологическом исследовании.
Само по себе это заключение не требует специального лечения. Необходимость антибиотиков определяется не по гистологии, а по клинической картине
Если после выскабливания (или вакуум-аспирации) самочувствие хорошее, температуры нет, выделения постепенно уменьшаются, то чаще всего достаточно наблюдения.
Сейчас рекомендуется:
- контрольный осмотр гинеколога
- контрольное УЗИ органов малого таза (обычно через 7–14 дней, если еще не выполнялось)
- при планировании следующей беременности - обсудить с врачом сроки планирования (чаще рекомендуют через 3–6 месяцев, но это индивидуально)
В большинстве случаев дополнительное обследование не требуется, так как единичный эпизод чаще связан со случайными хромосомными нарушениями эмбриона.
Если же это не первая потеря беременности, тогда рекомендуется более расширенное обследование (генетическое, гормональное, обследование на антифосфолипидный синдром и др.)
Здравствуйте.
Гистология подтверждает факт замершей или прервавшейся маточной беременности на раннем сроке (до 12 недель).
Анализ описывает последствия гибели плода, но не указывает на точную причину выкидыша (в 60–70% случаев это случайный генетический сбой эмбриона).
Серозный децидуит - воспалительный процесс в децидуальной (отпадающей) оболочке матки. В 80% случаев это не инфекция, а естественная реакция организма на отторжение погибших тканей.
Обратное развитие эндометрия I-II стадии - это закономерный процесс, при котором матка самостоятельно возвращается в обычное, «небеременное» состояние после остановки развития эмбриона.
В подобных случаях обычно рекомендуется консультация гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20232 ответа
- 21 Декабря 20245 ответов
- 16 Января 20253 ответа
- 12 Ноября 20255 ответов