Что вас беспокоит?
Перелом лучевой кости
07.06.2026 был закрытый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости без смещения . Рентген проводился через неделю после травмы и через две , кость стояла на месте . Через пять недель на плановом осмотре , на рентгене обнаружили небольшое смещение кости . Вопрос : требуется ли в данном случае операция по выравниваю кости, и если операция в данном случае не нужна , может ли привести данное смещение к нарушению функционирования руки , болям , в дальнейшем ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия. Такое впечатление, что рентгенограмму выполнили в операционной при помощи электронно-оптического преобразователя)
В любом случае, на фото представлена только боковая проекция - на ней есть небольшое смещение по ширине - на толщину кортикального слоя - если на прямой проекции ужасов нет, я не вижу причин для операции, учитывая, что уже есть признаки консолидации перелома. Весом приложите снимки в прямой проекции, а также предыдущие рентгенограммы для оценки динамики, смогу рассказать больше.
Я снимки предыдущие подгрузила . Если нужно в другом месте снимки переделать могу . А снимки выполняли в клинике микрохирургии кисти )
Здравствуйте!
Добавьте пожалуйста снимки в прямой проекции.
На боковой проекции действительно есть незначительное смещение, но допустимое. Оперативное лечение вам не требуется.
Ну функции руки такое смещение не повлияет. Продолжайте иммобилизацию до полного сращения перелома. В среднем такие переломы срастаются в течение 4-6 недель.
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и рентгенограммы, смещение незначительное, оперативного лечения не требует, на функцию кисти влиять не будет, если пройти хорошую реабилитацию. Про боли вопрос актуальный, т.к. после такого перелома, закономерно развитие посттравматического артроза, что будет и с операцией и без нее.
Рекомендую занятия ЛФК с инструктором, физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, ультразвук, фонофорез), механотерапию, массаж. Для предупреждения развития артроза принимать курсами Хондроитин глюкозамин и коллаген 2 раза в год.
Желаю скорейшего выздоровления! С уважением Андреева М.А.
Добрый день. Я внимательно изучил ситуацию и загруженные документы.
требуется ли в данном случае операция по выравниваю кости? ➡️ Нет, оперативное лечение в подобных ситуациях не рекомендуется
и если операция в данном случае не нужна , может ли привести данное смещение к нарушению функционирования руки , болям , в дальнейшем ? ➡️ Как правило незначительное смещение не приводит к нарушению функции и болям при соблюдении рекомендаций лечащего врача
Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на руку. Для этого используется гипс на 4 недели с момента получения травмы.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия через гипс курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом дистального метафиза лучевой кости с умеренным (допустимым) смещением отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке 4-6 недель.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20171 ответ