Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста БАК посев беременной
Были жалобы на частое мочеиспускание , пульсацию в уретре и ощущение мочевого пузыря давящего . Беременность 20 недель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результату посева мочи выявлен значимый рост клебстела пнеумониа . На фоне жалоб на учащенное мочеиспускание и дискомфорт это может соответствовать инфекции мочевыводящих путей
По антибиотикограмме бактерия чувствительна к амикацину и меропенему, но эти препараты в основном не являются препаратами первого выбора при неосложненной инфекции мочевых путей у беременных
К многим а/б и амоксициллину/клавуланату, ампициллину. При беременности также часто противопоказаны норфлоксацин и триметоприм/сульфаметоксазол.
Поэтому в подобной ситуации рекомендуют обратится урологу. Иногда лаборатория исследует не все антибиотики, разрешенные при беременности, поэтому врач может либо подобрать препарат с учетом возможной чувствительности, либо назначить альтернативу например монурал
Здравствуйте
По результатам посева мочи выявлен значимый рост Клебсиелла , что при наличии жалоб соответствует инфекции мочевыводящих путей
В таких случпях рекомендуется обязательное лечение , согласно антибиотикограмме, возбудитель чувствителен к меропенему, амикацину и норфлоксацину, однако при беременности норфлоксацин и амикацин обычно не применяются, а меропенем используют только при тяжелых инфекциях. В то же время бактерия устойчива к амоксициллину/клавуланату, ампициллину, цефотаксиму, цефтазидиму и ко-тримоксазолу. В данной ситуации необходимо обратиться к акушеру-гинекологу или урологу для подбора безопасного антибиотика с учетом беременности и чувствительности возбудителя
В таких случаях если симптомы ограничиваются нижними мочевыми путями (без температуры, боли в пояснице, озноба), врачи могут рекомендовать лечение Монуралом 3 г однократно, но после очного осмотра 🙏🏼
Здравствуйте!
По результатам исследования выявлена клебсиелла пневмоние. Данный микроорганизм чувствителен к норфлоксацину, меропенему, амикацину.
Юлия, здравствуйте!
По представленному посеву мочи у вас выявлена Klebsiella pneumoniae 10⁶ КОЕ/мл - это значимый рост бактерий, а учитывая ваши жалобы (частое мочеиспускание, ощущение давления на мочевой пузырь, пульсация в уретре), т.е. речь идет не о бессимптомном носительстве, а об инфекции мочевых путей (цистите). Во время беременности это требует лечения.
Бактерия чувствительна (S) к антибиотикам:
Амикацин - во время беременности обычно не применяется
Норфлоксацин - во время беременности противопоказан
Меропенем - применяется только при тяжелых инфекциях в стационаре
Амоксиклав, который часто назначают беременным, в вашем случае не подойдет, так как бактерия к нему устойчива.
Но и препараты, к которым она чувствительна по посеву (норфлоксацин, амикацин), при беременности применять нельзя.
Необходимо как можно быстрее связаться с акушером-гинекологом или урологом, который ведет беременность. При беременности врач может назначить дополнительную антибиотикограмму к препаратам, разрешенным беременным (например, цефалоспоринам других поколений, фосфомицину, нитрофурантоину - если лаборатория может доопределить чувствительность), либо подобрать лечение исходя из клинической ситуации (например, монурал)
До визита к врачу:
- пейте достаточное количество жидкости (если нет ограничений по беременности)
- не терпите позывы к мочеиспусканию
- контролируйте температуру
- не начинайте антибиотик самостоятельно
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вам срочно нужно обратиться очно к вашему гинекологу, вероятно он вам пропишет либо уколды, либо вероятнее капельницы с антибиотиком, возможно в стационарных условиях, т.к камень в почке превращает обычнгый цистит в высокий риск пиелонефрита.
По анализам много палочки Клебсиеллы (10⁶) и она устойчива ко всем таблетированным антибиотикам, которые разрешены при беременности. Поэтому нужны назначения вашего лечащего гинеколога и направление дальше.
Здоровья!
Здравствуйте!
По результатам бакпосева мочи высеяна клебсиела пневмония.
При наличии жалоб могут назначить лечение. Исходя из результатов данная бактерия чувствительна к антибиотику, напротив которой стоит буква S. Но! Учитывая беременность данные антибиотики противопоказаны
Прежде рекомендуют обратиться к урологу. Вероятнее всего потребуется выполнение УЗИ почек и мочевого пузыря
Добрый вечер, Измененмя в моче сопровождаются каким -то жалобами на данный момент ? Что-то ранее принимали ?Расскажите как проводили подготовку и сбор мочи
По анализу выселялись клипсеяла , так же проведено исследование на небольшую группу антибиотиков, к сожалению которые не подходят беременным
Возможно нудно повторить анализ
Здравствуйте,
По анализу выявлена :
□ Klebsiella pneumoniae 10^6 КОЕ/мл - это активный бактериальный рост в диагностически значимом титре. Означает, что в мочевыводящих путях присутствует возбудитель, который вызывает воспалительный процесс, что полностью коррелирует с вашими жалобами (учащенное мочеиспускание, пульсация, давление в проекции мочевого пузыря). Состояние требует антибактериальной терапии, особенно на фоне беременности 20 недель.
Инфекция подтверждена, но большинство стандартных при беременности антибиотиков, согласно антибиотикограмме, не подходят. В подобных случаях необходима очная консультация лечащего акушера-гинеколога или уролога в ближайшие 24–48 часов для подбора альтернативного препарата, разрешенного при беременности (например, фосфомицина трометамол или других цефалоспоринов, не вошедших в этот спектр), либо решения вопроса о госпитализации.
Юлия, здравствуйте!
Обнаружение Klebsiella pneumoniae в высоком титре более 10 в 4 КОЕ/мл при беременности, особенно на фоне таких симптомов, как частое мочеиспускание и давящее ощущение, требует обязательного лечения. Клебсиелла способна быстро подниматься выше по мочевыводящим путям, вызывая пиелонефрит, что опасно для течения беременности.
Устойчивость этой бактерии к Амоксиклаву частая проблема, так как многие штаммы клебсиеллы вырабатывают особые ферменты, разрушающие этот антибиотик. Но во втором триместре разрешен к применению целый ряд других эффективных и безопасных для ребенка препаратов, стоит очно проконсультироваться с урологом для назначения более безопасного препарата 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202210 ответов
- 22 Августа 20255 ответов
- 26 Ноября 20251 ответ