Укус клеща

Павел Александров14 Июля

5.0

Инфекционист, Гепатолог

43 011 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Раз нет жалоб таких случаях рекомендуется лишь наблюдать за самочувствием до месяца от укуса (необъяснимое повышение температуры тела, появление большого красного пятна, боли в суставах, голове), если всё будет хорошо в конце этого срока сдают ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз, срб нормальной чувствительности и клинический анализ крови с формулой

Мария Антонова14 Июля

4.4

Инфекционист

2 038 консультаций

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте. Я врач-инфекционист

Обнаружение в клеще боррелий не означает, что ребенок заболеет. Бактерии доста очно редко передаются от клеща человеку, в случак с боррелиозом для этого нужно, чтобы присасывание длилось более 24 часов, насколько я поняла, присасывание в случае с вашей дочерью было длительным но менее 24 часов.

В ситуации, когда с момента укуса клеща прошло более 5 дней, эффективность профилактики уже не доказана. Однако в клинических рекомендациях обозначена возможность проведения профилактики доксициклином в течение 10 дней.

Обычно рекомендуют наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса клеща более 5см, появлении головной боли, тошноты, рвоты нужно будет обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Ольга Сыркова15 Июля

5.0

Инфекционист, Врач УЗД

26 069 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что тот факт, что боррелия выявлена в клеще, не говорит о том, что она передалась ребёнку и он заболеет. Кроме того, боррелиоз на ранней стадии - неопасное заболевание, которое без проблем излечивается полностью.
Безусловно, риски передачи тут были, однако время для профилактики уже упущено (она проводится в первые 72 часа от снятия клеща), поэтому сейчас, если нет симптомов болезни, антибиотики не требуются. Необходимо наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то нужно будет обратиться к врачу. Если ничего не появится, то никаких мер не потребуется, в том числе и сдачи анализов.
ПЦР - малоинформативная методика в диагностике клещевого боррелиоза.

Наталья Рындина15 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

23 208 консультаций

Здравствуйте! Не всегда клещи заражают даже после укуса. В подобных ситуациях профилактику есть смысл проводить, но не 14 дней, а всего лишь 5. Наблюдать за состоянием ребенка в течении месяца ( лимфоузлы, температура, эритема).

Инна Каплиева15 Июля

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 349 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии ребенку.

Сроки проведения экстренной профилактики боррелиоза прошли, просто так принимать довольно сильный антибиотик с учетом того что клещ был плоским и мог в принципе не передать инфекцию не рекомендуют.

Продолжают в подобных ситуациях в течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдать за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить ребенка не будет, то проходить обследование просто так не требуется.

Петр Ляшенко15 Июля

4.5

Инфекционист

20 852 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Не все клещи , даже заразные , при укусе могут привести к болезни. Стандартно в подобных ситуациях , если ребёнок себя чувствует хорошо, рекомендую только наблюдение в течении 30 дней, при появлении симптомов ОРВИ, вялости,слабости, колецевидном пятне на коже , которое увеличивается в размерах , рекомендуют очно обратиться к педиатру для осмотра и при необходимости, коррекции лечения. Через 21 лень от укуса ре сдать Ифа крови на клещевые инфекции с IgG и IgM, по результатам при необходимости модно будет откорректировать лечение. Если никаких симптомов не будет, то анализы можно не сдавать, так как в этом случае в них нет необходимости.