Что вас беспокоит?
Обильная менструация
Здравствуйте. Были роды в декабре месяце .После была на узи и осмотр гинеколога все было хорошо , в июне пришли месячные очень обильные (так можно сказать что по ногам текло аж ), меняла прокладки каждые два часа , а то и еще чаще . Попила транексам , Сейчас июль пришли месячные и они снова обильные . Когда следует сделать узи ? И можно ли опять выпить транексам ? И почему такие обильные? Бывают сгустки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия. Если выделения обильные вновь то рекомендуется очно обратится к гинекологу для направления на узи органов малого таза на 5-7 день менструального цикла. Сейчас начните приём Транексама с целью уменьшения объёма выделений. Если на фоне приёма Транексама обильность будет сохраняться тогда вызов скорой. В какой дозировке принимали Транексам в прошлом цикле?
Здравствуйте,Анастасия. Узи малого таза рекомендовано проходить на 5-7 день цикла (считая от 1 дня менструации) , для исключения полипов ,гиперплазии эндометрия и тд. Но, Также менструации после родов могут видоизменяться в сторону обильности или нерегулярности. Транексам можно принимать 500мг по 1 таб 3р/д во время обильных менструаций.
Дальнейшая тактика по результатам узи
Здравствуйте, Анастасия.
Причиной обильных менструаций может быть патология в полости матки, например полип.
Для снижения интенсивности кровянистых выделений назначают Транексам 1000 мг 3 раза в день.
УЗИ для исключения патологии желательно выполнить стразу после менструации.
Если выделения продолжаются более 7 дней, то обратиться на осмотр и выполнить УЗИ можно с кровянистыми выделениями.
Если по УЗИ патологии не выявится, то обильные менструации могут быть связаны с восстановлением после родов.
Анастасия, здравствуйте! Да, сейчас Вы можете использовать транексамовую кислоту в дозировке 1000 мг * 3 раза в день не более 4 дней с целью гемостаза. После остановки кровотечения следует выполнить УЗИ органов малого таза. Первые менструации после родов могут быть обильными, но они не должны переходить в кровотечение ( смена прокладки чаще чем раз в 2 часа, крупные сгустки, продолжительность выделений 8 дней и более и т д). Поэтому в описанном случае важно исключить органическую причину ( полип, гиперплазия, киста яичника, миома матки) по УЗИ, далее очно гинеколог может назначить дообследование по гормональному профилю, если посчитает нужным.
Здравствуйте.
Сейчас для уменьшения кровопотери рекомендуется прием Транексама 1000мг 2-3 раза в день, в течение 3-4 дней.
После окончания менструации необходимо пройти УЗИ на 5-7 день цикла для исключения патологии.
Это может быть эндометриоз, гиперплазия эндометрия, полип тела матки.
Если выделения не уменьшатся, большая прокладка будет заполняться за 1-1,5 часа, то необходимо обратиться в приемный покой гинекологического отделения для остановки кровотечения и выяснения его причины.
УЗИ органов малого таза целесообразно сделать уже в этом цикле: при продолжающемся сильном кровотечении его проводят в любой день, а при уменьшении выделений - на 5-10-й день цикла. Транексамовая кислота в подобных случаях применяется, но повторный прием допустим только по ранее назначенной схеме и при отсутствии противопоказаний.
После родов первые восстановившиеся менструации могут быть более обильными из-за временно нерегулярной овуляции и нестабильного роста эндометрия. Однако кровотечение, при котором прокладка меняется каждые 2 часа или чаще и кровь стекает по ногам, считается выраженным и требует выяснения причины. Возможны цикл без овуляции, полип эндометрия, миома, аденомиоз, нарушения функции щитовидной железы или свертывания крови; сгустки при сильном кровотечении также встречаются.
В ближайшие дни обычно рекомендуется сдать общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, а при возможности беременности - тест или кровь на ХГЧ. Транексамовую кислоту не применяют при перенесенном тромбозе или тромбоэмболии, выраженном заболевании почек и некоторых нарушениях свертывания крови; совместный прием с эстроген-содержащей контрацепцией требует отдельной оценки риска тромбоза.
Немедленный очный осмотр требуется, если одна большая прокладка полностью промокает менее чем за час в течение 2 часов подряд, появляются головокружение, обморок, одышка, сердцебиение, выраженная слабость, сильная боль внизу живота, температура 38 °C и выше или положительный тест на беременность.
Здравствуйте!
УЗИ органов малого таза желательно выполнить в ближайшие дни, не обязательно ждать окончания менструации.
При продолжающемся выраженном кровотечении УЗИ можно проводить и во время менструации.
Если состояние стабильное и выделения постепенно уменьшаются, для оценки эндометрия оптимально сделать УЗИ примерно на 5-7-й день цикла, то есть после окончания менструации.
Необходимо исключить полип эндометрия, гиперплазию эндометрия, миому матки, аденомиоз, функциональные нарушения цикла и другие причины кровотечения.
Также сдать общий анализ крови с гемоглобином и ферритин, поскольку после повторных обильных менструаций может сформироваться дефицит железа.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20211 ответ
- 7 Октября 20216 ответов
- 8 Ноября 202115 ответов
- 26 Апреля 20222 ответа