Что вас беспокоит?
Беременность после ЗБ
Здравствуйте. В августе была замершая беременность на сроке. 5-6 недель, сейчас задержка 3 день и все тест положительный Стоит ли сейчас идти к врачу или на узи. Боюсь повторения ситуации с зб, так как сейчас тоже есть небольшая боль в яичницах Так же, знаю что врач сразу назначит принимать утрожестан либо дюфостон, подскажите обязательно ли это нужно или возможно сдать анализ на прогестерон и понять нужно ли пить таблетки? Тк в первую беременность было очень много побочен и на дюф.и на утр.поэтому не хотелось бы опять пить его просто так Заранее спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, та потеря беременности была одна? Сейчас жалоб нет?
Сейчас можно сдать кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов, при развивающейся маточной беременности показатель должен увеличиться в 2 раза. Сейчас необходим приём фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг) и йода 200 мкг в сутки ( йодилайф содержит и то, и другое). Во время беременности необходимо следить за выделениями, кровянистых быть не должно, при появлении подобных – обязательная консультация. Если беспокоят боли (несильные), можно использовать свечи с папаверином, однако самолечением длительно не занимайтесь, лучше посетить врача.
Любовь, да, потеря одна была, до этого были роды
Жалобы только на то, что немного тянет яичники и ощущение что вот-вот начнутся месячные
Любовь, спасибо за ответ
тогда дюфастон Вам абсолютно не показан, сейчас можете использовать свечу с папаверином, более ничего не надо. Если за день боль не уйдет или просто не будет иногда появляться и уходить, то тогда можно будет раньше сходить на УЗИ. Самое главное - следить за выделениями!
Принятый ответ
Добрый день.
Сейчас пока на УЗИ идти рано.
В первую очередь необходимо сдать кровь на ХГЧ.
В прогестероне тоже пока нет необходимости.
УЗИ необходимо сделать на 10 день задержки.
Алексей, спасибо за ответ
Принятый ответ
Марта, добрый день! Сдайте ХГЧ крови дважды с разницей в 48 часов и по его приросту можно буде понять, как растёт и развивается беременность. Приём дуфастона никак не влияет на замирание беременности или ее развитие
Илона, спасибо
Про дюфастон спрашиваю тк мой врач сказал, что если беременность наступит, сразу начинать его принимать
Не вижу необходимости в нем, если нет болевых ощущений
Здравствуйте!
Для начала- не волнуйтесь
Замершая одна беременность вовсе не щначит проблемы со второй
К врачу конечно надо- определить тактику ведения беременности
Без повола Вам препараты назначать никто не будет
На УЗИ в 4 недели видим еле заметную точечку
Достоверно плодное яйцо- с 5 недел
Сердцебиени тплода- с 6
Так что на УЗИ Вам рано
Елена, спасибо
Про дюфастон спрашиваю тк мой врач сказал, что если беременность наступит, сразу начинать его принимать
Специалисту, ведушему женщину очно виднее
Но Вы всегда можете попросить доктора подробно разьянить Вам- зачем назначен препарат и с какой целью его принимать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сожалею Вашей потере, как гинеколог должна Вас успокоить и все пояснить - самая частая причина замирания беременности на ранних сроках - это генетические нарушения в процессе деления эмбриона, и они не зависят ни от Вас, ни от супруга. Если во время клеточного деления эмбриона произошла генетическая поломка – эмбрион дефектен, он не может обеспечить себе условия для существования, и по закону естественного отбора – беременность прерывается. Это частая ситуация, и это абсолютно нормально для женщины. Да, это очень тяжело переносится психологически – но, такое случается. Это не значит, что женщина какая-то «не такая». В таких случаях в 99% следующая беременность будет благополучно выношена и рождены абсолютно здоровые ребятишки.
Никакой прогестерон, утрожестан, дюфастон при этом не показаны.
Скажите пожалуйста, была всего одна беременность? Сейчас что то беспокоит?
Адэль, спасибо за поддержу.. Нет, были одни роды, потом зб, и вот сейчас беременность
Просто чуть больше месяца назад была у своего гинеколога, и она мне сказала, если беременность наступит, сразу начинай пить дюфастон, но я не хочу пить опять его просто так ( в первую беременность тоже назначали, хоть и не было угроз)
Вы писали по поводу сдачи анализа на прогестерон - во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете в лаборатории целый день сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Зачем сдавать прогестерон во время беременности? Чтобы ответить только на один вопрос – жизнеспособная беременность или нет. Уровень прогестерона выше 25 нмоль / л указывает на жизнеспособный плод. Более ничего из этого анализа мы для себя почерпнуть не можем. Нет понятия «низкий прогестерон» во время беременности. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона. Так вот, если эмбрион не может обеспечить выработку прогестерона – выпейте хоть тонну дюфастона, поставьте сколько угодно утрожестана – это не решит основного механизма прерывания беременности и никакого влияния на беременность не окажет.
Прогестерон во время беременности принимают только в 4 случаях (тогда, когда он действительно доказал свою эффективность):
1. ЭКО-индуцированная беременность
2. Длина шейки матки менее 25 мм
3. Преждевременные роды или выкидыш в сроке 14 недель и более
4. 3 выкидыша или замерших беременностей в анамнезе.
Все, в других случаях («на всякий случай», «сохраняющая терапия») препараты прогестерона не назначаются – они не доказали своей эффективности при клинических испытаниях. Если эмбрион здоров – Вы и без всяких препаратов замечательно выносите беременность. Это раньше беременных, планирующих бесконечно лечили гормонами. Поверьте – статистика от этого никак не поменялась, лучше не стало. Поэтому прогестерон без показаний, конечно, принимать не нужно.
Адэль, да, я это все понимаю прекрасно.Но вот как показывает практика, что очень и очень часто назначают просто так, этому пример много знакомых, ну и я, и в первую беременность и вот сейчас, хоть и были абсолютно разные врачи и даже это было в разных городах
Конечно пить просто так его не хочется, тк много побочек было и очень стремительно рос вес
Я Вам уже пояснила - что показаний к приему прогестерона нет. Ищите "своего" врача - чтобы Вы понимали друг друга с полуслова - и чтобы работал по последним клиническим рекомендациям, и не перестраховывался. В конце концов - заставить Вас что то принимать никто не имеет права. Здесь самая большая сила - это знания - нужно или не нужно это принимать.
Адэль, До этого как то не задумывалась, но теперь уж точно поняла, что просто так ничего не буду пить, хоть и говорят
Спасибо)
Пожалуйста - обращайтесь, всегда рада помочь.
Если есть сомнения -лучше получить другое экспертное мнение нескольких докторов, так что Вы все правильно сделали.
Принятый ответ
Здесь беременность какая по счету сейчас?
Одна замершая беременность это не показание для назначения препаратов прогестерона
Наталья, беременность 3 по счету
Первые роды, потом зб и вот сейчас
Про дюфастон и утрожестан спрашиваю,тк моя врач сказала, если беременность наступит, сразу начинать принимать таблетки. Но я не очень понимаю их смысл без показаний
Вам не показаны эти препараты
Здравствуйте! скажите пожалуйста какая беременность по счёту? были ли у вас уже роды? На каком сроке была замершая беременность?
На данный момент Вам необходимо сдать ХГЧ с интервалом 48 часов для того, чтобы определить Нормально ли развивается беременность, на УЗИ ещё очень рано, ничего не определят, туда нужно идти через 10-14 дней с момента задержки
Скажите пожалуйста на данный момент живот болит? нет кровянистых выделений?
Светлана, здравствуйте
Беременность 3 по счету, первые были роды
Болевых ощущений нет, но немного тянет яичники и ощущение что вот вот начнутся месячные. Скажите, пожалуйста ХГЧ надо сдавать натощак или неважно?
Такие ощущения в первый месяц беременности считаются нормальными, потому что организм перенастраивается на беременность, а ХГЧ можно сдавать натощак ,но допустим лёгкий завтрак, если тошнит
В прогестероне нет необходимости, если нет к нему показаний. Самое главное, не переживайте))))
Добрый день, Марта! Если нет кровянистых выделений, то спешить с УЗИ не надо, прогестерон смысла сдавать нет. Надо сдать хгч дважды с интервалом два дня , при маточной развивающейся беременности должен быть рост примерно в 2 раза. Если динамика слаба или кровянистые выделения будут тогда сделаете узи. Дюфастон помогает обычно при привычном выкидыше-это когда 2 неразвивающихся подряд. В других ситуациях преимуществ он не имеет.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 2 Декабря 20151 ответ