Абузусная головная боль — вопрос №449002

Question

Абузусная головная боль — вопрос №449002

Анастасия, Кострома

8419 просмотров

17 марта 2021

Мне 32 года,на протяжении приблизительно, трёх последних,лет принимаю пенталгин(не кодеиновый) от головной боли.Принимаю его ежедневно, без приёма головную боль терпеть не могу. Больше переживаю за желудок, чтобы из-за приёма таблеток не заработать язву. Как слезть таблеток ?

Вопрос закрыт

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 17 марта 2021

Невролог

Здравствуйте, принимайте фенибут 1т 3р в день, вазобрал 0,5т 2р в день, селектру 10 мг утром до 3 месяцев. МРТ головного мозга делали?

Пожаловаться

Анастасия, 17 марта 2021

Клиент

Людмила, спасибо за ответ! Не делала, планирую заняться этим в ближайшее время

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 17 марта 2021

Невролог

Какого характера боль и обследования делали? Пенталгин, это же не лечение, а просто снятие боли. Что бы лечить, надо знать что лечить. Если есть обследования, прикрепите.

Пожаловаться

Анастасия, 17 марта 2021

Клиент

Светлана, спасибо за ответы! Боль бывает разная: пульсирующая, как будто бы давящая, бывает передается в глазницу

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 17 марта 2021

Невролог

Попробуйте принимать аскофен ультро при начинающейся головной боли не более 2х таблеток в день. Дабавте таб. Селектра 10 мг утром. Эффект у неё накопительный. Таб. Мексидол 125 мг 3раза. Длительно. Когда головные боли уменшатся, аскофен надо постепенно убрать.массож воротниковой зоны.

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 17 марта 2021

Нарколог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте, нужно сделать мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 17 марта 2021

Невролог

Здравствуйте, нужно пройти обследование- МРТ головного мозга,УЗИ сосудов шеи,головная боль какого характера,в какой области? Какое у вас давление?

Пожаловаться

Анастасия, 17 марта 2021

Клиент

Евгения, спасибо за ответ! Нет какой-то определенной области, может и в затылке болеть, может лоб. Боль бывает разная : пульсирующая, давящая, бывает болит как будто в глубине глаза - тогда таблетки не помогают. Нормальное давление для меня 90/60 , выше бывает редко и плохо его переношу

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 17 марта 2021

Невролог

Да, поняла вас,хроническая головная боль сформировалась,нужно подбирать терапию на приеме у невролога,от обезболивающих нужно уходить,в таких случаях очень хорошо работают антидепрессанты

Пожаловаться

Ковнацкая Мадина Шарифовна, 17 марта 2021

Невролог

Добрый день! Так как на протяжении уже долгого времени вас беспокоит головная боль, то необходимо выполнить МРТ головного мозга. Ещё подскажите пожалуйста, в шейном отделе позвоночника боли нет? Необходимо пропить таб. Мексидол 125 мг по 1 таб 3 раза в день -3 недели; также таб. Вазобрал по 1 таб. 2 раза в день -2 месяца

Пожаловаться

Анастасия, 17 марта 2021

Клиент

Мадина, спасибо за ответ! Шея болит периодически. Остеохондроз имеется

Пожаловаться

Ковнацкая Мадина Шарифовна, 17 марта 2021

Невролог

Не за что. Просто иногда ещё и головная боль возникает из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника. Поэтому необходимо выполнить МРТ и определить более точную локализацию боли.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 марта 2021

Невролог

Здравствуйте. Какой характер головной боли - одно или двусторонние? Пульсирует или сжимает? Где именно болит- виски, затылок, лоб, темя?
Во время головной боли нет светобоязни, звукобоязни?

Пожаловаться

Анастасия, 17 марта 2021

Клиент

Яна, спасибо за ответ! Боль бывает разная и пульсирующая и давящая, локализация также разная. Бывает со светобоязнью и тошнотой, я знаю, что ,видимо, это мигрень, но такое редко бывает

- 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 марта 2021

Невролог

Смотрите абузусная это когда головная боль от 15 дней и более в месяц, и при приеме того же темпалгина Вам бы уже лучше не становилось , болело еще сильнее.
Что нужно сделать:
отменить все аналгетики и триптаны тоже, если принмиаете их.
Можно пить 1 раз в неделю Кофетамин 1-2 таблетки.
После отмены препарата, боли у Вас сильные будут, нужно подобрать другой нпвс , например Налгезин форте 1 таб ( 1-2 раза в день но максимально старайтесь не злоупотреблять).
Иногда в первый месяц даже наркотический выписывают трамадол в первый месяц борьбы с абузусом.
А далее спустя месяц оценить Ваше состояние , характер головной боли, изменился не изменился, частоту.

Пожаловаться

Анастасия, 17 марта 2021

Клиент

Яна, спасибо за столь подробный ответ. Головная боль каждый день, иногда таблетки не помогают. Раньше пила по одной шт. Теперь иногда по две. Пыталась не принимать, боли действительно становились невыносимые , терпеть головную боль не могу. Голова проходит после сна, но спать на работе не вариант)

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 17 марта 2021

Клиент

Гузель, спасибо за столь подробный ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите ,что делать и можно ли сохранить глаз?

4 ответа

2 июня 2022

Максим

Вопрос закрыт

Высокая температура , озноб, без симптомов простуды

5 ответов

5 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Помогите понять результаты РЭГ

5 ответов

28 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 17 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-17T11:52:10+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 17 марта 2021

Невролог

Вот по этому постарайтесь уйти от пенталгина, 1 -2 раза в неделю кофетамин когда боли сильные. И при болях попробуйте налгезин форте.

Принятый ответ

Уразгильдеева Гузель Рашидовна, 17 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-17T10:11:08+03:00

Здравствуйте, Анастасия.

Рекомендую лечь в больницу и отменять препарат там. На фоне отмены препарата, который вызывает абузусную головную боль, проводят детоксикационную терапию, в которую входит амитриптилин, дексаметазон, магнезия внутривенно капельно.

Либо можно в амбулаторных условиях отменять: Напроксен 550 мг 2 раза в день 2-4 недели. С одновременным назначением профилактической терапии.

Препарат, который вызывал головную боль, нужно заменить на другой. То есть, например, на ибупрофен 400-600 мг, нимесулид 100 мг. Обязательно на обычный анальгетик, не комбинированный. В нем не должны содержаться те препараты, которые были в пенталгине. И пить его можно не больше 10-12 раз в месяц.

Параллельно вводят профилактическую терапию головной боли, в зависимости от типа головной боли. Если у Вас хроническая головная боль напряжения, то обычно принимают амитриптилин, дулоксетин, топирамат.
Если мигрень - список профилактической терапии очень большой, самые частые - бетаблокаторы, антидепрессанты, антиконвульсанты, Иринекс, Аджови.