Что вас беспокоит?
Прошу помощи, была в реанимации с подозрением на острый инфаркт.
Добрый день, прошу помощи у врача кардиолога, в общем у меня бывают скачки давления, я уже не однократно обращалась по этому поводу в поликлинику, но не получаю ничего в ответ, мне приписывают якобы я тревожная, но это далеко не так, я всю жизнь занимаюсь спортом, веселый и активный человек, люблю хорошую жизнь, много работаю и всегда мой стакан на половину полон. В общем в 24 году у меня начали лопаться как капиляры на ногах, я обращалась в поликлинику, ставили как васкулит, но прошла курс уколов и лекарств вроде стало по лучше, но как мне сказала врач знакомая, что все таки есть у меня аутоиммунное заболевание по анализам, дальше я каталась на сноуборде и сильно упала это тоже было в 24 году и сильно ударилась головой ( была в шлеме) болела очень шея, но увы я этому не придала значения, и вот примерно через год у меня начинаются периодические головокружения, сердцебиения, скачки давления, я веду дневник и мое нормальное давление это 115-56 и пульс 70-80 ( при этом я чувствую себя нормально) но, я хожу по поликлиникам, говорю, что я вот сижу за ноутом, работаю, и чувствую как становится плохо, меряю давление 140-80 и сердце колотится, приписывают ПА ( я уже и сама начала в это верит) но все таки, у меня началась отдышка ( я ранее пробегала 5 км, а сейчас с нятягом 3 км) у меня болит прям вот правая часть тела, может это невралгия, может с шей связано, я не знаю, я пришла к неврологу в поликлинику, там был врач очень грубый, во первых я ждала приема около 2 часов, он опоздал да потом еще и грубил сильно, я вышла с криком с его кабинета, на что он мне написал, что якобы я нестабильна, ну в общем, я вполне стабильна. Так вот, 8 августа я прекрасно провожу время в бассейне, мы да, пили и пива там пару бокалов, потом после поехали в ресторан. я там выпила коньяк и съела острое и корейку и были планы ехать дальше, но я почувствовала, что то не так, зашла домой померять давление, было 165-90 и пульс 150 болало как будто желудок или загрудиной или я вот не могу понять, горело сверху как будто сгорела, но я вроде не сгорела, я выпила аспаркам, карвалол, потом конкур половину от 2,5 пульс упал только до 100, вызвала скорую, они хотели меня забрать, но кардиограмма была вроде норм, я решила остаться дома ( вобще то думала все пройдет) и мы поедем дальше на дискотеку. Но как то вот легла уснула, проснулась что сердце все равно колотиться, давление высокое, вызвала скорую и меня увезли в реанимацию. Там проверили и переведи в кардиологию, но я почему то такой испуг испытала в реанимации, что почему то убежала с кардиологии ( пожалела потом) я прошу Вас посмотреть мои анализы и сказать, есть ли у меня какое то заболевании сердца, или это все связанно с шеей, так как порой есть странные ощущения в груди, спортом я не занимаюсь, а очень хочется.меня напугали, что у меня есть тромбы, а я хочу на днях улететь отдыхать, не случиться со мной ничего в самолете, в целом я не из тех кто хочет болеть, я хочу понимать суть, есть проблемы с сердцем или у меня что то пережато в шее, так как я была еще 8 августа на массаже и меня так прилично размяли, возможно на фоне этого все произошла. Очень буду Вам благодарна. Кстати желудок я проверила, он в полном порядке. Все анализы, что я прикрепляю, были сделаны в августе, что то в реанимации, а что то потом терапевт назначала и гинеколог, прохожу, все, хочу выяснить причины, вылечить и жить своей полноценной жизнью, мой рост 166 вес 63. Я не алкоголик, но в отпуске хочу позволить себе вино, могу ли я это сделать? ( с юмором ко всему стараюсь относиться) но и жить хочу у меня ребенок 7 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные вами жалобы действительно похожи на тревожное расстройство.На фоне стресса у людей зрелого возраста могут отмечаться скачки давления и пульса.
По данным анализов все хорошо.
Не нашла только Эхо сердца.Делали ранее?
я прикрепила и анализы на щитовидку и Эхо, но нет у меня стресса, я не влюблена и в работе все хорошо, дочка радует, все все как всегда, у меня знакомые больше тресса переживают и все с ними отлично. Если все таки это не тревожное расстройство?
У меня может быть нарушен кровоток?
Гинеколога посещали?Половые гормоны не назначались?
Просто по обследованиям ничего плохого нет.Порой некоторые пациенты не ощущают уровень тревожности,но какие-то события и ситуации могут вызвать стрессовую реакцию.
Можно начать прием магне B6 -по 2 таб 3 р/д, глицин-100 мг 2-3 р/д.
Более серьезные препараты невролог подбирает.
спасибо но у меня правда нет стресса, а вот шея и спина болит просто ужасно и я пила много обезболивающих, я думаю, что все связанно с шеей, там есть в анализах исследование как раз шеи в разных ракурсах, у меня прям болит права часть тела и всегда, думаете эт о потому, что у меня тресс?))) нет, у меня все хорошо в жизни. Я могу проснуться ночью и идти в туалет и у меня резкое головокружение, меряю давление или высокое или очень низкое и бывает, что просыпаюсь от того, что пуль за 120 а я сплю, вешали мне холтер выписали пить бисопролол, но я его пью в случае когда аритмия начинается, я писала в описании, что есть отдышка, но нет у меня прям лишнего веса, вобщем не думаю, что из за стресса мне стало сложно заниматься спортом, не хватка воздуха колгда бегу
да посещала гинеколога, так как думала, что может это климакс, но нет у меня яишники как у 20 летней мне сказала врач, могу рожать, но вот, что у меня стали очень скудные месячные они в срок, но прям плохие и так вот как раз год, когда у меня начались эти странные проблемы
Боли в шеи вероятнее всего связана с остеохондрозом,что может также усиливать данные жалобы,это болезнь современного общества,можно улучшить ситуацию путем гимнастики, плаванья,мазями с нпвс.
Бисопролол обычно принимается постоянно,ситуативно можно принимать анаприлин-5-10 мг.
Если учащенный пульс беспокоит почти постоянно и чсс в течение дня высокая,то можно рассмотреть такой препарат как ивабрадин-нач.доза 2,5 мг утром и вечером.
Что касается одышки,то в данном случае чтобы точно исключить ишемический характер для вашего успокоения можно сделать нагрузочные пробы-стресс-эхо/тредмил/велэргометрия на выбор.Спирометрия для исключения бронхо-легочной патологии.
скажите а мрт сердца покажет все проблемы? Спирометрию назначила терапевт и КТ органов грудной клетки вот иду в субботу, хочу на массаж, плавать не могу долго, гимнастику делаю, но порой кажется, что когда я поворачиваю голову на лево в глазах аж темнеет. Скажите пожалуйста, по анализам, у меня повышений калий это плохо? и как мне сказали в больнице холестерин плохой, что может образовывать бляшки, прописали статины. а терапевт сказала не пить их, не понимаю кому верить.
Калий же в норме у вас.
МРТ сердца проводится по показаниям,при недостаточной информации на эхо,подозрение на миокардит.Что касаемо липидного профиля-незначительно повышены хс-лпнп,желательно придерживаться менее 2,5 ммоль/л.Если нет бляшек в сосудах бца,то статины принимать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По экг: ритм синусовый правильный. вертикальное расположение сердца.Нарушение ритма и проводимости не выявлено. Ишемических изменений нет.
По эхокг: полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Атеросклкротические изменения в сосудах.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме, а значит застойных явлений в сердце нет. Зон нарушений локалтной сократимости нет (то есть признаков перенесенного инфаркта).
Таким образос,сердечной патологии нет.
Липидный профиль повышен за счет общего холестерина и лпнп. Учитывая возраст и гипертонию, ваш целевой показатель лпнп менее 2,6ммоль)
Но для решения вопроса о назначении статинов,потребуется пройти УЗИ БЦА.
Немаловажным является соблюдение диеты и режима физ.активности:
-сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
-Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье).
По СМП вас доставили в кардиореанимацию с подозрением на инфаркт (изменений по ЭКГ не было,но была характерная симптоматика),который не подтвердился.
В данном случае жалобы,беспокоящие вас,связаны с дегенеративными изменения в шейном отделе позвоночника,которые требуют консультации у невролога.
Для подбора гипотензивной терапии требуется введение дневника АД и пульса утром и вечером.
При резком повышении пульса можно использовать Анаприлин 10мг
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202014 ответов
- 18 Октября 202012 ответов
- 1 Октября 202012 ответов
- 16 Июня 202018 ответов
- 11 Мая 20205 ответов
- 17 Ноября 20194 ответа
- 17 Ноября 201912 ответов
- 2 Октября 20194 ответа
- 23 Сентября 201917 ответов
- 30 Августа 20181 ответ