Я слышу голоса

Павел Севостьянов26 Августа

4.7

Нарколог, Психиатр

6 332 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте,у Клопиксола и Реагилы разные назначения.
Если Клопиксол предназначен для купирования острой симптоматики заболевания,как раз продуктивной симптоматики в виде слуховых галлюцинации,то Реагила больше поддерживающий препарат и не используется при купировании острых состояний.
Поэтому можно попробовать Клопиксол в пролонгированной форме,1 укол делается каждые 2 недели или 4 недели,зависит от симптоматики.
Азалептин менять не стоит,один из самых эффективных нейролептиков,назначается чаще всего,когда другие препараты не дают нужного терапевтического эффекта.

Екатерина Литвинова26 Августа

5.0

Психотерапевт, Психиатр

24 723 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению, учитывая длительное течение и описанный вами опыт лечения можно предполагать резистентность к лечению. Экспериментировать самостоятельно точно не стоит, попросите вашего врача провести комиссионный осмотр для выбора тактики лечения, тогда группа врачей будет подбирать вам необходимые варианты купирования состояния и поддерживающей терапии,полностью проанализировав ваш опыт лечения ( комбинации, дозы , сроки ), и используя различные схемы по преодолению резистентности. Клопиксол отличный препарат, таких много, но его рассматривать сейчас не оптимальное решение , так как важен комплексный анализ и подход более индивидуальный , по моему мнению.

Юлия Васькина27 Августа

3.9

Психотерапевт, Психиатр

906 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации более эффективно сочетание азалептина с галоперидолом, нежели с реагилой. Но галоперидол не в уколах а в таблетках и с корректором, чтобы не было двигательных нарушений. Также возможно повышение дозы азалептина. Это возможно только по назначению врача на очном приёме.
Эффективно одномоментно отменить все препараты, 3 дня ставить капельницы, затем одновременно все препараты вернуть. Это связано с привыканием и нечувствительностью рецепторов мозга к лекарствам, при ,, отдыхе,, от лекарств рецепторы восстанавливаются и эффект лечения усиливается. Это действие возможно в рамках стационара.
Клопиксол- депо к сожалению пропал из продажи. Возможно со временем ситуация изменится, но сейчас найти его крайне сложно.
При приеме азалептина рекомендуют общий анализ крови раз в полгода для контроля лейкоцитарной формулы.

Татьяна Николаева27 Августа

4.8

Сексолог, Психиатр

22 128 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам обязательно нужно сообщить врачу в ПНД о том, что голоса так и остаются, а ещё и сохраняются приступы.
Можно перейти на клопиксол депо, но сейчас его в аптеках практически нет, трудности с поставками.
Можно рассматривать переход на другой нейролептик, например Рисперидон, оланзапин, латуда.

Елена Набокина27 Августа

4.9

Психотерапевт

9 908 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях замена Реагилы может быть оптимальным шагом, если на замену используется препарат с более выраженной антипсихотической активностью.
Это может быть Рисперидон, Галоперидол или Клопиксол в депо форме.
При этом для улучшения состояния в краткосрочной перспективе первично возможно использование препарата Клопиксол-акуфаз - это тоже раствор с пролонгированным высвобождением, инъекции которого имеют более короткие промежутки, например, каждые 3 дня.

После стабилизации и улучшения возможен переход уже на депо формы.