Разрыв мениска с кистой

Константин Тищенко7 часов назад

5.0

Ортопед, Травматолог

50 596 консультаций

Здравствуйте.
Я напишу полноценные рекомендации, а Вы выберите из них, что можно применить на СВО.

На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б) - это основное повреждение.
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Не рекомендуют бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Можно попробовать:

Курс PRP терапии внутрисуставно
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. По поводу подозрений на рассекающий остеохондрит контрольное МРТ через 6 мес.

Аслан Эсаев6 часов назад

3.4

Ортопед, Травматолог

3 177 консультаций

Здравствуйте. На основании данных МРТ отмечается несколько причин 1) -отек костного мозга -это глубокий ушиб кости в месте удара или сильной нагрузки.2)Разрыв латерального мениска с выходом на поверхность этоо повреждение хрящевого амортизатора внутри колена. Хрящ порван, и этот дефект сам посебе не срастется, так как задеты суставные поверхности.3)Параменискальная киста полость с жидкостью, которая образовалась рядом с разрывом мениска. Она давит на окружающие ткани и поддерживает воспаление и боль.Ортез /фиксирующая повязка снимают только острую боль в первые дни и дают покой. Но порванный мениск и крупная киста будут постоянно травмировать сустав при любой нагрузке. Это приведет к хроничскому воспалению, блокировке сустава и разрушению хряща. В таких случаях стандартным методом лечения является малотравматичная артроскопическая операция, при которой мениск аккуратно подшивают или удаляют поврежденную часть, а кисту убирают. В крупных военных госпиталях (например, имени Бурденко, Вишневского или окружных военных госпиталях) такие операции делают по ОМС для военнослужащих в рамках квот МО РФ. Всего самого наилучшего !