СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериурия

Здравствуйте, сейчас беременна, в 14 недель сдавала бак посев мочи и было высеяно 1 ] Enterococcus faecalis 10*6 [ 2 ] Escherichia coli 10*6: [ 3 ] Klebsiella pneumoniae 10*6, все они чувствительны к амоксиклаву. Делала узи почек всё хорошо. Я пропила амоксиклав 875+125 мг и через 10 дней после окончания сдала снова бак посев. Сейчас 18 недель вот такой результат пришёл Escherichia coli Выявлен рост. 1,0E+05. Это что опять пить амоксиклав или что с этим делать?

Гастрит
32 года
25 Августа ·Просмотров: 77·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При беременности даже при отсутствующей симптоматике необходимо лечить имеющуюся бактериурию.
Возможно потребуется повторный прием Амоксиклава, но это может быть не единственный вариант. Можете прикрепить результат посева, чтобы оценить чувствительность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила. Мне теперь каждые две недели пить антибиотики?

В какой дозировке Вы принимали Амоксиклав ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

875+125 мг, всё написано

2 раза в сутки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, два раза в сутки , 10 дней

Можно поступить следующим образом. Обычно посевы у беременных рекомендуют сдавать дважды с интервалом до 7 дней. Это делается для того, чтобы точно подтвердить наличие значимой бактериурии и исключить ложноположительный результат.
Если в повторном посеве будет та же бактерия, в том же титре, то назначается антибиотикотерапия.

Возможно возник рецидив, и после лечения больше не повторится. Поэтому не будем заранее думать о постоянном прием антибиотиков.

Принятый ответ

Добрый вечер. Сам по себе анализ посева мочи без результатов ОАМ не информативен. Бессимптомная бактериурия(когда нет жалоб,а в анализе мочи нет признаков активного воспаления,но в посеве есть бактерии)лечение у беременных женщин требует в том случае ,если выделился один и тот же штамм микроорганизма в концентрации ≥ 10⁵ КОЕ/мл в двух пробах мочи, взятых с интервалом от 24 часов до 7 дней при соблюдении правил стерильности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила результат обмена, сдавала вместе с бак.посевом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Результат оам

ОАМ без признаков активного воспаления. Рекомендации прежние. Сдаются две порции посева с разностью до 7 дней. антибиотик назначается в том случае,если выявлена одна и та же флорв в титре выше 10 в 5 ст. В остальном а/б терапия не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что делать если вчера появился дискомфорт при мочеиспускании, и как будто все время чувствую мочевой пузырь, особенно когда хожу, и иногда покалывание внизу живота неприятные. Пью очень много воды, фитолизин пренатал и уронекст, но сильно легче не становится

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить , что при беременности наличие бактерий по посеву должно подтверждаться двумя анализами и степень должна быть 10^5 и более, тогда обычно рекомендуется антибиотикотерапия. Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, повторный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, тщательная интимная гигиена, по результатам - решение вопроса о лечении, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, оам сдавала, я его прикрепила, там ничего нет в отличие от посева. Проблема в том что вчера появился дискомфорт при мочеиспускании, и как будто все время чувствую мочевой пузырь, особенно когда хожу, и иногда покалывание и прострелы внизу живота неприятные. Пью очень много воды, фитолизин пренатал и уронекст, но легче не становится. Сейчас еще ставлю свечи полижинакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смогу ли я обойтись уросептиками и ношпой или начать антибиотики, очень боюсь что инфекция навредит ребенку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.