Что вас беспокоит?
Круглое уплотнение в области паха с правой стороны
Здравствуйте! уснул под кондиционером пару раз, и потом в душе увидел круглое уплотнение в области паха с правой стороны, не болит. Сделал узи. Как лечить? Что пропить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При оценке лимфатических узлов нам важен их размер по короткой оси и ультразвуковые характеристики. Короткая ось должна быть менее 10 мм (в некоторых случаях - менее 15)- то есть в норме узел вытянутой овальной формы.
Когда увеличивается короткая ось узел становится круглым - это негативный признак. Также важна дифференцировка на корковое и мозговое вещество ( в норме она прослеживается) и тип кровотока в лимфатическом узле.
При воспалительных процессах узлы должны реагировать (это их основная функция). При этом могут увеличиваться размеры - с сохранением овальной формы (длинная ось больше короткой), кровоток может усиливаться (но не становится хаотичным) , эхогенность может меняться.
Это признаки реактивности узла - его ответа на воспаление.
Паховые лимфоузлы в целом довольно крупные, у худых людей - видимы глазом.
При отсутствии каких-либо жалоб, повышения температуры лечение подобное состояние не требует.
Требуется контроль УЗИ в динамике. Также рекомендуется в таких случаях контроль общего анализа крови, общего анализа мочи (исключение воспалительных изменений).
Здравствуйте.
Кондиционер не вызывает лимфаденопатию, это совпадение. Безболезненный увеличенный паховый лимфоузел у молодого мужчины требует поиска причины, а не самолечения.
Пропивать что-либо вслепую нельзя.
Диагностика, что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Осмотр уролога, дерматовенеролога (исключить ИППП, воспаления кожи ног/паха).
2. Анализы: ОАК, СРБ, ВИЧ, сифилис, гепатиты - стандартный скрининг на инфекции, это рутинный протокол при лимфаденопатии, а не подозрение лично у вас.
3. Санация очагов:стоматолог и ЛОР для исключения кариеса, тонзиллита, ринита. Анатомически они не связаны с паховыми узлами, но их лечение снижает общую инфекционную нагрузку и помогает иммунитету.
Если был пирсинг или тату в близлежащей зоне тоже может быть причиной, тогда нужен дерматолог.
Анатомически в паховые лимфоузлы стекает лимфа от ног, промежности и органов малого таза. Поэтому узел может реагировать не только на инфекции, но и на укус насекомого, царапину на ноге, геморрой или цистит.
Лечение рекомендовал бы обсудить с очным врачом- только по результату. Если инфекция то антибиотик либо противовирусное целенаправленно. Если реактивный узел после санации, то наблюдение 2–4 недели.
Важно: Не греть, не мазать, не давить! Если узел плотный, спаян, растет или появляется потливость, похудение тогда срочно гематологу для дальнейшего обследования.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте!
Лимфатические узлы - это биологические фильтры иммунной системы . Паховая группа собирает лимфу от кожи ног, ягодиц, промежности и органов малого таза
Переохлаждение не создает инфекцию , но снижает местный иммунитет , что позволяет условно-патогенным бактериям / вирусам активизироваться
Когда иммунные клеточки распознают раздражитель , они начинают делиться , приток крови увеличивается - это на УЗИ описывается как гиперваскуляризация в режиме ЦДК . Лимфоузел удлиняется и набухает , его размеры 24 х 7 мм говорят о его продолговатой форме , что характерно для нормальной, овальной структуры узла
Главный критерий - соотношение длины к толщине , толщина всего 6-7 мм при длине 23-24 мм, то есть узел овальный, а не круглый , что является благоприятным признаком , п также сохранение внутренней структуры
При симптомах воспаления или дискомфорта могут рекомендовать Ибупрофен 400 мг до 2-3 раз в сутки после еды коротким курсом 3-5 дней
Также могут рекомендовать оценить общий анализ крови + С-реактивный белок и общий анализ мочи
Есть ли какие-либо высыпания, порезы или воспаления на коже ног и в паху, беспокоят ли рези при мочеиспускании , выделения, или повышение температуры тела?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом УЗИ
Уточните, пожалуйста, мочеиспускание не изменено?
Безболезненное, не учащенное?
Моча не изменена визуально?
При таких данных УЗИ мы видим признаки абсолютно доброкачественной реактивной лимфоаденопатии - реакции лимфоузлов на воспалительный процесс
Из-за переохлаждения самого по себе такие изменения маловероятны, потому в таких случаях важно исключить воспалительный процесс
В таких ситуациях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, общий анализ мочи
Здравствуйте.
По УЗИ увеличенные паховые лимфоузлы, а не грыжа и не какое то образование в мышце. Справа самый крупный узел около 24 мм, слева до 18 мм. Большинство лимфоузлов сохраняют нормальное строение, что больше говорит в пользу реакции иммунной системы на какое то воспаление
Есть один лимфоузел справа 23 на 6 мм, у которого врач описывает менее чёткое внутреннее строение и усиленный кровоток. Сам по себе этот признак ещё не означает что то опасное, тем более узел остаётся вытянутым и его толщина небольшая, но именно поэтому в заключении и написано дообследование
С кондиционером такое появление лимфоузлов практически не связано. Паховые лимфоузлы чаще реагируют на воспаление кожи ног и паховой области, грибок, небольшие ранки, воспаление мочеполовой системы, и иные причины
Специально пропивать что либо для уменьшения лимфоузлов сейчас не нужно. Антибиотики без найденной причины также принимать не стоит
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
общий анализ крови+соэ, СРБ, общий анализ мочи,
Алт Аст мочевина ,мочевая кислота ,глюкоза общий билирубин , общий белок ,креатинин
При необходимости обследование на гепатиты в и с , ВИЧ, сифилис, и половые инфекции
Осмотр терапевта или инфекциониста очно
контрольное УЗИ лимфоузлов примерно через 3–4 недели.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20225 ответов
- 22 Января 20256 ответов
- 17 Апреля 202531 ответ
- 17 Апреля 4 ответа