АД 180/90 ❤️

Ирина Чебакова7 часов назад

3.3

Кардиолог, Функциональный диагност

856 консультаций

Здравствуйте.
По липидограмме отмечается повышение уровня триглицеридов.общего холестерина и незначительно-хс-лпнп(«плохого») холестерина, играющего основную роль в формировании атеросклероза, росту бляшек, след-но, развитию острых сердечно-сосудистых событий.
В данном случае необходимо сделать узи бца(сосудов шеи)
При отсутствии стенозов по данным узи бца целевой уровень хс-лпнп менее 2,5 ммоль/л. При наличии бляшек более 25% необходим прием липидснижающих препаратов(статины), уровень хс-лпнп при этом необходимо снижать менее 1,8 ммоль/л.
Пока общие меры профилактики:
-соблюдение средиземноморской диеты с ограничением жирного, жареного, соли, полуфабрикатов, жирных молочных продуктов, фастфуда. Увеличить количество свежих овощей, зелени, рыбы,орехов, употреблять нерафинированные растительные масла (оливковое, льняное)
- препараты омега-пнжк(например,омакор)
-умеренные физические нагрузки
Контроль показателей липидного профиля (хс-лпнп, триглицериды, общий холестерин) через 6 недель.

Подскажите, нет ли проблем с щитовидной железой,жкт? Не курите?Постоянную терапию при гипертонии принимаете?

Карина Шитая7 часов назад

4.2

Кардиолог

5 936 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи артерий ног ( если курите ) узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 , ггтп, щф , аст, алт , билирубин для исключения иных причин повышения холестерина ; Липопротеин а для оценки наследственных рисков ; +коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;

Если бляшек бца , артерий ног не будет , то целевое лпнп ниже 2,6 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л