СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен гемоглобин и повышен СОЭ при беременности 19 недель

Добрый день. У меня беременность 19 недель. Сегодня сдала КАК. Результаты прикладываю. Подскажите пожалуйста, что означают такие показатели? Стоит ли волноваться и что делать?

46 лет
Вчера в 10:54·Просмотров: 40·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Гемоглобин действительно низковат, в этом случае дополнительно можно рекомендовать сдать кровь на ферритин и принимать препараты железа в течение месяца, соэ во время беременности повышен практически всегда, оценивать его не нужно, это не информативно

Марина, Здравствуйте
Такие результаты принято расценивать как нормальные.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.

Уровень гемоглобина во 2-м триместр триместре должен быть больше/равен 105 г/л.

Можно дополнительно сдать анализ крови на уровень ферритина, чтобы исключить латентный железодефицит

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
В целом картина для вашего срока вполне типичная, ничего критичного я не вижу!
Гемоглобин 106 г/л. Во втором триместре из-за того, что объём плазмы крови растёт чуть быстрее, чем количество эритроцитов, уровень гемоглобина физиологически снижается. Для этого триместра нижняя граница нормы — около 105 г/л, так что ваш показатель в пределах нормы. Но можно порекомендовать чуть внимательнее следить за питанием (добавить продукты, богатые железом) или обсудить профилактический приём препаратов железа. Иногда для уточнения смотрят ещё и ферритин — он точнее показывает запасы железа в организме, чем только гемоглобин.
Эритроциты 3,53×10¹²/л. Для второго триместра беременности это тоже нормальное значение. Как я уже сказала, такое снижение — частая особенность самого состояния беременности, а не обязательно признак проблемы.
Лимфоциты 18,7%. Здесь тоже нет повода для тревоги. Во время беременности иммунная система перестраивается, и в лейкоцитарной формуле нередко происходит сдвиг: может снижаться процент лимфоцитов, одновременно иногда растёт доля нейтрофилов. Это физиологическая реакция, а не признак инфекции.
СОЭ 32 мм/ч. Во втором триместре и позже СОЭ часто повышается — это тоже нормальная реакция организма на беременность. На скорость оседания эритроцитов влияют естественные изменения в белковом составе плазмы. Поэтому саму по себе эту цифру не стоит трактовать как маркер воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Анатольевна, спасибо большое за развернутый ответ. Вы меня очень успокоили. А повышенные незрелые гранулоциты тоже вариант нормы в моем случае?

Да, все верно!

На фоне беременности норма.

Здравствуйте!
Обычно подобный результат клинического анализа крови расценивают как вариант нормы во втором триместре беременности. Лаборатории чаще всего в референсных значениях указывают нормы для небеременных.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается во время беременности, это связано с таким физиологическим явлением во время беременности как гемодилюция — это разбавление крови, при котором увеличивается объем ее жидкой части (плазмы), а относительная концентрация клеток снижается. Так организм готовится к будущей неизбежной кровопотери в родах. Норма СОЭ для второго триместра беременности 7-47 мм/ч.
Уровень гемоглобина также находится на нижней границе нормы (норма 105 г/л и выше во втором триместре). В подобных случае целесообразно сдать анализ крови на ферритин для исключения латентного железодефицита, чтобы определиться в необходимости приема препарата железа.
Другие изменения в анализе также часто наблюдаются при нормальнопротекающей беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.