Перелом мизинца на ноге

Константин Тищенко27 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

51 874 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
При переломах основной фаланги 5 пальца с допустимым смещением гипс не накладывают.
Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять.
Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Лейкопластырная повязка к 4 пальцу.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться. Оптимально ходить в обуви Барука.
- рентген контроль через неделю для исключения смещения отломков.
- рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели.

После сращения назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.

Перелом должен срастись без последствий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Андрей Кандалов27 Августа

3.8

Ортопед, Травматолог

881 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Переломы фаланг 5 пальца с удовлетворительным стоянием отломков лечатся консервативно. Гипсовая повязка не требуется. Рекомендуем лейкопластрную фиксацию 4,5 пальцев между собой, между пальцев проложить салфетку (чтобы кожа не прела). Ходить можно в широкой обуви на плоской подошве. Опора при ходьбе на фаланги пальцев не идет. При болевом синдроме любые анальгетики или НПВС (Например,Дексалгин, Найз Ракстан, Нимесил и т.п.). Срок лейкопластырной (сращения) составляет 3 недели. Через 7 дней выполнить контрольный снимок для исключения втоичного смещения отломка (увеличение-уменьшение отека может сместить). Местно чередовать гели с НПВС (например, кетопрофен - гель) с сосудистыми гелями (например, Троксевазин Нео - в нем 3 компонента: троксерутин, гепарин, дексапантенол - улучшит микроциркуляцию, снимет отек). Чередовать: утро, обед, вечер, перед сном каждым гелем через раз.Ногу не греть, не парить, чтобы не увеличился отек. Лейкопластрную повязку можно менять раз в день.
Далее через 3 недели выполняется контрольный снимок для оценки состояния костной мозоли. При необходимости назначаем ЛФК, физиотерапию (электрфорез с кальцием, эуфиллином №10 - для стимуляции образования костной мозоли. Прогноз благоприятный. Функция конечности восстанавливается полностью.
В идеале прикрепите фотографии рентгеновского снимка к вопросу.
Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.

Аслан Эсаев27 Августа

3.4

Ортопед, Травматолог

3 532 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, припереломе мизинца стопы,часто не накладывают гипс, так как кость небольшая и действительно способна срастись сама. Для мизинца применяется метод динамического шинирования- приматывание к соседнему, здоровому 4ому пальцу. Четвертый палец служит естественной шиной и недает мизинцу уходить в сторону.Между мизинцем и 4ым пальцем обязательно проложите кусочек сложенного бинта или хлопковый диск. Без этого кожа между пальцами начнет преть и мокнуть,что приведет к повреждению кожи.Возьмите обычный медицинский пластырь в рулоне (лучше тканевый или шелковый шириной 1–2 см).Аккуратно оберните пластырь вокруг мизинца и четвертого пальца вместе. Сделайте 2–3 оборота у основания пальцев и ближе к ногтевым фалангам.Не затягивайте пластырь слишком туго! Если кончики пальцев посинели, онемели или боль усилилась, немедленно снимите повязку и переделайте ее слабее. Перевязку нужно делать раз в 2 дня, сохраняя её сухой. Фиксация обычно требуется на 3–4 нед.Синяк и сильный отек на 2ой день это стандартная реакция организма на перелом кости и разрыв мелких сосудов. Прикладывайте к стопе лед или замороженные продукты, завернутые в плотное полотенце, на 10–15 мин. каждые 2 часа. Это сузит сосуды и затормозит разрастание отека. Не прикладывайте лед напрямую к голой коже.Держите ногу возвышенном положении. При сильной боли НПВП (например, Ибупрофен, или Кетонал) после еды с Омепразолом. Первые 7–10дн. постарайтесь максимально ограничить ходьбу. Опирайтесь преимущественно на пятку и внутренний край левой стопы, чтобы разгрузить внешнюю сторону.Нужна будет обувь на жесткой, абсолютно негнущейся подошве (например, ортопедическая обувь Барука, жесткие кроссовки .Прием Кальция с вит Д3 для поддержки регенерации костной ткани.

Александр Сердитов27 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

16 009 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.

Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.

Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне

Александр Победин28 Августа

4.1

Ортопед, Травматолог

3 637 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию рентгенографии речь идет о переломе основной фаланги 5 пальца с небольшим смещением. При сохраненной правильной оси пальца такие переломы чаще лечат без гипса
Обычно используют фиксацию 5 пальца к 4 пальцу пластырем , между ними желательно положить небольшую марлевую прокладку, чтобы не натирать кожу. Такая фиксация чаще нужна около 3-4 недель. Ходить можно по переносимости боли в обуви с широким носком и жесткой подошвой. Специальная обувь Барука может быть удобна при выраженной боли, но обязательной не является
В первые 48-72 часа полезны холод через ткань на 15-20 минут несколько раз в день и возвышенное положение стопы. При боли обвчно используют парацетамол или нпвс при отсутствии противопоказаний. Мази существенно заживление перелома не ускоряют. Дополнительный кальций и витамин д также не ускоряют сращение, если нет их дефицита
Поскольку при травме палец заметно отклонился в сторону , важно убедиться, что после травмы не осталось углового или ротационного смещения. Если палец выглядит криво, заходит под соседний или над ним, желательно повторно показаться травматологу в ближайшие дни. При небольшом смещении нередко рекомендуют контрольную рентгенографию через 7-10 дней