СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Грудное вскармливание

Здравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь с такой проблемой. Родила 5 дней назад. Первые роды, ребенок родился 3.630, роды были естественные. Не получается наладить грудное вскармливание. Соски в трещинах болят, не могу правильно прикладывать ребенка. Грудь сильно болит. Сейчас пришло молоко. Очень частые приливы. Грудь больше горячая, чем теплая, каменная. Ребенок только поест и через короткое время грудь снова полная. Померила температуру подмышкой 37.3, в локтевом сгибе такая же. Очень переживаю, что начался лактостаз. Грудь стараюсь массажировать, чаще прикладывать ребенка, но больше 10 минут она не сосет грудь. Ночью может спать 4 часа и я тоже, поэтому это время мы не кушаем. Не знаю что делать, пытаюсь приложить правильно, но ничего не получается. Подскажите, что делать и как избежать мастита. Нормально ли, что появилась температура?

АИТ
23 года
27 Августа ·Просмотров: 39·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина ! Подобная температура может быть в норме , не переживайте. При лактостазе и мастите температура поднимается выше 38 градусов . В подобных ситуациях обычно рекомендуется обратиться к консультанту по ГВ , который покажет и научит , как правильно прикладывать малыша к груди . Не переживайте, многие мамочки в первые месяцы сталкиваются с этим , все получится . Так же интернете можно найти видео АКЕВ по правильному прикладыванию , там довольно наглядно и понятно объясняют .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Будем пытаться.
У меня ещё вопрос. Во время родов немного порвалась и наложили один внутренний шов, так же был отек. Сейчас отек спал, но появилась тянущая боль, как натерла что-ли в области шва. Особенно чувствуется, когда хожу и стою. Так же сильно «давит» когда пытаюсь сходить в туалет по-большому. Норма ли это?

Да , такое может быть в норме , так как прошло совсем немного времени после родов и сейчас идет этап активного заживления еще

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ваше состояние сейчас это не истинный лактостаз или мастит, а классический физиологический нагрубание груди, вызванный резким приходом молока на 5-е сутки после родов, а температура 37,3 °C в локтевом сгибе является абсолютно нормальной реакцией организма на этот процесс и гормональную перестройку (в подмышечной впадине мерить температуру сейчас неинформативно из-за близости горячей молочной железы). Главная опасность в вашей ситуации глубокие трещины сосков, которые открывают ворота для инфекции, поэтому категорически запрещено жестко массажировать, давить, разминать каменную грудь через боль, так как это травмирует отечные ткани и провоцирует мастит. Чтобы облегчить приливы и помочь ребенку взять плотную грудь, используйте технику лимфодренажного массажа (мягкие поглаживания от соска к подмышке и ключице) и метод давления, смягчающего ареолу (нажмите пальцами вокруг соска вглубь грудной клетки на 1–2 минуты, чтобы ушел отек и ареола стала мягкой). Перед кормлением можно приложить теплое полотенце на пару минут для улучшения оттока, а сразу после кормления обязательно прикладывайте к груди холодный компресс (лед через полотенце или прохладный гидрогелевый вкладыш) на 10–15 минут для снятия отека и жара. Так как малышка сосет всего 10 минут и долго спит ночью (4 часа — слишком большой перерыв для периода нагрубания), аккуратно подцеживайте грудь руками или молокоотсосом ночью до ощущения легкого облегчения (но не до конца, чтобы не разогнать гиперлактацию) и обязательно обрабатывайте трещины сосков чистым медицинским ланолином (например, Purelan), который не нужно смывать перед кормлением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Соски мажу ланолином, вроде становится легче. И то, что приливы молока такие-это тоже норма?
У меня ещё вопрос. Во время родов немного порвалась и наложили один внутренний шов, так же был отек. Сейчас отек спал, но появилась тянущая боль, как натерла что-ли в области шва. Особенно чувствуется, когда хожу и стою. Так же сильно «давит» когда пытаюсь сходить в туалет по-большому. Норма ли

Принятый ответ

Здравствуйте, описанная картина похожа на лактостаз. Температура 37.3 °C в первые дни после прихода молока может быть нормальной реакцией. В подобной ситуации после кормления или в момент прилива молока если ребенок спит рекомендуется аккуратно сцедить молоко руками или молокоотсосом до чувства облегчения (не до «полного опустошения», чтобы не стимулировать избыточную выработку). . Избегайте тесного бюстгальтера и давления на грудь. Обезболивание парацетомолом совместимо с грудным вскармливанием при необходимости . Рекомендуется обратиться к специалисту по ГВ . Правильное прикладывание — ключ к безболезненному кормлению и профилактике лактостаза. Живот ребенка к вашему животу, голова и тело на одной линии .
Нос ребенка напротив соска, подбородок прижат к груди. Когда рот откроется максимально широко (как при зевании), быстро, но плавно прижмите ребенка к груди (не двигайте грудь к ребенку).
Во рту должны быть сосок и большая часть ареолы (особенно нижняя часть).
Нижняя губа вывернута наружу, верхняя тоже вывернута или прямая.
При трещинах рекомендуется ланолин . PureLan, , BabyLine с ланолином.
Гидрогелевые подушечки создают влажную среду, ускоряют заживление, уменьшают боль. Если трещины глубокие и не заживают рекомендуется очная консультация специалиста .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Соски мажу ланолином, вроде становится легче. И то, что приливы молока такие-это тоже норма?
У меня ещё вопрос. Во время родов немного порвалась и наложили один внутренний шов, так же был отек. Сейчас отек спал, но появилась тянущая боль, как натерла что-ли в области шва. Особенно чувствуется, когда хожу и стою. Так же сильно «давит» когда пытаюсь сходить в туалет по-большому. Норма ли это?

да, по началу это норма и реакция тоже с температурой типичная .

Сформировалась рубцовая ткань, она по началу малорастяжима , симптомы должны потихоньку пройти .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

На шве шарик появился. Я фото прикрепила, не могли бы посмотреть?

Появление «шарика» (уплотнения) на шве с нитями фибрина в области вульвы после эпизиотомии чаще всего связано с нормальным процессом заживлени. Это Грануляционная ткань.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

И то, что он белый тоже норма? Извините за столько вопросов, просто первый раз это всё прохожу и запись к врачу только 1 сентября. Ходить больно, в туалет по-большому сходить не могу, но очень хочу. Давит сильно вот в области этого «шарика»

это нити фибрина

Принятый ответ

Здравствуйте. В первые дни лактация только устанавливается. Температура может быть субфебрильной во время ГВ. Важно чтобы при кормлении ребёнок захватил не только сосок но и ареолу, возможно необходима консультация специалиста по ГВ чтобы показал как правильно прикладывать ребёнка.
Кормить каждые 2 часа по очереди, сколько поест, стоит и прийдет молока, меньше пить жидкости, кормить по 15-20 минут активного сосания, чтобы не спал в ел.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. То, что приливы молока такие-это тоже норма? Просто если сколько поест, то столько и придет. Она может покушать как 5-10-15 минут. И при этом не всегда в груди чувство облегчения есть. Потом ребенок сам отворачивается от груди и больше не берет.
У меня ещё вопрос. Во время родов немного порвалась и наложили один внутренний шов, так же был отек. Сейчас отек спал, но появилась тянущая боль, как натерла что-ли в области шва. Особенно чувствуется, когда хожу и стою. Так же сильно «давит» когда пытаюсь сходить в туалет по-большому. Норма ли

Если будете после кормления ещё сцеживать до облегчения, то будет приходить еще больше.
Если молоко постоянно приходит, значит у вас много молока. Немного терпения, лактация установится.
Чтобы не было комков можно немного разминать и чуть подцеживать только уплотнения

Если отворачивается значит наедается

Да, это нормально, что шов потягивает. В течении месяца заживёт, не рекомендуется садиться прямо, полулёжа и полусидя, чтобы не разошёлся.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, сейчас идёт активный процесс установления лактации, поэтому активные приливы возможны, также как и чувство переполнения в молочных железах, температура до 38 С. В данной ситуации можно рекомендовать кормление малыша по требованию, между прикладываяними проводим лимфо-дренажный массаж от области ареолы к периферии круговыми движениями, можно досцеживаться молокоотсосом до чувства облегчения, не более,контроль температуры 2 раза в день. Перед кормлением для уменьшения травматизации можно рекомендовать использование ланолинового крема- Пурелан, стараемся прикладывать малыша к груди правильно,те он должен захватывать не один сосок,а большую часть ареолы снизу вместе с соском. Также можно обратиться с этим вопросом к специалисту по грудном вскармливании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, болит шов и там как шарик белый какой-то есть. Нормально ли это? Фото прикрепила

Здравствуйте,судя по фото патологии нет,идёт активный процесс заживления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.