Рак языка.

Евгений Рогозин28 Августа

4.7

Хирург, Онколог

2 257 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по приведённым вами клиническим данным и данным КТ с большей долей вероятности можно говорить о раке языка второй стадии. Отдалённых метастазов не выявлено, опухоль небольших размеров, настораживает лишь реакция со стороны лимфатических узлов, но метастазов может там и не быть. Всё покажет дальнейшая диагностика. Не стоит сильно волноваться, опухоль находится в не сильно запущенном виде, прогноз на настоящий момент благоприятный. Необходимо госпитализироваться в стационар онкологического профиля, пройти дообследование, на онкоконсилиуме будет уже в дальнейшем принято окончательное решение о тактике лечения именно в вашем случае.

Татьяна Литвачук28 Августа

3.1

Онколог

142 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня сегодня зовут Татьяна Литвачук, я врач - онколог.
По представленном данным КТ на языке слева определяется неоднородный инфильтрат, с учётом результата гистологии онкологической природы. Инфильтрат размером 15х9 мм, без деструкции костей.
Это соответствует T1.
Слева на шее определяется цепочка лимфоузлов. С учётом того, что лимфоузлы определяются на стороне первичной опухоли не исключается их метастатическое поражение. В таком случае рекомендуется выполнить УЗИ лимфоузлов шеи и при подозрение на их злокачественность выполнить пункции. С помощью шприца взять внутри них клетки на цитологию. По результату УЗИ и цитологии уже можно будет понять если ли в лимфоузлах метастазы или нет.
Чтобы выставить стадию процесса, сказать о возможном лечении и прогнозе необходимо знать дополнительные данные: УЗИ лимфоузлов шеи, результат цитологи если выполняли пункцию лимфоузлов на шее, рентгенография или КТ органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов и забрюшинного пространства, УЗИ органов малого таза.
Если есть результаты данных исследований прикрепите их так я смогу дать больше информации.

Алексей Клюкин28 Августа

5.0

Онколог

11 930 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ опухоль подвижной части языка слева небольшая, отдаленных метастазов в грудной клетке не выявлено. Но только по размерам на КТ нельзя уверенно простадировать, т.к. нам нужны еще данные морфологии или после операции. Шейные лимфоузлы маленькие, пока не являются доказанными метастазами, в таких случаях требуется экспертное УЗИ шеи и при подозрительных признаках пункция. Поэтому окончательную стадию сейчас назвать нельзя, ориентировочно процесс выглядит локализованным и потенциально излечимым.
Если лимфоузлы чистые основное лечение это операция на языке с решением вопроса о лечении лимфоузлов шеи, дальнейшая терапия зависит от послеоперационной гистологии.

Василий Синицких28 Августа

5.0

Терапевт, Онколог

6 402 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием и с ситуацией в целом ознакомился.
Речь идет о ранней стадии злокачественной опухоли языка. Настораживает лимфаденопатия по стороне опухоли, но достоверно пораженных лимфоузлов не определяется.
Основным вариантом лечения подобных опухолей, хирургическое лечение. Требуется осмотр врача-онколога-челюстно-лицевого хирурга в онкоцентре/онкодиспансере. Если же провести операцию технически нельзя, то решается вопрос о проведении лучевой терапии. По текущим данным можно говорить о благоприятном прогнозе.

Ярослава Сухова28 Августа

5.0

Терапевт, Онколог

4 830 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ определяется небольшое образование на языке, без перехода на среднюю линию и признаков деструкции.
Лимфатические узлы не увеличены, признаков метастаза по ним нет.
Прогноз и тактика лечения зависит от результатов биопсии и исключения отдаленных метастазов. Для этого необходимо сделать КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастом.
Если они будут исключены, то на ранней стадии языка прогноз благоприятен и ограничивается хирургическим лечением и лучевой терапиец.

Светлана Сураева28 Августа

5.0

Маммолог, Онколог

22 006 консультаций

Здравствуйте

По КТ описаны лимфоузлы, подозрительные на измененные. В таких случаях врач-онколог для уточнения стадии назначает УЗИ мягких тканей шеи и биопсию измененных лимфоузлов. Далее уже по результату. Также в план обследования включают УЗИ брюшной полости, скенирвание скелета. Лечение выбирает онкоконсилиум. Это может быть операция на 1м этапе.