СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неоднородный эндометрий на УЗИ

Добрый день.Мне 46 лет.Восемь месяцев назад я переехала в Балашиху из района Крайнего севера.Почти сразу начались проблемы с месячными, много слизи в первые мясяцы были, потом начали становиться все более скудными.В январе были очень скудными, практически не было.На 6 день этих непонятных месячных сделала Узи, эндометрий однородный, но 12мм, гинеколог прописала дюфастон с 14 по 25 день цикла по 10 мг 2 раза в день, пропила, на 6 день сделала Узи - эндометрий 8-9мм неоднородный.Что это значит, это опасно неоднородный эндометрий???

19 Марта 2021·Просмотров: 17710·Галина, Балашиха

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите сам протокол УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, я приложила 2 узи - январское и сегодняшнее после курса дюфастона

Судя по последнему УЗИ - да, эндометрий ещё толстый для 6 дня, цикла, поэтому необходимо ещё продолжить лечение дюфастоном хотя бы 3 цикла, чтобы полностью профилактировать гиперплазию
Скажите, пожалуйста, вы сдавали онкомаркер Сяа-125? Не брали ли пайпель биопсию эндометрия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, нет, онкомаркер не сдавала, биопсию не брали

Если есть возможность, то сдайте СА-125, можете пока лечение провести дюфастоном, но все же в этом цикле сделать УЗИ на 14-16 день цикла, чтобы посмотреть толщину эндометрия и если будет большой, тогда сделайте пайпель биопсию

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, а какая толщина эндометрия должна быть на 14-16 день?

Все таки нужно пронаблюдать за эндометрием и узнать почему нарастает

На 14 день где то 9-10 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, а что показывает пайпель биопсия?

Кстати, не пугайтесь фразы патология эндометрия - это имеется ввиду гиперплазия, то есть увеличение толщины эндометрия, но не онкология, поэтому не переживайте.

Пайпель биопсия эндометрия, - это берётся участки эндометрия и отправляются на гистологию, таким образом позволяя не делать гистероскопию сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, да, я как раз этого и испугалась, врач узи ничего не пояснила, сказала все пояснит врач, спасибо что успокоили

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, биопсия покажет есть ли гиперплазия?и тип гиперплазии?

Пожалуйста?
Но все же не оставляйте без наблюдения. Сейчас врачи очень онконасторожены, потому как очень много онкологии и поэтому лучше перестраховаться, чем потом корить себя. Поэтому лучше дообследоватся и успокоится совсем))))

Да, результат биопсии покажет что там за клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Светлана, Спасибо большое за ответы

Пожалуйста ???
Вам здоровья???

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего плохого не значит, абсолютно. Можете добавить сам протокол узи последний?
У Вас был стресс, связанный с переездом, и организм так на него отреагировал.
Скажите Ваш рост и вес, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Адэль, рост 158, вес сейчас 72 кг, поправилась на 6 кг после переезда

Матка у Вас хороших размеров, неувеличена, признаков эндометриоза нет.
М-Эхо - эндометрий - он и будет неоднородным, он в пролиферативной фазе - это абсолютно нормальная картина.
Есть небольшая киста с прошлого цикла - за ней нужно только наблюдение, она рассосется самостоятельно.
М-Эхо для шестого дня цикла толстоват, я бы рекомендовала оставить Дюфастон с 16 по 25 день цикла еще на 2-3 месяца.
Потом по поводу веса - у Вас есть избыточная масса тела (индекс массы тела 28,84 при верхней границе нормы 26)
Потому что периферическая жировая ткань - это источник холестерина. Их холестерина образуются дополнительные "излишние" половые гормоны - это андрогены и эстрогены.
Точка приложения эстрогенов - это эндометрий, они работают на то, чтобы наращивать его. Грубо говоря - чем выше вес, тем толще эндометрий.Поэтому работа над весом - может стать основным противорецидивным фактором в лечении гиперплазии.
Это 1. Терапевтическая модификация образа жизни: снижение массы тела (правильное питание/диета), физические нагрузки 20-30 минут в день. Калорийность питания 1200 калорий в сутки, исключить сахар, мучное, сухофрукты, шоколад, алкоголь, мед, неовощные супы на мясном бульоне. В питании допускается: яйца, нежирное мясо, рыба, гречка, бурый рис, тушеные овощи. Питьевой режим не менее 2,5 литра в день. Последний прием пищи за 4 часа до сна. Между ужином и завтраком должно быть не менее 12 часов.
Снизится вес - восстановится цикл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Адэль, спасибо Вам огромное за развернутый ответ, подскажите пожалуйста а после приема дюфастона как Вы рекомендуете, эндрметрий должен нужной толщины?И почему врач УЗИ поставил вопрос напротив фразы - Патология эндометрия?Вес я буду обязательно снижать

Дюфастон будет как противорецидивная терапия при гиперплазии эндометрия. Эндометрий должен стать тоньше - но Вы параллельно восстанавливаетесь, снижаете вес и не стрессуете.
Патология эндометрия стоит - потому что под вопросом - гиперплазия эндометрия - это и есть патология. Под вопросом - потому что вроде и толстоват эндометрий - но не критично. Поэтому нужна терапия и наблюдение в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Адэль, я не совсем разобралась в работе сайта, вы увидели оба моих узи( и январское и сегодняшнее?

Да, я увидела оба Ваших узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Адэль, Спасибо Вам огромное за быстрые и профессиональные ответы.

Пожалуйста - обращайтесь, всегда рада помочь!
Скорейшего восстановления!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы можете прикрепить результаты узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Асиет, я прикрепила, вы увидели узи??

Эндометрий немного больше чем должен быть. Принимайте Дюфастон 3 цикла, вит Е 200мг 2р.день 3 месяца, вит Д (детримакс) 10 кап в день, вит С 1000мг 1р.день

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Асиет, Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ. Неоднородным он может быть и в норме, если он, например, трехслойный

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Валерия, вы видите узи?я его прикрепила в самом начале сразу с вопросом

Посмотрела. В этом УЗИ нет абсолютно ничего патологического. Возможно, он немного толстоват - надо сделать УЗИ на 14-15 день цикла для исключения гиперплазии эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Валерия, Спасибо большое за ответ

Не переживайте и будьте здоровы ?

Принятый ответ

Добрый день.
Ничего страшного в этом нет.
Это не говорит о какой-то то патологии.
На фоне приема Дюфастона месячные стали лучше идти?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Алексей, вы видите узи?или надо каждому врачу прикреплять?я немного не разобралась с сайтом.Месячные прошли обильно после дюфастона, давно так не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Алексей, Спасибо

Да, я вижу.
Но ничего страшного по УЗИ нет.
По описанию УЗИ я не вижу патологии эндометрия.
Есть маленькая киста, но ее можно только наблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Алексей, Спасибо большое

Здравствуйте. Ничего стращного нет, но эндометрий все равно толстый для первой фазы цикла. Дюфастон можно в таком же режиме пропить еще 2 месяца и оценить динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Дарья, Спасибо больше за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.