Что вас беспокоит?
Эффективное лечение насморка и кашля у ребенка в 10 месяцев
Здравствуйте. Сыну 10 месяцев. 23 августа начал чихать и появился насморк, выделения были тягучие прозрачные и иногда желтоватые, промывали нос каплями аквалор и убирали слизь аспиратором. 26 августа сын начал покашливать, обратились к педиатру она сказала что слизь прозрачная, горло чистое, в легких хрипов нет, поставила диагноз острый назофарингит и назначила туалает носа, проторгол 3 раза в день 7 дней, сосудосуживающие на ночь. Проторгол не стала капать, так как он противопоказан детям до 3-х лет, просто промываю нос и по необходимости капаю ночью називин, если совсем тяжело дышать. 28 августа сын ночью стал чаще кашлять, и иногда когда поплачет слышны как- будто свистящие хрипы. Сегодня сходили на прием, педиатр послмотрела, сказала что в горле отек и увеличены миндалины, легкие чистые хрипов нет и назначила следующие лечение, которое вызывает сомнения: Свечи виферон 2 раза в день Лизобакт по 1/2 таблетки 4 раза в день Зодак 6 капель 2 раза в день И если поднимется температура Амоксиклав 2 раза в день Перед сом температура была 37,4 Пока из всего перечисленного промываю нос и дала Зодак Подскажите пожалуйста насколько эффективно лечение? Потому что некоторые препараты не по возрасту. Не хочется пичкать ребенка, но при этом боюсь усугубить ситуацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По мнению многих экспертов и специалистов эффективность противовирусных препаратов в подобных случаях ставят под сомнение.
Лизобакт с 3 лет.
Если кашель учащается и слышно свистящее дыхание, в таких случаях говорят о бронхообструкции и назначают после осмотра ингаляции с беродуалом, обычно при свистящем дыхании в легких прослушиваются свисты и в легких.
Из описанной ситуации наиболее характерно для вирусной инфекции, антибиотик обычно рекомендуют после результата анализа крови в подобных случаях, в некоторых случаях назначают без оак, конечно, после осмотра.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле также рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- общий анализ крови
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции нурофен, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые
Здравствуйте!Понимаю Ваше беспокойство,давайте разберемся в ситуации последовательно.Вероятнее всего у ребенка вирусная инфекция,кашель из-за затека соплей в горло,дети слабо откашливают,поэтому кашель может сохранятся до 8 недель,главное отслеживать тенденцию к постепенному угасанию кашля.Главное,что педиатр не услышал хрипы в легких,что подтверждает постназальный затек.Из назначений,Вы правы протаргол не нужен,может вызвать сухость носовой полости.В лечении насморка вы выполняете правильные действия -промывайте нос часто,на сколько это нужно,називин желательно на ночь,до 5 -7 дней.Свистящие хрипы могут быть из-за скопившейся слизи,узости носовых ходов,если это хрипы исходят именно из легких обычно могут назначаться ингаляции,но педиатр не выслушала свистящие хрипы.Обычно рекомендуют следить,не появляется ли лающий кашель,осиплость,охриплость.Лизобакт,виферон сомнительные назначения.Лизобакт таблетированные формы по возрасту не рекомендуются,виферон в целом допустим,но большой роли в выздоровлении не сыграет,а ребенку стресс от свечей.Амоксиклав не показан,подъем температуры не всегда означает бактериальную инфекцию.Увеличьте теплой питье чистой водой или прикладывание к груди,если ребенок на гв.Подскажите пожалуйста вес ребенка для расчета дозировки жаропонижающих?
Здравствуйте.
Назначенная схема вызывает обоснованные сомнения.
1. Виферон не имеет доказанной эффективности при ОРВИ и не влияет на течение болезни. Препарат не всасываетсяари введении ректально. В составе масло какао часто дает аллергическую реакцию.
2. Лизобакт в инструкции разрешен с 3 лет, в 10 месяцев ребенок не сможет правильно рассасывать таблетку, есть риск аспирации, тем более если измельчить - не разрешено до 3х лет. Местные антисептики при вирусных инфекциях бесполезны.
3. Амоксиклав на всякий случай недопустим. Антибиотик нужен только при подтвержденной бактериальной инфекции (анализ крови + осмотр), а не превентивно. Температура 37,4 для вируса типична.
4. Зодак оправдан только если есть аллергический компонент или сильный отек, мешающий дыханию.
Свистящий звук при плаче может быть признаком обструкции (ларинготрахеит/бронхиолит). Так как легкие чистые, но симптом появился, необходим повторный осмотр для исключения стеноза. Продолжайте туалет носа и увлажнение воздуха. При усилении свиста, лающем кашле или затрудненном дыхании срочно к очному врачу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Виферон не имеет высокой доказательной базы.
Антибиотики назначаются только после подтверждения бактериальной инфекции, оптимальнее всего сдать оак.
Лизобакт в таком возрасте не показан.
Зодак при отсутствии аллергии у ребенка не влияет на воспалительный отёк.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще.
В таком возрасте лучше всего осуществлять туалет носа при помощи промываний солевым раствором.
Берём обычный физраствор и шприц с силиконовой насадкой для промывания.
Вводим раствор сначала в одну ноздрю, потом в другую ( по 2-3 шприца в каждую).
Если заложенность выражения, то перед промыванием используем сосудосуживающий препарат по возрасту и через 5-10 минут промываем.
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20192 ответа
- 5 Января 20258 ответов
- 22 Февраля 202512 ответов
- 16 Марта 202510 ответов