СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь на теле

У меня сыпь на груди и спине уже больше года, периодически проходит, но каждый раз обостряется после того, как вспотею (живу на юге). Ходила к разным врачам, ставили диагнозы фолликулит и акне. Лечилась до этого: 1. Белогент (4 месяца), 2. Аклиф (2 месяца), 3. Клензит-с (2 месяца), 4. Себозол мазь (4 недели), 5. Заркалин (сейчас мажу 1 неделю). + все это время моюсь с гелем Циновит. Вчера вспотела, сегодня опять сильно высыпало, позавчера почти не было сыпи. Фото прикладываю. Помогите, пожалуйста, вылечиться.

35 лет
29 Августа ·Просмотров: 134·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елизавета, здравствуйте! Представленная картина действительно вероятнее всего характерна для фолликулита - воспаление волосяных фолликулов.
Возникает от трения, потливости , ношения синтетической одежды, состояние может периодически рецидивировать, к сожалению.

Обычно в таком случае рекомендуются наружно обрабатывать лосьоном Каламин или лосьоном Неотанин 2 раза в лечении для успокаивающего эффекта 7-10 дней.

А также крем Фуцидин или мазь Супироцин 2 раза в сутки курсом 2-3 недели для антибактериального эффекта.

Для мытья тела и ухода хорошо подойдет гель для душа Циновит, можно продолжать использовать.

Так как отмечаете рецидивы, то стоит больший упор сделать именно на уходе.
Важно избегать травматизации кожи, потливости, перегрева.
Отдавать предпочтение одежде и белью из мягкой хлопковой ткани.
Поддерживать дома комфортную температуру 20-24гр и влажность 40-60%.
Исключить пользование скрабами, жесткими мочалками.
Если вспотеете, то обязательно принимать легкий теплый душ (можно без моющего средства).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте! Я пробовала раньше мазать Фуцидином, но от него высыпания усилились. Могут ли быть обострения из-за него

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

подскажите, пожалуйста, нужно ли мазать мазью с Кетоконазолом?

Если усиление от Фуцидина, то скорее всего причина в грибковой инфекции и возник малассезия-фолликулит - это воспаление волосяных фолликулов, провоцируют грибки малассезия, питающиеся кожным салом.

Чаще всего возникает при потливости в жаркое время года, при снижении иммунитета, приеме антибиотиков.

Обычно в таком случае рекомендуется шампунь Кето плюс или Кетомизол плюс намылить в области сыпи на и теле, подождать 3-5 минут и смыть. Проводить ежедневно в течение 14 дней и далее через день еще 2 недели. Окажут успокаивающее и противогрибковое действие.

Крем Низорал 2 раза у сутки тонким слоем на область сыпи курсом не менее 14 дней.

Да, вот про крем Низорал, содержащий Кетоконазол, как раз описала

И шампуни Кето плюс или Кетомизол плюс можно использовать для профилактики обострения 1 раз в неделю в будущем

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Я мазала до этого мазью Себозол с кетоконазолом 2% 4 недели, мне стало лучше, но после отмены опять высыпало. Перестала мазать 1 неделю назад, назначили Зеркалин, от него еше хуже стало. Нужно продолжать мазать кремом Низорал?

Да и параллельно шампунями Кето плюс и Кетомизол плюс для лучшего эффекта.
Если частые рецидивы, то можно подключить системное противогрибковое лечение - Флуконазол 100мг в сутки в течение 2-3 недель или Итраконазол 200 мг в сутки (по 2 капсулы дозировкой 100мг в день) в течение 1 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Хорошо, спасибо

Рада помочь🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета!
По описанию и представленным фото высыпания соответствуют малассезия-фолликулиту.

Малассезия это дрожжеподобный грибок, который в норме является частью микрофлоры кожи и присутствует у всех людей. Само по себе его наличие не является патологией. Однако при определённых условиях, например при жаркой и влажной погоде, повышенной потливости, может происходить усиленное размножение грибка, что и провоцирует появление воспалительных элементов .

В таких случаях рекомендую:
-использование противогрибкового шампуня Кето-плюс 2 раза в неделю с 5-ти минутной выдержкой, пену от шампуня наносите также на область спины и груди .(лечение в течении месяца)
Первый раз мыть голову своим шампунем, второй раз- лечебным . В остальные дни использовать свой привычный шампунь.
-точечно на элементы зеркалин раствор 2 раза в день (14 дней)
-Диета: уменьшить потребление сахара, выпечки, молочных продуктов
-стараться избегать синтетических тканей в одежде, отдавая предпочтение хлопку .
Если у Вас остались вопросы, с удовольствием на них отвечу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте! У меня усиливаются высыпания от Зеркалина, обязательно ли им продолжать обрабатывать?

Добрый день , нет . В таких случаях возможно применение крема фуцидин 2 раза в день (7-10 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Я пробовала мазать Фуцидином, высыпаний еще больше стало

Поняла, тогда нужен противогрибковый крем - Залаин 2 раза в день на высыпания ( 1 месяц)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте! Я пробовала раньше мазать Фуцидином 2 дня, но от него высыпания тоже усилились

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Хорошо, спасибо

Рада была Вам помочь, скорейшего восстановления!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявления фолликулита.
Такое долгое использование белогента, а он содержит кортикостероид, может привести к ухудшение течения заболевания.
Для лечения лучше использовать препараты без жирной основы: продолжить раствор зеркалин на ночь, после него гель метрогил.
Через 2 нед.заменить зеркалин на левомицетиновый спирт 3%.
Утро Циндол.
Лечение до разрешения элементов сыпи, Циновит можно использовать длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте. Белогент единственное средство, которое мне помогает, от Зеркалина высыпания усиливаются

Белогент снимает временно покраснение, но активизирует микрофлору кожи ещё сильнее и делает её резистентной к лечению.
Поэтому и реакция ухудшения на необходимые средства для лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Поняла, спасибо

Пожалуйста, Елизавета, поправляйтесь!

Принятый ответ

Елизавета здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.
Представленная картина вероятнее всего характерна для фолликулита- это воспаление волосяных фолликул, проявляется в виде мелких гнойничков.
Причины: расчесы,трение,повышенная потливость, жаркий и влажный климат,
снижение иммунитета.
При такой картине обычно рекомендуют:
-Обработка раствором хлоргексидина 3 р в день;
- Клензит С или раствор Зеркалин 2 р в день курс 2 Нед.Наносить на пораженные участки(тонким слоем);
-Самостоятельно не давить,мочалкой не тереть,использовать солнцезащитный крем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Здравствуйте, я уже мазала Клензит-с, мне не помогло, и от Зеркалина высыпания усиливаются

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото похоже на Фолликулит – это воспаление волосяных фолликулов , вызванное бактериями.
Причинами могут быть:
Пот + трение (синтетическая одежда)
Сухость кожи или агрессивные моющие средства
Снижение иммунитета (стресс, недосып)
Микротравмы (расчёсывание, жёсткие полотенца)

Обычно при таких высыпаних рекомендуется использовать:
Р-р Зеркалин наносить на ватный диск протирать высыпания 2 раза в день 10-14 дней или
Фуцидин крем - наносить точечно на элементы 2 раза/день. Курс 10–14 дней
Гель для душа Циновит Наносить на пораженные зоны, оставлять на 3–5 минут, затем смывать. Ежедневно до улучшения, затем 2 раза/неделю для профилактики.
После регресса сыпи: Циновит 2 раза/неделю для профилактики.
Увлажняющий крем например, Липобейз чтобы избежать сухости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.