Дальнейшие действия после химиотерапии и лучевой терапии

Ярослава Сухова3 часа назад

5.0

Терапевт, Онколог

4 078 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам КТ Грудной клетки признаков отрицательной динамики неТ. Описанные очаги с кальцинатами больше похожи на фиброзные изменения, которые не связаны с онкологией.

После проведения ХЛТ обязательно проведение эндоскопии надгортанника. По возможности для оценки полной картины оценки лечения лучше сделать ПЭТ КТ через 3 месяца после окончания лечения.

Евгений Рогозин2 часа назад

3.7

Хирург, Онколог

541 консультация

Здравствуйте. Отсутствие отрицательной динамики в вашем случае является очень хорошим признаком эффективности терапии. Нужно будет продолжить лечение, через 3 месяца после окончания терапии нужно будет выполнить ПЭТ-КТ для наиболее достоверной оценки результатов лечения.

Алексей Клюкин2 часа назад

5.0

Онколог

11 002 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ органов грудной клетки признаков метастатического прогрессирования не выявлено. По легким есть фиброзные изменения. После завершения химиолучевой терапии нужен очный осмотр онколога и ЛОР-онколога с фиброларингоскопией, а примерно через 12 недель после окончания ХЛТ - ПЭТ-КТ с 18F-ФДГ либо КТ шеи и грудной клетки с контрастированием. Если будет подтвержден полный ответ, дополнительное противоопухолевое лечение не требуется. Идет переходят к динамическому наблюдению. При сохранении остаточной опухоли или подозрительных лимфоузлов тактика определяется консилиумом. Иногда это хирургическое лечение.

Юлия Шилова2 часа назад

4.9

Онколог

12 732 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам КТ органов грудной клетки признаков опухолевого роста нет .

Очаги и кальцинаты в лёгких являются поствоспалительными/посттерапевтическими изменениями. Специального лечения не требуют.

Эмфизема и утолщение стенок бронхов характерны для сопутствующего хронического заболевания.
Подкожное образование слева на грудной клетке -доброкачественная киста.
К основному заболеванию отношения не имеют .

В кишечнике удален доброкачественный полип . Поскольку он уже удален,дополнительных действий не требуется. Колоноскопия через год. Если новых образований обнаружено не будет , следующее обследование через 5 лет.


Для более точной прицельной оценки состояния области шеи и гортани после лечения требуется отдельное обследование- КТ мягких тканей шеи с контрастом и фиброларингоскопия.
Эти исследования позволят достоверно оценить динамику на фоне лечения и определиться с дальнейшей тактикой .

Если Вы проходили КТ шеи и ларингоскопию,прикрепите протоколы обследований к вопросу для ознакомления и более подробной консультации.


На КТ от 27 августа не описана зона интереса-надгортанник,лимфоузлы шеи .
Исследованы только органы грудной клетки.

Владислав Водолазский2 часа назад

5.0

Маммолог, Онколог

43 023 консультации

Здравствуйте
После завершения химиолучевой терапии ЗНО надгортанника в радикальной дозе через 8-12 недель (НЕ РАНЬШЕ!) выполняют два действия:

1 - ПЭТ КТ
2 - осмотр онколога ОГШ (опухолей головы-шеи)
Эти два мероприятия позволяют оценить ответ опухоли на лечение
Если он полный - тактика только наблюдательная
Если нет - то будет рассмотрена операция

По текущему исследования данных за опухолевый рост нет