Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4522258

Боль в спине

Год назад ( август 2025) обратилась к неврологу по поводу постоянного ощущения мурашек под левой лопаткой. Провели тогда МРТ грудного отдела( его приложила), выявились грыжи. Лечения назначено никакого не было, так как я кормила грудью младенца и плюс именно болевого синдрома не было . Но было рекомендованы плаванье и пилатес. Этим и занялась, на постоянной основе. И действительно, за год проведенной работы были значительные продвижки. Ощущения покалывания в спине практически прошли, только что с утра после сна всегда было ощущения перетянутости в левой стороне, которое само проходило или быстро снималось растяжкой- зарядкой. Но три дня назад в этом же самом месте ( левая сторона под лопаткой и ещё чуть вбок от позвоночника) стало адски гореть( печет, будто кто-то приложил утюгом и держит, ну и чувство скованности в этом месте), в течении дня такое состоянии в фоновом режиме. Боль терпимая, но очень накаляет психологически. Жгучесть- не зависит от физической активности, может появиться в положении просто стоя, сидя, при ходьбе. Когда ложусь- легче. Пульпирую это место- не больно, но какое то неприятное ощущение, не такое как с правой стороны, например. Одышки нет, чувствую в целом себя хорошо, руки и ноги двигаются- онемения не ощущаю. Связано ли это состояние с моими грыжами? Что делать для облегчения боли ( уже не кормлю)? И надо ли делать повторное МРТ спустя год?

31 год
29 Августа ·Просмотров: 37·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции, при отсутствие противопоказаний
Если этого будет недостаточно можно габапентин в похожих случаях препарат выбора при нейропатической боли.
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , упражнения из телеграммаФизиобот
Показаний для повторного МРТ по описанию нет, грыжи сами по себе не болят если не сдавливают нервные корешки , только при сдавлении боль иррадиирует в руку или ногу в зависимости от уровня поражения

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным МРТ выявляются грыжи диска без воздействия на нервные структуры.
Скорее всего у Вас возник мышечно-тонический синдром ( возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении, неудобном положении тела во сне).
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НАВП, например Налгезин-форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты , например сирдолуд 2 мг/сут вечером. Местно обезболивающие мази/ гели.
После купирования болей продолжать занятия спортом с постепенным увеличение нагрузки.
Показан й к проведению МРТ в настоящее время не выявляется.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего возник миофасциальный синдром (мышечный спазм).
МРТ в таких случаях не проводится, тк по нему причин для боли не будет видно.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения по сайту физиобот-найти можно через поисковую строку браузера), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.