Головная боль и увеличенный лимфоузел

Юлия Рудоманова29 Августа

5.0

Терапевт

5 130 консультаций

Аревик,здравствуйте
По описанию больше всего похоже на начинающееся одностороннее воспаление ЛОР-органов, вероятнее всего миндалины или носоглотки, с реакцией подчелюстного лимфоузла.
При воспалении слизистой ближайший лимфоузел активируется, немного увеличивается и становится болезненным. Односторонний отёк носа и слизистой может давать боль в скуле, челюсти и зубах, поэтому ощущения действительно могут напоминать гайморит. Также возможны воспаление пазухи или стоматологическая причина, но пока признаков тяжёлого процесса по описанию нет.

В подобном случае обычно рекомендуется наблюдение 1-2 дня, питьё, отдых и промывание носа изотоническим раствором.
При боли можно ибупрофен 200-400 мг после еды до 3 раз в сутки, если у Вас нет противопоказаний к НПВС.
Витамин С существенной доказанной пользы при таких эпизодах не имеет. Антибиотики самостоятельно начинать не нужно.

Если появятся высокая температура, быстро нарастающий отёк лица или шеи, сильная односторонняя боль в горле, затруднение глотания/дыхания, нарушение зрения или резко усиливающаяся головная боль -тогда требуется срочная очная помощь.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Наталья Тимофеева29 Августа

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 389 консультаций

Здравствуйте!
Лимфатические узлы увеличиваются обычно при наличии инфекции. Рекомендуется сдать кровь на общий анализ, с-реактивный белок, антистрептолизин-о, мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Анна Филинская29 Августа

2.6

Терапевт

3 749 консультаций

Здравствуйте!

Подчелюстные лимфоузлы фильтруют лимфу от зубов, дёсен, миндалин, слизистой полости рта и носа. Небольшое воспаление вызывает их реакцию: увеличение и болезненность. Такое часто бывает при хроническом тонзиллите или латентном воспалении миндалин. Периодические ощущения дискомфорта в миндалине, усиливающиеся на фоне переохлаждения, типичны для хронического процесса. При этом явных признаков ОРВИ может не быть.

Мадина Гасанова29 Августа

3.2

ЛОР, Детский ЛОР

311 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию не очень похоже на классический острый гайморит, особенно если нет насморка, стойкой заложенности и выделений из носа.
Сам факт, что лимфоузел периодически немного увеличивается и становится болезненным, а затем уменьшается, чаще говорит о реактивной воспалительной реакции.
Иногда причиной может быть воспаление зуба проявляющееся именно болью в челюсти, скуле, голове и реакцией подчелюстного лимфоузла, даже без явной зубной боли.
В связи с тем, что симптомы повторяются преимущественно с одной стороны, я бы не рекомендовала ограничиваться приемом витамина С и наблюдением. Оптимально в плановом порядке обратиться к ЛОР-врачу для очного осмотра миндалин, носа и носоглотки. Если ЛОР-патологии выявлено не будет, следующим этапом желательно оценить состояние зубов и десен с левой стороны.

Мария Шаумян29 Августа

3.5

Терапевт, Массажист

3 519 консультаций

Здравствуйте. В подобной ситуации, учитывая, что симптоматика в той или иной степени , но возвращается, скорее всего имеет место вялотекущий хронический воспалительный процесс. Может быть рекомендовано сдать общий анализ крови, срб, мазок из зева и носа, узи лимфоузлов , консультация лор врача. Возможно дополнительно рентген или кт около носовых пазух

Афсана Алиева29 Августа

5.0

Терапевт

27 554 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !

Описанная картина очень характерна, и то, что симптомы строго локализованы на левой стороне (лимфоузел, миндалина, челюсть, зубы, скула и нос), позволяет сразу исключить общее вирусное ОРВИ.
Организм долгое время сдерживал местный очаг инфекции, но сегодня произошел более глубокий прорыв защиты.
Утренний отек носа, который прошел после подъема, объясняется физиологически, в положении лежа усиливается приток крови к голове, отек в воспаленной зоне нарастает, а когда вы встаете жидкость под действием силы тяжести оттекает.
Это может быть:
1. Проблемы с зубами
2. Невралгия тройничного нерва
3. Острый левосторонний гайморит
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться со стоматологом.
Сделать КТ зубов левой стороны.
Сделать КТ придаточных пазух носа, чтобы исключить скрытый левосторонний гайморит с дальнейшей консультацией ЛОР врача.
Пока вы не дошли до врача, категорически исключить любое переохлаждение. Не пить холодные напитки, не сидите под кондиционером и не сквозняке.
На улицу (если там ветрено или прохладно) выходить, прикрывая левую сторону лица шарфом.
Если боль начнет возвращаться, можно принять еще одну таблетку Нурофена (или Найза/Ибупрофена), но не более 2-3 раз в сутки и строго после еды, чтобы защитить желудок.