СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку 13 дней. Запор

С рождения в роддоме дочь была на смеси HIPP. В роддоме лежали в отделении патологии новорожденных 10 дней по причине ГБН на фоне конфликта по системе АВО. На смеси HIPP появился нерегулярный стул, на каждое 4 кормление ставили свечку с глицерином, стул был оформленный, давали воду с магнезией, на фоне чего начался метеоризм и на 6 день поставили клизму и поменяли смесь на НАН тройной комфорт. Стул наладился. И вот на вчера уже был полу оформленный стул, подимает ножки, кряхтит. Массаж, высаживания, выкладывания на животик малоэффективны, с трудом отходят газы, пожимает ножки, дуется, стул был 28.08 в 15:00. Сегодня в 15:00 поставила микролакс и вышел оформленный стул. Стоит ли начинать менять смесь или может пока подождать еще адаптацию к смеси?

Нет
29 Августа ·Просмотров: 58·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, на ив стул может быть раз в 5 дней, важно чтобы он был мягкий и самостоятельный, если стул плотный , сухой можно заменять 1-2 кормления кисломолочной смесью для смягчения стула .
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.

Здравствуйте, Диана !
Адаптация к смеси может длится до 14 дней , рекомендуют понаблюдать, но если на выходе стул будет тугой , оформленный и козий , то это признаки запора и того, что смесь не подходит, в таком случае обычно рекомендуют ввести в одно- два кормления кисломолочную смесь
Возможно облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.

В крайнем случае, если малыш очень беспокойный можно использовать микролакс,глицериновую свечку, газоотводную трубочку (например, удобные Винди).

При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик с 28дня жизни, эспумизан с 0).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

На ИВ стул может отсутствовать до 5-7 дней.

Да, еще проходит адаптация к смеси, обычно, она занимает 10-14 дней.

Если есть положительная динамика, то пока не нужно менять смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Спасибо большое за информацию.
Но сегодня при постановке клизмы стул был, как козьи. Поэтому очень переживаю, чтобы не было запора

Поняла вас, конечно, такого стула не должно быть.

Уточните, ребенок полностью уже на смеси нан комфорт?

В таком случае может быть рекомендована смена смеси на семпер бифидус или заменить 1-2 кормления полностью на кисломолочную смесь.


Рекомендуется постепенная замена кормления:
Сначала 1 кормление:
1 день - 30мл + основная
2 день - 60 мл + основная
3 день - 90мл + основная
4 день - 120 мл....

Далее оцениваем эффект.
Если консистенция стула так же твёрдая, то заменяем по этой же схеме еще 1 кормление.

При необходимости увеличиваем количество кормлений кисломолочной смесью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Да, в роддоме одним днём перевели на нан комфорт. Первый день капризничала, но стул был регулярным. Домой приехали в четверг и вот в пятницу еще пограничный стул был, вчера уже оформленный.

Принятый ответ

Поняла вас, в таком случае рекомендована кисломолочная смесь , либо полная замена смеси

Здравствуйте. По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, может плакать во время кормления, задержка стула, но при отхождении его стул обычной консистенции- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
На искусственном вскармливании стул может не быть ежедневно, бывает отсутствие до 5-7 дней- это тоже норма.
Рекомендуется понаблюдать за стулом и питанием новой смесью в течение 2 недель. Адаптация проходит и стул обычно нормализуется. Если такое будет плотный, тогда рекомендуется добавить в 1-2 кормления кисломолочную смесь, по 30 мл, перед основной смесью.

Здравствуйте.
Частая смена смеси это стресс для ЖКТ , серия комфорт для детей с чувствительным ЖКТ менять её не стоит.
В таких случаях даем водичку по 1-2 чайные ложки между кормлениями.
Если нет эффекта от допаивания, можно ввести кисломолочную смесь в 1-2 кормления в день.

Здравствуйте!
Вероятнее всего наблюдается дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). Долгий плач, натуживание, кряхтение — это возрастная особенность, которая с течением времени сходит на нет. Суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Самое главное — это исключить красные флаги, признаки нездоровья (твердый стул, примеси крови в каловых массах, задержку роста и развития и др.). Адаптация к смеси, обычно происходит от 2х до 4х недель, поэтому часто менять смеси нежелательно. Однако, если стул плотный , 2-3 кормления можно заменять смесью кисломолочной и отслеживать динамику. Ввод кисломолочной смеси должен быть постепенным. Также желательно ввести допаивание не менее 30-40мл/кг/сут. Дополнительно может быть полезно : побольше контакта кожа к коже с мамой и папой, позы высаживания и «тигр на ветке», а еще, при выраженном беспокойстве и плаче и натуживании хороши внеплановые теплые ванночки, для расслабления( не менее 5-10мин). На искусственном вскармливании стул может отходить у ребёнка вплоть до 1 раза в 4-5дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Спасибо большое да ответ.
Как раз и беспокоит то, что стул оформленный, твердый. Будем ждать 2 недели и если эффекта не будет - добавлю кисломолочную смесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.