Что вас беспокоит?
Зуд и жжение на входе во влагалище
Пару месяцев назад сдавала фемофлор 16 из-за желто-зеленых выделений. Выявился стрептококк и отсутствие лактобактерий. Пропивала дуожиналь и макмирор свечи 8 дней вставляла. Выделений стало меньше. Спустя цикл появилось жжение и зуд на входе во влагалище, опять сдала фемофлор. Результаты обоих анализов прикладываю. Симптомы не проходят порядка 5 дней уже точно, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, при жалобах может рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и наружно наносить мазь Пимафукорт два-три раза в день
Спасибо за ответ. Думаете, не стоит сдавать бак посев микрофлоры с чувствительностью к препаратам?
Нет, это не обязательно
Я сделала мазок на микрофлору и посев. Есть пока только результаты мазка, что скажете?
По анализу нарушения Флоры, Не совсем понятно зачем вы его сдаёте, фемофлор самый информативный анализ
Чтобы определить по количеству лейкоцитов, есть ли воспаление или зуд и жжение у меня какая-то аллергическая реакция, потому что в фемофлоре ярко-выраженных очагов нет.
Простой мазок на флору при жалобах не информативен, по фемофлору есть условно патогенная микрофлора, Попробуйте использовать рекомендации выше
Хорошо, попробую. У меня месячные должны быть через пару дней, начинать сейчас или после них уже?
Лучше после завершения выделений, пока можно наносить мазь
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
По представленным данным патологии не выявлено.
Последний результат показывает абсолютную норму.
При отсутствии жалоб в подобной ситуации лечения не требуется.
Если есть дискомфорт, можно воспользоваться препаратом типа Эпиген интим спрея. Его же применять далее после секса, спорта, бассейна, моря и в других случаях, когда требуется профилактика.
Если действия Эпигена будет недостаточно для комфортного состояния, дополнительно рассмотреть препарат типа Флуомизина.
Спасибо за ответ. После фемоылора я сделала мазок на микрофлору и посев. Есть пока только результаты мазка, что скажете?
Несколько повышены лейкоциты. Можно воспользоваться препаратом типа Флуомизина. Возможно, анализ сдавали сразу до или после месячных.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
По результатам мазка выявлена условно-патогенная флора, которая в норме присутствует во влагалище. При отсутствии жалоб терапия не показана.
Но, учитывая наличие жалоб, рекомендую сдать бак посев отделяемого влагалища с определением чувствительности к препаратам. И уже по результатам мазка подобрать адекватное лечение и избежать рецидив.
Так же рекомендую:
- отказ от ежедневных прокладок
- смена тампонов каждые 2-3 часа максимум
- для интимной гигиены Лактацид антибактериальный
- Панавир интим спрей по 1 дозе на ночь во влагалище.
Спасибо за ответ. После фемофлора я сдала мазок на микрофлору и посев. Есть пока только результаты мазка, что скажете?
Виктория, здравствуйте.
По результатам мазка от 29 августа имеется значительное улучшение: превалирует полезная флора (лактобактерии).
По микроскопии мазка мы не выставляем диагноз воспаления, поскольку уровень лейкоцитов и состав флоры меняется в зависимости от фазы цикла, приема препаратов, и ещё множества факторов.
Поэтому основные методы диагностики - Флороценоз и бак посев.
Принятый ответ
Виктория, добрый день.
Обычно, при похожих результатах предполагают, что причина может быть в активации условно-патогенной флоры (даже, учитывая то, что она в небольшом количестве).
Рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Макмирор комплекс на 8 дней или Клиндацин Б пролонг на 6 дней
Спасибо за ответ. Бак посев микрофлоры нет смысла сдавать?
И как можно рассматривать макмирор, если буквально месяц назад я им уже лечилась?
Ограничений в терапии нет данным препаратом. Есть он принес эффект ранее, то его и стоит использовать. Если рецидивы так и будут повторяться, то по противорецидивной схеме дальше: 2 раза в неделю на полгода.
Можно дополнительно сдать бактериологический посев с антибиотикочувствительностью, чувствительностью к бактериофагам, да
Я сдала мазок и посев, готов пока только мазок. Что посоветуете?
По мазку преобладание кокковой флоры, было бы оптимально отдать предпочтение Макмирор Комплекс на текущий момент
У меня через пару дней месячные. Начинать сейчас или уже после них?
Если симптомы интенсивные, лучше начать лечение сейчас. На время обильных менструальных выделений сделать перерыв
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мазка выявлена условно-патогенная флора.
Помимо лактобактерий, во влагалище всегда присутствуют и другие микроорганизмы. Они являются частью нормального биоценоза. Однако при снижении местного или общего иммунитета, на фоне стресса или приема антибиотиков, эти бактерии могут размножаться, что приводит к появлению жалоб.
Если есть жалобы на зуд, жжение, нехарактерные выделения или неприятный запах, то при отсутствии аллергических реакций в таких случаях препаратом выбора является Клиндацин Б Пролонг , вводится интравагинально 1 раз в сутки (предпочтительно перед сном), курсом продолжительностью 6 дней.
Дополнительный прием лактобактерий, как правило, не требуется, поскольку восстановление нормальной микрофлоры происходит самостоятельно в течение некоторого времени после окончания терапии.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20226 ответов
- 6 Февраля 20221 ответ
- 19 Октября 202119 ответов
- 25 Сентября 20216 ответов
- 12 Июля 202118 ответов
- 8 Июня 202118 ответов
- 27 Марта 202110 ответов
- 17 Марта 20211 ответ
- 30 Июня 202023 ответа
- 11 Июня 202045 ответов