Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие после отмены ОК
Здравствуйте, после отмены ОК, отменила месяц назад. Пришли обильные болезненные месячные, потом после них стало плохое самочувствие, слабость, плохой аппетит, головные боли. Такое же самочувствие было после отмены, плюс температура 37.2-37. После месячных три дня не было температуры, щас опять 37.0. Слабость, головные боли, и почему то болят глаза. Сдала анализы общий и на гормоны, и на ферритин. Что это может быть? Онкология? Год назад удаляли эндометриому , и фолликулярную кисту. Коки с эстрогенами не одни не подошли от всех было плохо, от Визанны сильные головные боли, принимала Чарозетту, она мне более менее подошла, отменила по причине бессонницы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна здравствуйте!
Понимаю что вы переживаетеи хочу вас немного успокоить по поводу онкологии
Описанные вами симптомы, хотя и неприятные,но они не указывают на онкологическое заболевание
Они гораздо более характерны для состояний, связанных с гормональной перестройкой после отмены КОК
После отмены гормональных контрацептивов организму требуется время, чтобы восстановить свою естественную гормональную регуляцию Это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев
Нерегулярные или болезненные месячные, акне, выпадение волос, перепады настроения, утомляемость, головные боли, проблемы со сном, слабость, плохой аппетит могут быть при отмене КОК как проявления гормональнальной перестройки
Чарозетта могла подойти лучше так как это прогестиновый контрацептив, не содержащий эстрогенов, которые часто вызывают побочные эффекты
Ваш уровень ферритин 29 говорит о латентном железолефиците для оптимального самочувствия и функционирования организма ферритин должен быть не ниже 40-50 нг/мл,а оптимально от 50-70
Латентный железодефицит
Это состояние, когда запасы железа в организме снижены, что может приводить к слабости, утомляемости,головным болям,плохому аппетиту,головокружению
Не увидела Общий анализ крови и уровень гемоглобина?
Появление температуры иногда возможно во 2 фазе менструального цикла,но если температура держится постоянно возможно обследование
На вирусные инфекции
Эстрадиол 203 пмоль/л хороший показатель для фолликулярной фазы ( Он говорит о том, что яичники начали активно функционировать после отмены КОК
Пролактин в норме , гормоны ЩЖ в норме
Это означает,что сиптомы не связаны с нарушением функции ЩЖ
Эндометриоз это хроническое заболевание, которое контролируется гормональными препаратами
Необходим контроль УЗИ за его проявлением
Желательно обратиться возможно к врачу терапевту для комплексной оценки состояния и исключения других причин повышения температуры и общего недомогания
Обсудите с врачом лечение дефицита железа
Это должно значительно улучшить ваше самочувствие, снизить слабость, головные боли
Желательно принимать хелатные формы железа они лучше усваиваются и имеют меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ
Принимать лучше с витамином С для лучшего усвоения, отдельно от молочных продуктов, кофе и чая.
Контроль уровня ферритина железа Гемоглобина через 4-6 недель
Желательно оценить ОА
Посмотреть на уровень гемоглобина, эритроциты, цветовой показатель, MCV, MCH , также на лейкоцитарную формулу и СОЭ
С-реактивный белок является
маркером системного воспаления
Дефицит витамина Д очень распространен и может вызывать слабость, усталость, снижение иммунитета
Витамин B12 и Фолиевая кислота
Также важны для энергии и кроветворения
Повторный УЗИ органов малого таза желательно на предмет прогрессирования эндометриоза
Если боли на глаза продолжаются и усиливаются
Консультация офтальмолога оьязательна
Желателен полноценный сон
Крайне важен для восстановления.
Сбалансированное питание
Достаточное количество белка, овощей, фруктов, цельных злаков
Достаточное потребление воды.
По возможности, избегайте стрессовых ситуаций.
Умеренные физические нагрузки будут полезны
Ваши симптомы, скорее всего, являются комплексной реакцией организма на отмену гормональных контрацептивов и латентного дефицит железа
Субфебрильная температура требует наблюдения и возможного дообследования
Коррекция дефицита железа, а также адекватная поддержка организма
Возможен прием витаминно-минеральных комплексов,Вит Д в период гормональной перестройки, помогут вам значительно улучшить самочувствие
По представленным данным признаков, указывающих на онкологический процесс, нет, а температура 37,0-37,2 сама по себе не является характерным признаком опухоли.
После отмены Чарозетты восстановился собственный цикл, поэтому при аденомиозе менструация могла вновь стать более обильной и болезненной.
ТТГ 1,27, свободные Т4 и Т3 и пролактин 151 находятся в пределах нормы, поэтому нарушения функции щитовидной железы и гиперпролактинемия ваши симптомы не объясняют.
Эстрадиол 203 пмоль/л может быть нормальным значением для репродуктивного возраста. Ферритин 29 мкг/л не свидетельствует о выраженном дефиците железа, однако после обильной менструации такие запасы уже могут быть недостаточными и сопровождаться слабостью, особенно если в общем анализе крови снижены гемоглобин или эритроцитарные индексы.
Слабость, снижение аппетита, головная боль и субфебрильная температура неспецифичны и не должны автоматически объясняться отменой гормонального препарата - имеет смысл оценить общий анализ крови, а при сохранении симптомов также С-реактивный белок.
Если обильные или болезненные менструации сохранятся, в подобных случаях выполняют УЗИ малого таза для оценки аденомиоза и исключения повторного образования кисты, при этом перенесенная эндометриома сама по себе не означает онкологическое заболевание.
Если боль в глазах сопровождается ухудшением зрения, выраженным покраснением глаза или возникает новая необычно сильная головная боль, требуется очная оценка в ближайшее время.
Здравствуйте ! Не волнуйтесь плохое самочувствие, слабость и субфебрильная температура после отмены Чарозетты обусловлены резким гормональным рикошетом яичников, тяжелым дефицитом железа из-за первых обильных месячных и проявлениями синдрома отмены прогестина, а не онкологией. Вы совершенно зря думаете о раке: Чарозетта (чистый гестаген дезогестрел) в течение долгого времени искусственно подавляла работу ваших яичников, держа эндометрий и сосуды в «спящем» состоянии. Как только вы отменили препарат, организм испытал мощный эстрогеновый скачок, яичники начали резко просыпаться (что на фоне эндометриоза в анамнезе и вызвало обильную, болезненную менструацию), а температура 37.0–37.2 °C — это классическая реакция центра терморегуляции в головном мозге на резкое изменение уровня собственного прогестерона во второй фазе вернувшегося цикла. Из-за массивной кровопотери у вас мгновенно рухнул ферритин, что и привело к выраженной слабости, потере аппетита, гипоксии и сильным головным болям со спазмом глазных мышц (отсюда боль в глазах). Наличие в анамнезе эндометриомы и фолликулярной кисты подтверждает, что ваши яичники склонны к гиперандрогении или дисбалансу, и сейчас они просто пытаются вернуться к исходному ритму. Вам необходимо дождаться результатов анализов, очно посетить гинеколога-эндокринолога и терапевта для оценки уровня гемоглобина и запасов железа, а также сделать УЗИ органов малого таза на 5–7 день следующего цикла, чтобы исключить рецидив фолликулярной кисты, которая также может давать субфебрилитет.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20188 ответов
- 30 Сентября 201826 ответов