СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница, киста в правом яичнике

Добрый день! 29 августа, началась молочничница (творожестые выделения) , 30 пошла на прием к гинекологу. Она подтвердила ее, плюс при пульсации и на узи определила кисту в правом яичнике. Не очень поняла на счет кисты, нормально это или нет. Какая она функциональная или органическая. Как я поняла это можно опередить по узи, но доктор мне ничего сказал. Сказала лишь что нужно будет повторно сделать узи на 5 день цикла. После пульпации кстати появился дискомфорт в этом месте. До сих пор как будто есть. По поводу лечения молочницы тоже хотела уточнить мнения - есть ли смысл в ультразвуковой кавитации. Молочница у меня первый раз (только при беременности была). Кисты тоже первый раз обнаружили. Вообще из-за чего могла так внезапно появиться молочница и киста. Неделю назад был стресс. Мог ли он повлиять ?

32 года
4 часа назад·Просмотров: 0·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Не могли ли бы вы прикрепить сам протокол узи? Чаще всего действительно кисты являются функциональными и самостоятельно рассасываются через несколько циклов, поэтому мы рекомендуем контроль узи, правда после физической нагрузки и осмотра может быть какой-то дискомфорт в этой области.
Для лечения кандидоза, то есть молочницы, обычно достаточно только местных средств, например свечей и кавитация при этом обычно не требуются и совершенно не обязательна, лечение и так будет эффективно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрыц день! А я прикрепила все , там 3 страницы , разве нет ?

Да, вижу, видимо когда отвечала еще не прикрепился файл.
Визуально по фотографии и по описанию киста очень похожа на функциональную ,фолликулярную кисту, ничего подозрительного не описано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не понимаю почему меня доктор не успокоил этим сразу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Повторное узи решили сделать вот в сентябре , это будет информативно ? Или лучше подождать несколько циклов ?

Может быть информативно, например мы можем увидеть ,что она уменьшается, просто маловероятно , что она совсем пропадёт за такой короткий промежуток времени, чаще всего требуется чуть больше времени, в среднем 2-3 цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ещё доктор сказала что микрофлора тоже нарушена.
А по-другому по-моему при молочнице и не может быть.
И мол кавитация какие-то стенки образует , чтобы свечи лучше впитывались. И эффективность была. Чтобы повторов молочницы не было.
А я и правда переживаю что это может уйти в хроническую стадию..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Согласна с вами. Как она может так быстро исчезнуть.

Да, вы правы, это и есть нарушение флоры по сути.
На самом деле если такой эпизод впервые(помимо беременности) (это у всех бывает хоть один раз в жизни), то чаще все заканчивается хорошо и повторно она не возникает, а провоцировать могут стрессы, половые акты, использование прокладок, использование контрацептивов.

Здравствуйте.
Согласно прикрепленным данным в яичнике есть функциональная киста. Это простая фолликулярная киста, без пристеночного компонента, взвеси, многокамерности.

Она регрессирует самостоятельно после начала менструации. Пока она довольно большая, до менструации рекомендован половой и физический покой, избегать подъёма тяжести.

От кандидоза есть препараты доказанной эффективности, антимикотики, например свеча залаин однократно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! По молочнице я уже начала лечение. Очень надеюсь что оно будет эффективно.
Или этого недостаточно что прописал доктор ? Нужно ли делать кавитацию ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не понимаю почему доктор мне не сказала что киста функциональная..

Нет, кавитацию делать не нужно, нет необходимости.
На 5-7 день следующего цикла можно провести узи, убедиться, что киста уменьшилась или ушла полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто везде пишут что нужно через несколько циклов сделать узи.
Эффективно ли будет в сентябре сделать узи, это будет в числах 15 где-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ещё момент на счет молочницы.
Экофуцин я принимаю, потом прихожу за анализами (мазки я сдавала) и она сказала что будем лечить микрофлору по результатам анализов

В случае функциональной кисты рекомендован контроль узи в следующем цикле на 5-7 день. Если такой возможности нет, можно сделать через 2 или более циклов, но на 5-7 день от начала menses.

Относительно анализов. Лечат только по жалобам. Никогда не лечат микрофлору. Если по данным обследований нет половых инфекций (гонорея, Микоплазма гениталиум, трихомонада, хламидия), нет жалоб, то нет никаких оснований для терапии. Кандидоз прекрасно лечится экофуцином, выделения уходят, ничего далее не требуется.

По описанию УЗИ образование правого яичника 50 мм выглядит как простая доброкачественная киста и в 32 года наиболее вероятно является функциональной, однако окончательно это подтверждают по ее исчезновению или уменьшению при контрольном УЗИ.

Исследование выполнено примерно на 21-й день цикла, поэтому повтор УЗИ после следующей менструации на 5-7-й день цикла разумен: функциональная киста часто самостоятельно регрессирует, тогда как сохраняющееся образование потребует повторной оценки его структуры.

Признаков, типичных для настораживающего органического образования, в описании нет: киста однокамерная, с однородным содержимым, тонкой стенкой и без кровотока внутри.

Небольшой дискомфорт после пальпации при кисте такого размера возможен и сам по себе не говорит об осложнении, но при внезапной сильной односторонней боли, особенно с тошнотой или рвотой, нужна срочная оценка из-за возможного перекрута яичника.

При первом эпизоде неосложненного кандидоза ультразвуковая кавитация влагалища не имеет доказанной эффективности и не входит в современные схемы лечения.

Флуконазол 150 мг однократно является одним из стандартных вариантов лечения кандидоза вне беременности, а одновременное добавление второго противогрибкового препарата обычно не требуется при неосложненном первом эпизоде.

Если беременность возможна, пероральный флуконазол применять не следует - при беременности используют местные азольные препараты курсом 7 дней.

Кандидоз может возникнуть без очевидной причины; его вероятность повышают антибиотики, беременность, выраженные колебания глюкозы и некоторые состояния со снижением иммунной защиты, а стресс не считается доказанной непосредственной причиной.

Функциональная киста возникает из процессов овуляции и работы яичника, поэтому недельный стресс также нельзя считать установленной причиной ее появления.

Анастасия, добрый день.
Да, конечно, стресс мог повлиять таким образом. Если кандидоз впервые появился, сразу делать ультразвуковую кавитацию необязательно, конечно.
В таком случае рекомендуют сдать анализ фемофлор и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью и чувствительностью к противогрибковым препаратам, чтобы понимать, чем именно и от чего лечиться.

Судя по сканограмме, описанию - это обычная функциональная (фолликулярная) киста. Когда фолликул рос, но не совулировал. Такое иногда бывает у каждой здоровой женщины.

Лечения кисты не требуется, она самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов. Пока есть киста, обычно, рекомендуют избегать резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).

При болях можно ректально ставить свечи Дикловит или Индометацин по 1 св ректально до 5 дней.

После менструаций на 5-7 день цикла можно сделать повторный УЗИ контроль.

Здравствуйте !
Внезапное одновременное появление кисты и молочницы напрямую связано с перенесенным неделю назад стрессом, так как мощный выброс гормонов стресса (кортизола и адреналина) временно ослабил защитный иммунный барьер влагалища, дав толчок размножению грибка, и одновременно нарушил тонкий механизм овуляции, из-за чего созревающий фолликул не лопнул вовремя, а продолжил расти, превратившись в кисту. Рекомендация гинеколога сделать повторное УЗИ строго на 5-й день следующего цикла это абсолютно верный медицинский стандарт, так как только в начале цикла можно гарантированно отличить временную функциональную кисту (которая сама бесследно рассосется за 1–2 месяца) от органической (которая не зависит от фазы цикла и требует наблюдения). Сохраняющийся дискомфорт после осмотра и пальпации является естественной реакцией растянутой капсулы яичника на механическое давление, однако если боль начнет резко усиливаться, немедленно обратитесь к врачу. Применять дорогостоящую ультразвуковую кавитацию при первом в жизни случае молочницы нет никакого клинического смысла, так как этот метод предназначен для борьбы с запущенными хроническими биопленками, в то время как ваш первичный кандидоз легко и полностью излечивается обычным базовым курсом противогрибковых свечей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.