Что вас беспокоит?
Колики у малыша
Малышке 1,5 месяца. Полностью на ГВ. Родилась 3,120, за месяц набрала 900гр. С 2х недель жизни начались колики. Сейчас усилились. Пару недель назад, 3 ночи подряд были сильные приступы, кричала прям дико с короткими перерывами с 23.00 до 05.00 где-то. Ничем не успокаивалась , только на груди и когда уставала кричать сама засыпала. Возможно это была Дисхезия. В эти моменты давала Эспумизан. Неделю назад начала давать биогаю. Сейчас начала замечать что сразу после кормления начинает бурлить живот, она начинает кричать , кряхтеть и потом пукает, какает и успокаивается. Но пукает не всегда, иногда сама успокаивается. Потом спит, но через час опять просыпается от бурления , успокаиваем на руках, иногда с Эспумизаном иногда без, иногда с трудом. После кормления стараюсь держать столбиком. Перед кормлением велосипед. Срыгивает не всегда и мало. Стул 3 и болле раз в день, желтый, БЕЗ пены, запах слегка уловимо кислый. Но почти с рождения стул жидковат, и выстреливающий. В памперс полностью не впитывается. Попа слегка была красная один раз и то не анальная зона а края булочек. Сейчас мазала и всё прошло. Иногда бывает пукает с калом. Настораживает что эти кряхтения почти после каждого кормления днем и иногда ночью. Бывает что плач сильно затягивается. Может это лактазная недостаточность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Василиса, подобные симптомы могут быть характерны для транзиторной лактазной недостаточности.
Это временное физиологическое состояние, которое развивается из-за незрелости ферментативной системы и лечения, как правило, не требует.
Но если выражено беспокойство ребенка, бурлит животик, жидкий стул раздражает попу, подтекает с газами, то в таких случаях рекомендуют фермент лактазы, например, лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект наступает чаще всего в течение 10-14 дней
Так же рекомендуют:
- после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой
- не использовать влажные салфетки
- воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 2-3 часа,
- кожу не тереть, а промакивать слегка
- при раздражении кожи рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
При грудном вскармливании рекомендуют кормить ребенка так, чтобы он получал и переднее молоко и заднее, то есть кормить не поочерёдно меняя грудь каждое кормление, а устанавливать дежурную грудь, например, 2 кормления из одной груди, так как в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лактазной недостаточности.
А ферменты не навредят?
И если решим давать их нужно разводить в бутылке или давать на ложечке?
Ферменты лактазы считают безопасными к приему у младенцев.
Допустимы оба варианта,на ив обычно в бутылочке разводят за 5-10 мин до коромения
Галина, а на ГВ также давать?
Прошу прощения.
На гв растворяют содержимое капсулы (или капли) в ложке сцеженного молока и дают за 5 мин до кормления.
Есть фермент изикол бэби, его можно капать сразу в рот перед кормлением
Спасибо большое 🙏
Здравствуйте!
То что малыш плачет ,кряхтит ,тужится и поджимает ножки -это признаки младенческой дисхезии,так он учится управлять своими мышцами и опорожнять кишечник ,к сожалению данный период нужно только переждать ,в среднем проходит к 5-7 месяцам
Чтобы облегчить состояние нужно держать столбиком после кормления ,выкладывать на животик ,делать массаж живота ,многим хорошо помогает поза высаживания
Многие действительно отмечают положительный эффект от препарата БиоГая
По фотографии стул в норме ,по описанию ,учитывая что стул полностью не впитывается ,не пенится и попа не красная -явных выраженных симптомов лактазной недостаточности нет( при ЛН стул частый , жидкий , пенистый ,полностью впитывается в подгузник ,выстреливает с газами и на постоянной основе раздражает попу малышу ,попа красная )
В целом ЛН часто встречается у малышей , но если симптомы не выражены , то лечение не назначается ,если выражены - для облегчения состояния временно назначают лактазар /колиф
Ну стул у нас часто выстреливающий. Значит нам ферменты не показаны пока?
Только если будет часто кричать как в прошлый раз по 3 ночи подряд?
По описанию на данный момент нет показаний к приему ферментов
Приступы плача внезапные чаще в ночное время - вероятно были колики,эффективных средств которые бы наверняка помогли в борьбе с коликами ,к сожалению ,нет
Может облегчить состояние методами ,которые писала выше +помогает теплая Пеленочка/грелочка на животик
Василиса, здравствуйте!
Если ребёнок тужится, кряхтит и краснеет перед дефекацией, но в итоге самостоятельно отходит мягкий стул, это может быть связано с младенческой дисхезией - временной трудностью координации напряжения мышц живота и расслабления мышц тазового дна. Такое состояние обычно проходит самостоятельно по мере созревания нервно-мышечной координации.
По предоставленным данным обычно считают, что схожие проявления могут быть характерны для временного снижения активности фермента лактазы (лактазной недостаточности).
Лактаза участвует в расщеплении молочного сахара - лактозы. У детей раннего возраста активность ферментных систем ещё продолжает формироваться, поэтому иногда могут появляться частый жидкий или пенистый стул, урчание в животе, повышенное газообразование и беспокойство после кормления.
В подобных случаях ориентируются прежде всего на характер стула, самочувствие ребёнка и прибавку веса, поскольку отдельные анализы (например, кал на углеводы) не всегда позволяют точно подтвердить причину таких изменений.
У многих детей подобные проявления имеют временный характер и становятся менее выраженными по мере созревания пищеварительной системы.
В подобных случаях , если стул очень частый, возникает раздражение перианальной области, стул выходит с пуком может рассматриваться использование ферментных средств с лактазой, например, Лактазар, с учётом возраста ребёнка и характера кормления.
Здравствуйте.
Для лактазной недостаточности (ЛН) характерен пенистый, кислый стул с раздражением ануса. У вашего ребенка стул без пены, попа не красная, набор веса отличный (900 г). Это не похоже на ЛН.
Кряхтение, бурление и облегчение после дефекации/отхождения газов признаки младенческой дисхезии
и физиологических колик.
Ребенок учится координировать мышцы тазового дна и брюшного пресса.
Выстреливающий стул и жидкая консистенция- вариант нормы для ГВ.
На очном приеме рекомендовал бы:
1. Продолжать БиоГаю (эффект накопительный, 2–3 недели).
2. Массаж животика, велосипед» ножками выкладывание на живот перед едой.
3. Не перегружать препаратами: Эспумизан только при явном дискомфорте.
4. Сдавать кал на углеводы пока не нужно.
Если появится пена, зелень, кровь в стуле или остановка набора веса тогда обследовать на ЛН и аллергию. Сейчас это этап созревания ЖКТ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Василиса !
По такому фото обычно говорят , что стул вариант нормы
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник .
Возможно только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .
При лактазной недостаточности Мамы могут отмечать :частый ( почти после каждого кормления ) пенистый жидкий стул с кислым запахом , может вылетать под напором струей или с каждым пуком ,раздражать промежность малышу , так же возможны срыгивания , урчание в животе , беспокойство при кормлении, плохие прибавки в весе .
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20236 ответов
- 25 Декабря 20237 ответов
- 29 Июля 202417 ответов
- 1 Августа 20243 ответа