Что вас беспокоит?
Ребенок не ходит в туалет
Добрый день. Подскажите пожалуйста, ребенок 1месяц не может сам сходить в туалет по большому. Делали в прошлый раз клизму микролакс так как не ходил три дня в туалет. После клизмы опять четвертый день уже не ходит в туалет сам. Педиатр порекомендовала сменить смесь на нан трикомфорт. Второй день вводим эту смесь. Ребенок постоянно тужиться, краснеет, кряхтит, и плачет. Спит хорошо и кушает тоже. С чем это может быть связано? Малыш неделю назад весил 4450г. Даем смесь 120мл каждые три часа. Животик мягкий. Грели водичку для смеси примерно до 50 градусов, может какие то микроэлементы уничтожались горячей водой? Неужели опять делать микролакс клизму? Не привыкнет ли ребенок? Даем ещё Лактазар несколько дней. Ребенок только пукает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Лактазар обычно назначают при чатом жидком стуле, раздражающем периональную область.
На ИВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней, на ГВ раз в 7-10 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.
Из описанной ситуации наиболее характерно для младенческой дисхезии, младенцы не умеют координировать мышцы живота: они кряхтят, краснеют, поджимают ножки, когда хотят выпустить газы или покакать.
В таких случаях рекомендуют продолжать помогать:
- массаж животика по часовой стрелке
- выкладывание на животик перед кормлением
- поза высаживания для лучшего отхождения газов и стула
Какой стул у ребёнка?
Плотный или мягкий, кашицей?
Стул мягкий, жидкий. Горчичного цвета. Вчера на памперсах был желтый пачкающий след кала, но самого опорожнения не было.
Уже четвертый день запора. Стоит ещё подождать?
Если ребёнка это не беспокоит, животик мягкий, то в таких случаях пока ждут, но делают массаж животика по часовой стрелке, позу высаживания (обычно хорошо помогает для отхождения стула и газов).
Если ребенок при отсутствии стула беспокоится после 2-3 суток, то в таких случаях допустимо помогать газоотводной трубочкой, клизмой, аккуратно массаж ватной палочкой воуруг ануса (но не рекомендуют часто), если не помогают другие методы (высаживание, массаж животика по часовой стрелке), но при проявления дисхезии, когда малыш тужится, кряхтит, краснеет, поджимает ножки, в таких случаях ему не больно, он таким образом помогает себе сделать свои дела.
А то что он плачет тоже это нормально? Из-за того что не получается сделать свои дела?
Если беспокоится и плачет, сначала пробуют массаж животика, позу высаживания, если не получается у малыша опорожниться, то в таких случаях можно аккуратно ватной палочкой (с вазелином) сделать массаж вокруг ануса, это стимулирует обычно акт дефекации, если ребенок не сходил в туалет и продолжает беспокоиться, то делают клизму.
Мягкий стул не характерен для запора.
Лактазар в таких случаях не показан, он может крепить стул, его назначают при частом жидком стуле, раздражающем попу, при лактазной недостаточности.
Здравствуйте, Кристина! Уточните, пожалуйста, после стимуляции дефекации - какой консистенции стул? Если он не плотный, а жидкий/кашицеобразный, то это не запор. Наиболее вероятно, что у ребенка наступил период младенческих дисхезий.
Показания к приему Лактазара - это частый жидкий пенистый стул с кислым запахом, полностью впитывается в подгузник, у ребенка при кормлении сильное урчание, также возможно покраснение вокруг анального отверстия за счет раздражения кислым калом. Есть ли такое? По описанию не отмечается подобных явлений
Здравствуйте. Стул у ребенка жидкий горчичного цвета. Покраснение вокруг анального отверстия есть.
По описанию нет данных за запор, а также показаний к приему лактазара.
Малыш испытывает младенческую дисхезию - это физиологическое состояние, которое со временем проходит самостоятельно, когда ребенок научится правильно координировать мышцы во время акта дефекации. Сходить в туалет - это навык для ребенка. Ему нужно напрячь мышцы живота, чтобы повысить внутрибрюшное давление (поэтому он тужится, кряхтит, ножки может поджимать, лицо может краснеть), и при этом нужно расслабить мышцы тазового дна. Но дети не умеют, и напрягают живот и попу одновременно. Вывести газы из организма для младенцев тоже трудно. Если на выходе стул не плотный, то это не запор.
В таких ситуация могут быть рекомендованы следующие действия, на фоне которых многие родители видят улучшения в состоянии:
- перед каждый кормлением выкладывать ребёнка на животик
- делать массаж живота по часовой стрелке, упражнение «велосипед», приведение ножек к животу, особенно когда ребенок тужится
- применять «позу высаживания», «тигр на ветке». Наглядно технику выполнения можно посмотреть по видео и фото в интернете
- при повышенном газообразовании рекомендуются препараты на основе симетикона (к примеру, Эспумизан Бэби) по 5-10 капель в каждое кормление, в зависимости от выраженности симптомов
За покраснением вокруг анального отверстия рекомендуется мягкий уход. Больше воздушных ванн, отказ от влажных салфеток в пользу подмывания простой водой, крем под подгузник с цинком (к примеру, Судокрем).
Частая сторонняя стимуляция дефекации в виде свечей и клизм может затягивать дисхезию. Есть более мягкая стимуляция: к примеру, мокрой ватной палочкой водить вокруг анального отверстия, как бы щекоча, либо легкие прикосновения своим пальцем. При этом в анус ничего не вводится, стимуляция поверхностная. Параллельно проводится массаж животика.
Клизма - это скоропомощной крайний метод на фоне отсутствия стула более 3-5 дней и беспокойства сильного у ребенка.
Здравствуйте!
То что малыш плачет ,кряхтит ,тужится и поджимает ножки -это признаки младенческой дисхезии,так он учится управлять своими мышцами и опорожнять кишечник ,к сожалению данный период нужно только переждать ,в среднем проходит к 5-7 месяцам
Чтобы облегчить состояние нужно держать столбиком после кормления ,выкладывать на животик ,делать массаж живота ,многим хорошо помогает поза высаживания
Лактазар назначается при частом ,жидком ,пенистом стуле ,который полностью впитывается в подгузник и раздражает попу малышу ,если назначается без показаний может крепить стул и вызывать запор
Стула в норме может не быть до 5 дней ,но при этом на выходе он должен быть мягкий
Подскажите ,стул когда есть ,он мягкий или оформленный ?если есть прикрепите фото
Здравствуйте. Стул жидкий горчичного цвета
В таком случае вероятно это не запор ,а младенческая дисхезия
Обычно рекомендуется помогать если стула нет более 5 дней ,так как малыш должен сам научиться опорожнять кишечник
Если стул плотный или кружочками ( овечий ) , то это бы указывала на запор
Добрый день
Лактазар - это фермент, который используется только при признаках лактазной недостаточности, то есть когда наблюдается частый, жидкий, полностью впитывающийся в памперс стул
Какой консистенции при отсутствии у ребёнка в течение трёх – четырёх суток?
Твёрдый или мягкий?
Здравствуйте!
Микролакс рекомендуют использовать не более 1 раза в неделю
Лактазар назначают при частом жидком стуле , Который сильно попу раздражает малышу , по описанию в нем нет необходимости
Если на выходе стул не тугой и не плотный , то это не запор
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник .
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Здравствуйте, я понимаю,что Вы переживаете за ребенка. По описанию больше похоже на младенческую дисхезию.
Это такое состояние ,когда ребенок тужится, краснеет, плачет, но при этом живот мягкий, аппетит и сон хорошие, а стул либо мягкий, либо задерживается из‑за незрелой координации мышц. То есть признаков истинного запора - плотного,овечьего кала нет.
У малышей на искусственном вскармливании стул может быть достаточно не часто, то есть не ежедневно, иногда раз в несколько дней. Патологией это не считают,даже если нет стула 5 дней,но ребенок чувствует себя хорошо - это допустимый вариант.
Использование микроклизм это не лечение в подобной ситуации. Это "помогающая " мера,которая чаще всего не требуется. Мы приветствуем в основном консервативные методики : высаживание ,гимнастика, массаж живота и подобные. Так как нет риска повреждения ануса, нет затягивания формирования навыка координировать мышцы у младенца - это частые побочные явления использования микроклизм, газоотводных трубок или других методик со стимуляцией ануса.
Здравствуйте.
Это наиболее вероятно младенческая дисхезия: ребенок учится координировать расслабление сфинктера и натуживание.
Кряхтение и покраснение при мягком животе норма, а не запор. Запор это твердый стул, а не отсутствие дефекации.
По вопросам:
1. Вода 50C: безопасна для микроэлементов. Проблемы возникают выше 70C (разрушаются витамины, денатурируют белки). 40–50C оптимально.
2. Микролакс: не вызывает привыкания. Но при дисхезии он мешает обучению. Применяйте только если стул твердый/сухой или нет дефекации более 5 дней с беспокойством. При мягком животе и газах лучше стимулировать газоотводной трубкой или массажем.
3. НАН Трикомфорт: эффект накопительный, оценивайте через 7–10 дней. Частая смена смесей вредит.
4. Лактазар: продолжайте по назначению.
Важное дополнение по приему Лактазара: фермент требует времени для активации. После добавления капсулы в смесь необходимо выждать 5 минут перед кормлением, чтобы лактаза начала расщеплять лактозу. Давать смесь сразу после добавления препарата неэффективно.
Тактика: массаж животика, ножками велосипед, выкладывание на живот. Не торопитесь с клизмами при мягком стуле.
Если появится твердый кал, кровь или рвота - очно к врачу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202315 ответов
- 28 Октября 20233 ответа
- 25 Июля 202415 ответов
- 31 Марта 20257 ответов