Что вас беспокоит?
30.08.26 из за падения получила перелом руки
30.08.26 из за падения получила перелом левой руки, обратилась в травмпункт, сделали рентген (к сожалению снимков на руки не дали) По рентгену: 3 внутрисуставной перелом луч. Кости со смещением, 3 перелом шиловидного отростка локтевой кости со смещением Была выполнена закрытая репозиция, сделали снимки, по результатам которых, сказали, что все заживёт без операции. Наложили гипс, за время всего ношения гипса беспокоило жжение руки, 28.08. Сняли гипс, сделали рентген( фото прилагаю) Ездила на консультацию с этими снимками к травматологу, который сказал, что нужно снимать гипс немедленно, и начинать разрабатывать руку, сейчас без гипса, рука на повязке, из упражнений делаю только сгибание и разгибание пальцев, солевые ванночки, сгибаю пальцы в теплой воде( большой палец не участвует), у меня вопрос, не преждевременно ли сняли гипс после такой травмы, не сказали носить ортез, на последнем снимке,в рентгене написали консолидирующийся перелом шиловидного отростка без смещения, а вот лучевая кость появилась угловая деформация, и слабая консолидация, а гипс сказали снимать??? Вот это меня и беспокоит, сейчас без гипса с рукой обхожусь очень осторожно, запястье не трогаю, не шевелю, только разгибаю и сжимаю пальцами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья! Уточните пожалуйста дату травмы.
При таком переломе гипсовая иммобилизация после репозиции длится примерно около 5 недель, в процессе иммобилизации выполняются контрольные рентгенограммы.
По истечении 5 недель выполняется рентгенография без гипса и начинают ЛФК .
На прикрепленных рентгенограммах положение отломков лучевой и локтевой кости удовлетворительное. Операция в таких случаях не требуется.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
травма была 30.07.2026, гипс сказали снять 31.08.2026( и сняли), вот у меня и возник вопрос.не рано ли сняли гипс? почему не сказали носить ортез, и какие упражнения сейчас можно делать?
Немного рановато.можно пока использовать в качестве иммобилизации эластичный бинт или ортез до 2 нед еще
Сейчас на таком сроке обычно разрешают разработку пальцев.
По истечении 5 нед с момента травмы начинают более активную ЛФК.
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
спасибо вам большое за ответ, а вот по поводу разработки пальцев на данном этапе, в настоящий момент сгибаю и разгибаю кулак, в руке сжимаю губку для мытья посуды, что еще можно сейчас добавить к разработке?(у меня просто ваша ссылка на упражнения не открывается :(
Этих движений пока достаточно
все поняла, спасибо!
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а на ночь эластичный бинт можно снимать и класть руку на подушку?( так как в эластичном бинте меня беспокоит жжение в области запястья(данное жжение было на протяжении всего месяца, пока носила гипс), иногда начинают гореть пальцы на этой руке, жжет между пальцами и рука становится горячей. С чем это связано?
подскажите пожалуйста, а на ночь эластичный бинт можно снимать и класть руку на подушку?
-можно
( так как в эластичном бинте меня беспокоит жжение в области запястья(данное жжение было на протяжении всего месяца, пока носила гипс), иногда начинают гореть пальцы на этой руке, жжет между пальцами и рука становится горячей. С чем это связано?
-скорее всего из-за воспаления связок и сухожилий ,которые отвыкли от работы и реагируют воспалением на возобновление движений
огромное вам спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото имеем срастающийся внутрисуставной перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым с допустимым смещением отломка. Шиловидный отросток локтевой кости видно плохо, но не особо важно, что с ним происходит.
Средний срок срастания таких переломов 6 недель.
Если сняли гипс, то пока к активной разработке не приступайте. Можно разрабатывать пальцы, проходить физиотерапию, применять местные средства.
Руку носите на косыночной повязке, но не всё время.
Через 2 недели после снятия гипса приступайте к активной реабилитации.
Нзначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
спасибо вам огромное за ответ, буду делать все что вы мне порекомендовали:)
Доброго вам дня! подскажите пожалуйста, сейчас в течении дня руку заматываю в эластичный бинт, к вечеру рука устает и начинается жжение(данный симптом был на протяжении всего месяца, пока носила гипс), может ли это быть связано, что лучевая кость немного сместилась после репозиции?
снимать эластичный бинт на ночь и класть руку на подушку можно? жжение в области запястья, иногда горят пальцы и между ними, и рука становится горячей. с чем это связано? может стоить сделать доп.обследование(кт, или может что то другое)
сегодня рука очень болезненна и жжет, переживаю что что то не так, сегодня уже прошло 5 нед. после перелома.
Заранее благодарна за ответ.
может ли это быть связано, что лучевая кость немного сместилась после репозиции?
Нет, это может быть связано с тем, что за день бинт передавливает руку и развивается нейропатия.
Она изначально могла быть после травмы. Поэтому рекомендуют ортез, а не бинт.
снимать эластичный бинт на ночь и класть руку на подушку можно? - да.
жжение в области запястья, иногда горят пальцы и между ними, и рука становится горячей. с чем это связано?
Это симптомы посттравматической ишемической нейропатии.
Должно постепенно восстановиться.
может стоить сделать доп.обследование(кт, или может что то другое)?
Пока нет необходимости.
сегодня рука очень болезненна и жжет, переживаю что что то не так, сегодня уже прошло 5 нед. после перелома?
Для 5-ти недель после перелом - это совершенно нормально. Продолжайте реабилитацию.
Рекомендации те же.
а какой именно мне нужно приобрести ортез?
Какой-то строгой модели нет. Например, такой подойдёт
https://www.ozon.ru/product/bandazh-mybalance-na-levuyu-ruku-na-zapyaste-razmer-universalnyy-317760430
спасибо!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото виден срастающийся перелом дистального отдела лучевой кости с некоторой угловой деформацией. По фотографии распечатанного снимка точно оценить , допустимо ли положение отломков, нельзя, для этого важны обе проекции и измерение углов, укорочения лучевой кости и состояния суставной поверхности
Средний срок формирования достаточно прочного сращения после таких переломов около 5-6 недель. Поэтому если гипс сняли раньше 4-5 недель после травмы и в описании сохраняетсч слабая консолидация, полный отказ от фиксации выглядит спорно. В такой ситуации часто используют съёмный лучезапястный ортез до контрольной рентгенографии , снимая его для гигиены и разрешённых упражнений
Пальцы сейчас разрабатывать можно и нужно. Активно сгибать и разгибать само запястье, делать силовые упражнения, опираться на кисть или поднимать тяжести до подтверждения достаточного сращения обычно не рекомендуют. Солевые ванночки допустимы для комфорта , но магнитотерапия и электрофорез кальция не имеют убедительных доказательств ускорения сращения
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 7 ответов
- 21 Июня 25 ответов
- 18 Марта 12 ответов
- 22 Декабря 202527 ответов
- 29 Августа 202515 ответов
- 18 Июня 202512 ответов
- 6 Апреля 202515 ответов
- 24 Марта 202310 ответов
- 7 Августа 20228 ответов
- 20 Мая 202112 ответов