СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Корректировка лечения

Здравствуйте! Прописали следующие препараты: 1. Итомед 50 мг 2. Рабепразол 20 мг 3. Гевискон двойного действия 4. Энтерол 5. Мебеверин Я такой человек, у которого просто стоит психологический барьер на глотание таблеток или чего-то другого без жевания (очень сильно подавилось в раннем детстве). Гевискон и энтерол идут в виде саше и порошка. Итомед - таблетки маленькие и еще как-то проглотить их можно (с ганатоном не сильно много проблем было), мебеверин, к сожалению, делю на дольки и глотаю. Но вот рабепразол, капсулы я не хочу вскрывать, дабы понимаю, что они должны быть 100% доставлены в нужную часть ЖКТ. На какой препарат можно заменить Рабепразол-сз 20 мг? И нужно ли в течение 14 дней принимать энтерол, если по симптомом как таковой ежедневной диареи у меня нет, или его принимают симптоматично? ФГДС не делала, с врачом предположение, что снова повысилась кислотность в желудке (в 2022 году делала ФГДС, там был ОЧЕНЬ много желчи в желудке + гастрит + ослаблены оба клапана, но почему-то рефлюкс никогда не ставили, хотя по пищеводу периодически желчь поднимается при отрыжке).

Не знаю
23 года
2 часа назад·Просмотров: 16·Алина, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В таком случае могут рекомендовать ИПП Нексиум (Эзомепразол) таблетку можно размешать в половине стакана негазированной воды до полного распадения, а получившуюся взвесь выпить.
Если сейчас регулярной диареи нет, то необходимость обязательного 14 дневного курса Энтерола неочевидна. Энтерол в первую очередь применяется при диарейном синдроме и не требует профилактического приёма при отсутствии соответствующих симптомов. Поэтому уточните у назначившего врача, с какой целью он был включён в схему лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Я предполагаю, его включили из-за моих слов, когда я сказала, что в течение последних 10 дней диарея проскальзывала пару раз. То есть, первый поход в туалет нормальный, но мог случаться и 2-3, но уже жидкий с болями в кишечнике (из-за чего прописали мебеверин).

Вероятно, Энтерол назначили именно из-за описанных эпизодов жидкого стула. Мебеверин при этом можно принимать для уменьшения кишечных спазмов и боли.

Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют заменить на препараты из этой же группы ИПП, например эзомепразол (нексиум), в той же дозировке, таблетку можно делить.
Касательно энтерола, то это исключительно противодиарейное средство, его назначение оправдано при стуле 3 раза в сутки и чаще. Обладает очень выраженным закрепляющим эффектом, может провоцировать запоры, буквально в течении нескольких дней приёма. Поэтому при отсутствии жидкого стула 3 и более раз в сутки, прменение энтерола вызывает сомнения.

Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Рабепразол относится к ингибиторам протонной помпы. Если Вы не можете проглатывать капсулу целиком, вскрывать, разжёвывать или измельчать содержимое не стоит.
Можно рассмотреть замену на другой ингибитор протонной помпы - эзомепразол, в форме капсул с кишечнорастворимыми пеллетами, препарат можно развести в воде, дать настояться до образования вязкой суспензии несколько минут и выпить
Это может быть более удобным вариантом
Что касается Энтерола, обычно его назначают при диарее, в том числе антибиотик-ассоциированной, а также в некоторых других ситуациях. Если ежедневной диареи у Вас нет, принимать его 14 дней необходимости обычно нет

Добрый день, Алина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Алина, отвечаю на ваши вопросы.
1. Можно рассмотреть с врачом в очном формате вместо рабепразола нексиум в пеллетах и гранулы для приготовления суспензии. В дозе, эквивалентной рабепразолу.
2. Если диареи, жидкого стула нет, то принимать Энтерол не нужно.
3. Мебеверин также рекомендуется проглатывать таблетку целиком, не деля и не разжевывая, лучше рассмотреть с врачом в очном формате вопрос о замене мебеверина на тримедат порошок для приготовления суспензии.
Нарушение целостности оболочки может нарушить механизм действия препарата и скорость его высвобождения в организме.

Здравствуйте, Алина, для лиц с затруднением глотания существуют ИПП эзомепразол в гранулах , в похожих случаях необходимо для приема 20 мг препарата, необходимо высыпать содержимое 2 пакетов в стакан, содержащий 30 мл воды.
Содержимое стакана следует перемешать и подождать пока образуется суспензия.
Гранулы нельзя разжевывать и дробить.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.