Что вас беспокоит?
Привкус металла и жжение во рту после имплантации зуба
Добрый день. Был установлен имплант Штрауман Роксфильд, закреплен стальной формирователь. На третий день началось что то странное , вкус металла и горечи во рту, жжение со стороны импланта. Еще через 2 дня началась нейропатия, по телу бегали мурашки то холод, то жжение и слабость, онемение голеней. Было ужасное состояние, решили что аллергия на формирователь стальной, поменяли на титановый, стало еще хуже, через 5 дней поменяли формирователь из цирконий, стало меньше кислить во рту, но горечь и жжение осталось. Сдала анализы в центре иммунологии и аллергологии. пришли результаты, можете прокомментировать и сказать , что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дина!
Это была первая имплантация, до этого не было?
По анализу выявлен положительный результат на Ig E.
Положительный результат указывает на то, что клетки иммунной системы распознают титан как чужеродный агент и запускают воспалительную реакцию.
На железо и циркон тоже чуть выше нормы, то есть реакция организма есть.
Но, учитывая что реакция пошла не сразу, то это не немедленная аллергическая реакция , а индивидуальная непереносимость.
Жжение и горечь проходят не сразу, а постепенно.
Скажите, десна какая сейчас?
Без признаков воспаления?
До этого тоже была имплантация года 4 назад, началось воспаление и имплант пришлось убрать. Десна вроде норм, но может немного раздражена и больше даже язык , так как там сильно жжет немеет и горько, сказали гальванизм. Почему считаю сразу пошла возможно, просто в первые 2 дня это не так чувствительно так как полоскала хлоргексидином и мазала метрогилом и может и не смогла различить сильно привкус
Раньше был тоже Straumann?
Вообще этот бренд считается золотым стандартом, так как это чистый титан Grade 4 или сплав Roxolid высокой степени очистки. Случаи истинной непереносимости конкретно этих имплантов единичны.
По поводу Ig E, он отвечает за немедленные аллергические реакции.
По описанию и анализам больше данных все таки за гиперчувствительность замедленного типа.
Я бы не рекомендовала торопиться убирать имплант.
Начать с того, что убрать именно Формирователь на 2–3 недели для проведения диагностики. Десну нужно ушить наглухо, чтобы прекратить контакт металла со слюной.
Далее смотреть , будут ли уходить симптомы ( по идее должны)
Пока:
•Пить больше жидкости
сейчас ( воды)
•Исключить твердую, горячую, кислую и острую пищу, чтобы не раздражать слизистую.
• кушать пока не металлическими приборами ( купить одноразовые)
Да, но встает вопрос, что если понаблюдать какое то время, и если нужно будет вытаскивать имплант то его вытащить будет проблематично, а если пилить то тем более при аллергии будет хуже, пыль и осколки могут остаться. Первый раз ставили корейские Остим
Остеоинтеграция идет несколько месяцев, плюс при смене самого формирователя симптомы немного ушли.
Горечь и жжение уходят долго, так как микрофлора восстанавливается медленно достаточно.
И плюс десна без явных признаков воспаления.
Поэтому можно убрать полностью формирователь и оценить Динамику.
Буду разговаривать еще со своим стоматологом еще, он пока написал, что больше склоняется к удалению.
Так как есть другая проблема и она серьезнее это полинейропатия. А она началась на день седьмой, и это уже понятно что виноват имплант или формирователь. Так как ЦИКи бьют сильно по моей нервной системе, которая у меня и так истощена из за болезни основной, приводящей к очень нехорошим последствиям.
Да но это просто жжение, это жжение языка, губы и глотки , а горечь конечно возле импланта, есть ничего невозможно нет вкуса еды
Наталья и еще скажите, все в первый раз тоже был титановый имплант и он не прижился, началось воспаление, это ведь системная реакция организма была, так как тоже все началось не сразу, а аж 2 недели спустя и тоже долго мучались и искали причину почему так болит. Просто не знаю, что делать. Боюсь сделать хуже, так как запускаю каскад событий , который приводит к ухудшению состояния по основному диагнозу.
Принятый ответ
Если жжение и глотки тоже, то это безусловно уже сильная реакция так скажем.
Когда реакция организма идет не сразу, а постепенно, то это индивидуальная непереносимость компонента.
У этих имлантов почти одинаковые сплавы.
У Straumann чистый Титан Grade 4 и собственный запатентованный сплав Roxolid
У Osstem тоже чистый титан Grade 4, но более сложная механическая и химическая обработка.
Тут знаете наверно все таки в чем дело, Титан же сам по себе инертен, но в слюне он подвергается микрокоррозии. Эти ионы связываются с белками организма, и создают связь, которая начинает «бить» по иммунитету .
Это вызывает системный выброс цитокинов которые у вас уже истощены основным заболеванием.
Здесь 2 фактора играет роль, это и сама имлантация и ваш организм .
Мне нравится, что вы меня слышите. Я так понимаю, хоть и организм со временем может адаптироваться немного, но при любом понижении иммунитета или вирусе опять может быть двойной удар? Я так понимаю все таки надо удалять?
Организм безусловно адаптируется, но да может проявляться повторно особенно при снижении иммунной системы (
Здравствуйте!
Прикрепленные анализы как раз могут подтверждать аллергическую реакцию на металлы импланта, причем на титан и на цирконий. Общий уровень IgE повышен, что говорит обычно о активном аллергическом процессе.
Анализ на специфические IgE на цирконий, титан превышают. Ваши симптомы так же очень похожи на аллергическую реакцию.
Соответсвенно рекомендуется посетить вашего имплантолога с результатами анализов. Врач можно предложить удаление импланта или же наблюдение с консультацией аллерголога. Будет приниматься решение.
я сегодня отправила результаты анализов своему стоматологу, который делал имплантацию. Он тоже немного в шоке от такой аллергии. Так как у меня стоит металлокерамическая коронка и кобальтохромовая вкладка и все было отлично. На титан и и цирконий он бы подумал в последнюю очередь. Пока написал, что возможно нужно будет удалить и чем быстрее тем лучше. Я в растерянности
Принятый ответ
Понимаю Вас. На Титан и цирконий действительно аллергическая реакция встречается редко, но встречается. Поэтому в таких случаях чаще действительно рекомендуется удаление импланта. Восстановление после удаления обычно идет быстро, симптомы обычно проходят в течение 2-4 недель после извлечения импланта.
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом
По данным результатам вам можно устанавливать все кроме титана и циркония.
Есть ли еще металлы во рту ?
Если есть, то металлы должны быть все одинаковые, может быть гальваноз на разность металлов. Так же индивидуальная непереносимость, которая в анализах присутвует.
Есть металлокерамическая коронка с кобальтохромовой вкладкой
На кобальтохром у вас нет никакой реакции. При ее установке не было подобного ?
Нет не было ничего подобного
Скорее всего придется принять решение о извлечение импланта. Так как у вас уже идет симптоматика со стороны нервной системы. Это уже не местная реакция
Здравствуйте!
Судя по прикрепленным анализам есть реакция на титан и цирконий. Повышение Ig E говорит о том, что есть чувствительность к ионами этих металлов.
В идеале рекомендуется консультация аллерголога, так как были испробованы разные металлы и только после этого сдан тест - возможно ложно положительная реакция, так как все же на титан аллергия встречается крайне редко.
И уже после этого планирование удаления имплантов или попытка его сохранить и перекрыть безметалловой коронкой.
Но испробованы они были не просто так, так были проблем с гальванизмом и неропатией
Конечно, это был вариант решения такой сложной ситуации.
Однако именно аллерголог может со своей стороны назначить дополнительные обследования и главное их интерпретировать, чтобы было точное понимание есть ли истинная аллергия, или реакция на другие металлы проявилась в анализах.
Доброго времени суток Дина.
Судя по результатам анализов повышение Ig E говорит о лёгкой степени аллергической реакции.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют снятие абатмента,формирователя, удаление имплантанта
сохранение зависит от результатов наблюдения в динамике за симптоматикой и уровнем Ig E
Также возможен вариант обращения к иммунологу с результатами анализов на очный прием
Надеюсь ситуация разрешится наилучшим образом!
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20202 ответа
- 16 Июля 20204 ответа
- 16 Июля 20201 ответ
- 1 Декабря 20191 ответ
- 23 Ноября 20191 ответ
- 12 Ноября 20197 ответов
- 15 Октября 201915 ответов
- 5 Сентября 201914 ответов
- 19 Августа 20191 ответ
- 20 Ноября 20183 ответа