Острая боль в грудном отделе позвоночника

Алена Понарина3 Сентября

5.0

Невролог

32 618 консультаций

Здравствуйте
Для уточнения причины боли информативно в таких случаях выполнить МРТ грудного отдела позвоночника ( видит структуру межпозвоночных дисков)
ЭКГ
Вероятнее возник мышечно тонический синдром, первая линия терапии в похожих случаях нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний

Мария Краснова3 Сентября

4.1

Нейрохирург

2 773 консультации

Здравствуйте. Для более точной диагностики рекомендуется проведение МРТ, тк на МРТ можно увидеть состояние не только костных структур, но и спинно-мозговых нервов, спинного мозга, мягких тканей.
Скорее всего у вас мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении, неудобном положении во сне.
При сильных болях рекомендуется прием НПВП в дозах по инструкции + протекторы для желудка+ миорелаксант.
Так же желательно проведение ЭКГ для исключения патологи сердца.

Екатерина Савина3 Сентября

5.0

Невролог

5 788 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, более информативно МРТ грудного отдела позвоночника, но обычно диагноз ставится на основание жалоб и назначается лечение, МРТ является дополнительным методом.

Локальные боли в спине, боли по межреберьям обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Анна Попович3 Сентября

4.1

Невролог

2 902 консультации

Здравствуйте!

Если боль не отдает в руку и рука не немеет, то по предоставленной информации нельзя исключить мышечно-тонический синдром ( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении.

Отвечая на Ваш вопрос: в таких случаях обычно рекомендуют МРТ грудного отдела позвоночника.

Подскажите пожалуйста, боль не усиливается при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе, загрудинные боли?

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса), пройти ЭКГ

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).

Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением специалиста.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила?

Если остались вопросы- готова ответить

Марина Фатнева3 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 027 консультаций

Здравствуйте!
В плане диагностики заболеваний позвоночника информативнее безусловно МРТ, тк КТ это метод выбора для диагностики костных структур, а МРТ проводится для визуализации грыж, протрузий, компрессии нервных структур.