Кашель сухой по вечерам и утром
Здравствуйте. Ребенку 10 лет. 31.08.26 сел голос, и после начался сухой кашель, в основном утром и перед сном. Днем не кашляет или может раза 2,3температуры нет, нос бывает заложен, сопли желтые, густые. Ходили к педиатру, сказали инфекция верхних дыхательных путей, трахеит. Назначили лечение. Вопрос про Пульмикорт он оправдан при нашем диагнозе, обязательно его использовать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пульмикорт обычно назначается при ложном крупе. В описанном случае нет Необходимости в его приеме.
Возможно кашель за счет постназального затека
В подобных случаях рекомендуется промывание носа морской водой, обильное теплое питье
Боль в горле имеется?
Ирина, нет, боли нет, если не кашель, абсолютно можно сказать здорова. С вот жестокое дыхание , единичные проводные хрипы это плохо да?
Проводные хрипы слышны как раз наверняка за счет слизи, скопившейся в верхних дыхательных путях
Это не хрипы из легких
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пульмикорт используется при приступообразном кашле именно в момент приступа.
По вашему описанию показаний для его приема нет
Кашель при насморке возникает на фоне стекания слизи по задней стенки носоглотки
А тизин надо или достаточно промывать аквамарисом?
Если после промывания дыхание восстановлиется ,то тизин не рекомендуется
Юлия, спасибо большое, можно еще один вопрос, вот флюдитек нам назначили, а можно вместо крдклак использовать?
В настоящее время кашель также сухой?
Да, сухой, не влажный
В таком случае коделак можно
Принятый ответ
Руфа, здравствуйте.
Вероятно, что учитывая осиплость голоса,кашель сухой возможно предположить вероятность вирусной инфекции с наличием отека в области голосовых связок.
Вероятно поэтому и был рекомендован Пульмикорт в виде ингаляции.
Кашель возможен из за:
1 стекание слизи по задней стенке глотки ( насморк).В такой ситуации важно промывание носа солевыми раствороми, каждые 3 часа.
При нарушении носового дыхания - возможно использовать сосудосуживающие капли в нос
2 возможно есть признаки аллергической причины кашля - сухой кашель.
Если в анамнезе есть аллергия , возможно прием антигистаминных капель - Зиртек или Зодак 10 капель 2 раза в день.
И в последующем - консультация аллерголога.
3 наличие проводных хрипов чаще всего связано с наличием слизи или отёчности в области носоглотки.
Желаю здоровья
Валентина, это же не астма?
Принятый ответ
Здравствуйте!
ПУльмикорт назначается при остром ларингите или стенозирующем ларинготрахеите.По жалобам иосмотру врача данных за эту патологию нет, следовательно не нужен.
Кашель из-за затека слизи по задней стенке, тк раздражая носоглотку слизь приводит к кашлю. Сироп флюдитек не нужен поээтому тоже.
Что необходимо :увлажнение воздуха в помещении, где находится ребенок влажность 55 % , туалет носа солевыми растворами изотоническими 0.9% для очищения слизи. Тизин слишком "тяжелый" длятаких симптомов препарат . Если есть заложенность носа , лучше использовать оксиметазолин по 1-2 кап в каждый носовой ход 1 раз в день на ночь не более 5 дн
Оксана, а это не может быть бронхиальной астмой? Кашель только по вечерам и утром, в течение дня ничего нет. Как ложится спать так начинается..
Нет , здесь Вам нужно сводить ребенка на консультацию к лор врачу изначально . И очно к педиатру . Может быть аллергический компонент.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пульмикорт (будесонид) оправдан, если кашель сухой, лающий, навязчивый и усиливается ночью/утром - это признаки отека и гиперреактивности трахеи/гортани.
В таком случае ингаляции снимают воспаление и предотвращают стеноз. Если же кашель влажный или редкий, будесонид не нужен.
При желтых густых соплях и утреннем кашле вероятен постназальный затек (дрип-синдром). Основное лечение здесь - промывание носа солевыми растворами 3–4 раза в день + туалет носа. Это убирает причину ночного/утреннего кашля эффективнее, чем одни ингаляции.
Тактика:
1. Активное промывание носа обязательно.
2. Пульмикорт используйте только при наличии лающего/спастического компонента кашля курсом 5–7 дней с постепенной отменой.
3. При отсутствии улучшения за 3 дня или появлении свиста/одышки - повторный осмотр для исключения астмы или коклюша.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20249 ответов
- 4 Ноября 20237 ответов
- 15 Февраля 202226 ответов
- 27 Сентября 20215 ответов
- 18 Августа 20219 ответов
- 29 Марта 20214 ответа
- 17 Декабря 20201 ответ
- 8 Декабря 20205 ответов
- 28 Августа 20201 ответ
- 17 Июня 20204 ответа