Анаприлин и феназепам нехватка воздуха
Добрый день. У меня тревожно-депрессивное расстройство. С утра пульс 130. Принимаю анаприлин 10 мг. Также при панической атаке могу его принять. От тревоги пью ситуативно феназепам 1/2 от 1 мг. В последнее время (2,5 месяца) появился новый симптом - нехватка воздуха (чувство, что не могу сделать глубокий полноценный вдох, будто дыхание поверхностное). Мне от этого становится страшно. Успокоиться не получается. Принимаю феназепам. А тут вообще стало, что поем и нехватка воздуха, пища будто колом стоит в желудке. Вес падает. Аппетита нет вообще. Что мне делать? Модет у меня вообще эта нехватка воздуха от анаприлина и феназепама, как побочка? Хотя раньше никогда такого не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы укладываются в картину тревожно- депрессивного расстройства, а не побочных эффектов. Данные состояния (в том числе нехватка воздуха) неприятные, но не опасные. Они поддаются лечению антидепрессантами. Золотой стандарт при тревожно-депрессивном расстройстве это сочетание препаратов и психотерапии.
Здравствуйте. Я ходила к 6 врачам. Пробовала заходить на разные антидепрессанты, но не выдерживаю побочки и бросаю. Хотя ранее 4 года принимала феварин 50 мг, он мне отлично помогал. Все врачи пытались первым дело вернуть меня обратно на феварин, но он давал сильную тошноту, боль под левой лопаткой сильную, боль в животе, я пугалась и бросала. Также пыталась зайти на ципралекс, на нем было очень тревожно, только 2 дня смогла выдержать. Что бы порекомендовали принимать? У меня есть соматическое заболевание НЯК. Никак обострение не могу снять из-за того, что нервы, как оголенные провода, я все время плачу.
Для более легкого начала лечения антидепрессантом необходимо принимать транквилизатор, например феназепам. Он и тревогу и побочные явления снимает. Вам назначили одновременно с антидепрессантом какие-то препараты?
У меня уже резистентность к феназепаму. Он не снимает тревогу от антидепрессантов. Нужно какое-то другое прикрытие.
В такой ситуации рекомендуют вместо транквилизатора назначить нейролептик в небольшой дозе, например дневной нейролептик тералиджен, сероквель или другой. Если от феназепама сформировалась зависимость то его отменяют постепенно на фоне приема одного из нейролептиков
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, чувство нехватки воздуха может быть целыми днями с утра до вечера до тех пор, пока я не начну принимать антидепрессанты и нейролептики? Просто у меня уже не проходит этот симптом почти 3 месяца. Меня это очень пугает. Я боюсь задохнуться. По утрам даже кашель присутствует. Мне очень некомфортно и страшно жить с таким ощущением нехватки воздуха.
Здравствуйте. Для спокойствия можно сделать ФВД, это комплекс исследований который покажет наверняка есть ли проблемы с самим дыханием и объективная нехватка воздуха.
При тревожно-депрессивном расстройстве возможно длительное ощущение нехватки воздуха.
Надо подобрать антидепрессант и эффективный и с хорошей переносимостью. Какие антидепрессанты Вы пробовали ранее ?
Феварин пила 4 года по 50 мг. Пыталась зайти на ципралекс, золофт, дулоксетин, паксил. Но было плохо и ничего не получилось.
Получается что Вы пробовали антидепрессанты группы ингибиторов захвата серотонина (СИОЗС) и серотонина с норадреналином (СИОЗСН). На них действительно бывает тяжелая адаптация в случае недостаточного "прикрытия " транквилизатором . Прикрытие это не эпизодический прием феназепама, это курс транквилизатора ( не обязательно феназепам, может использоваться атаракс, стрезам, другой транквилизатор). Если же несмотря на прикрытие отмечается непереносимость данных групп антидепрессантов , то согласно стандартам в такой ситуации возможен переход к трициклическом антидепрессанту (Азафен, анафранил). Эти препараты обладают хорошим противотревожным и антидепрессивным действием
А что вы можете можете сказать про миртазапин? Убирает ли он тревогу и чувство нехватки воздуха? Слышала, что их принимают даже в комплексе с венлафаксином.
Миртазапин противотревожный антидепрессант. Но эффект от него появляется постепенно. Что касается совместного приема с венлафаксином, это возможно, при условии постепенного наращивания дозы, так как вероятность побочных эффектов увеличивается и период адаптации тоже
А если при приеме миртазапина будет тревога, панические атаки, тахикардия, то можно параллельно принимать феназепам или анаприлин (конкор)? В интернете написано, что феназепам опасно с миртазапином. А что делать, если тревога сильная?
Феназепам с миртазапином принимать не опасно, при совместном приеме усиливается противотревожный эффект. Однако учитывая привыкание вместо феназепама могут назначать тералиджен или кветиапин. Это нейролептики, у них седативный эффект выражен.
Учитывая утренний кашель, обязательно выполните фвд. Это абсолютно безболезненно (надо дышать в трубочку) и Вы сразу увидите все ли в порядке с дыханием. Бывает бронхит с обструктивным компонентом, он вызывает такие неприятные ощущения, как нехватка воздуха и кашель и его можно скорректировать препаратами. И в целом это обследование позволяет понять как функционирует дыхательная система
Принятый ответ
Здравствуйте, Nika!
То, что Вы испытываете - телесные проявления тревоги. Решение проблемы избыточной тревожности только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне!
Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать только Вы.
Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом: ВРАЧОМ-психотерапевтом. Наиболее эффективны методы и техники когнитивно-поведенческой психротерапии.
Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн).
Принятый ответ
Здравствуйте. С высокой вероятностью чувство нехватки воздуха и невозможность сделать глубокий вдох - симптом тревоги, а не признак болезни лёгких или сердца. Когда тревожное состояние затягивается, дыхание может становиться поверхностным и это пугает. То, что симптом появился после еды и еда «стоит колом», тоже может быть связано с напряжением мышц и вегетативной реакцией на фоне тревоги. Анаприлин и феназепам такую картину напрямую вызывают редко, но феназепам при частом приёме может усиливать вялость и ощущение тяжести. Снижение аппетита и потеря веса говорят о том, что расстройство сейчас не под контролем. Вам нужно не ситуативно глушить тревогу феназепамом, а обсудить с врачом постоянную терапию антидепрессантом, например сертралином.
Сертралин вызывает диарею. Может вы порекомендуете схему лечения каким-то антидепрессантом, который бы быстро убрал тревогу? И чем лучше прикрываться? Феназепам практически уже не справляется со своей задачей, так как я 7 месяцев пытаюсь заходить периодически на антидепрессанты, а так ситуативно использую его от тревоги, при появлении симптома нехватки воздуха это стало намного чаще. Я думаю, что уже резистентность к феназепаму. Пью я его по 1/2 утро и 1/2 на ночь. Как мне уйти с него и зайти на нормальный антидепрессант с хорошим противотревожным эффектом? Помогите, пожалуйста.
Если сертралин даёт диарею, это не значит, что антидепрессанты не подходят в целом. Можно обсудить с врачом препараты с более мягким действием на кишечник, например эсциталопрам или пароксетин. Быстро убрать тревогу антидепрессанты не могут, им нужно до четырёх недель на разворачивание, но эффект будет устойчивее, чем от феназепама. Феназепам при таком регулярном приёме перестаёт работать, и его нужно постепенно снижать, а не бросать резко. Схему отмены и перехода на антидепрессант должен расписывать врач очно.
Врач мне выписал на последнем приеме паксил (рексетин) по 1/4 в течение 5 дней, далее по 1/2 в течение 5 дней, далее 3/4 - 5 дней, и на целую таблетку. Прикрытие алпрозалам 1/2 утро и 1/2 вечер. Я почему-то побаиваюсь это схему, так как алпразолам очень сильный транквилизатор.
Антидепрессант: ципралекс или паксил
Утром 1/2 Фен
Вечером 1/4 фен+1/4 тер
Так 2 дня;
Далее;
Утром 1/4 фен+1/4 тер
Вечером 1/2 тер
Так 2 дня;
Далее:
Утром 1/2 тер
Вечером 1/2 тер
Так 2 дня;
Схема выглядит довольно перспективно. Нет повода переживать - надо пробовать.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, такой симптом как чувство нехватки воздуха может быть 24/7 постоянно, пока не начну лечение? Меня очень пугает, что я могу задохнуться. По утрам даже кашель присутствует. Хотя в легких все чисто, экг сделано.
Да, может быть и ваш страх только усиливает симптоматику. Отвлекайтесь и принимайте лечение. Схема бережная.
Вы про какую схему имеете в виду? Про алпрозалам и паксил или тералиджен и паксил?
Пробуйте схему, рекомендованную на последнем приёме: алпразолам и паксил.
Важно не метаться от одного лечения к другому. Старайтесь соблюдать текущие врачебные рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чувство нехватки воздуха и чувство неполного вдоха это частый симптом тревожного расстройства. Пожалуйста не переживайте, это неприятно, но не опасно. Феназепам и анаприлин не лечат тревожное расстройство. Обратитесь пожалуйста на очный прием к психиатру или психотерапевту, препараты первого выбора для лечения тревожности это антидепрессанты группы СИОЗС, например сертралин, эсциталопрам, пароксетин, Вам назначат подходящее лечение.
Здравствуйте. А вы можете сделать назначение? У меня за полгода уже целая коробка различных антидепрессантов и прикрытий. А если чего-то не окажется, то я попрошу психотерапевта выписать препарат.
По закону без очного осмотра ставить диагноз и назначать лечение запрещено. Здесь Вы можете получить только общую информацию. Выберите врача очно, которому будете доверять и который будет Вас вести, и следуйте рекомендациям - это лучший выход из ситуации. Лечение, которое Вы сейчас принимаете, не поможет решить проблему.
Скажите, пожалуйста, а модет быть такое, что организм за 4 года выработать к нему резистентность и теперь заход на него может быть нерезультативным, то есть антидепрессант не будет действовать?
Нет, не думаю что это Ваш случай
Я бы стала принимать феварин. Но наверно к нему не подойдёт прикрытием тералиджен. А с алпрозаламом будет сохраняться тошнота и отсутствие аппетита. Да и лекарственных взаимодействий у него очень много. А насчёт паксила не знаю, смогу ли зайти на него. Он довольно тяжёлый и сильный препарат со множеством побочек. Что бы вы посоветовали?
К сожалению персональные рекомендации по лечению запрещены. Назначение лечения возможно только на очном приеме
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, может ли быть чувство нехватки воздуха на фоне тревоги и тревожно-депрессивного расстройства? Я с утра просыпаюсь и сразу же ощущение, что будто мне воздуха не хватает и так целый день. Бывает даже кашель с утра после пробуждения. Флюорография и экг сделаны, все хорошо. Меня это очень пугает. Как можно убрать это ощущение?
Здравствуйте!
Чувство нехватки воздуха, ощущение неполного вдоха, это частые симптомы тревожного расстройства. Они не опасны. Основным медикаментозным лечением тревожного расстройства являются антидепрессанты СИОЗС.
Миртазапин не подойдёт для улучшения аппетита, для снижения тревоги и чтобы убрать симптом нехватки воздуха? Просто у меня няк, я никак не могу успокоить обострение и набрать вес. Все время плачу, нет аппетита и тахикардия. Ну и плюс анемия (гемоглобин 93). Врач порекомендовал миртазапин. А как вам этот препарат?
Здравствуйте!
Миртазапин может положительно повлиять на аппетит и депрессию. В отношении тревожности эффект миртазапина индивидуально отличается
А что от тревожности принимать? Подбирать 2 антидепрессант? Или феназепам? Прочитала, что от миртазапина с феназепамом может быть удушье. А ещё может появиться тахикардия. Теперь не знаю можно ли анаприлин или конкор? И вообще как это все совместить? К врачу сходила, растерялась, вопросы не задала. :(((
Здравствуйте!
Это не значит, что миртазапин не поможет Вам от тревоги. Анаприлин снижает давление и пульс, конкор больше применяется для снижения пульса, а не давления. Вы всегда можете сходить к лечащему врачу и задать вопросы, можно предварительно записать их на листке или в заметки
Принятый ответ
Здравствуйте! Маловероятно , что это побочные эффекты от препаратов. Скорее тут можно говорить о том, что лечения одними симптоматическими лекарствами - вам недостаточно. Все таки основными эффективными методами являются антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия. Т.е. состояние которое длительно остается без лечения - усугубляется, а далее требуется еще бОльший прием противотревожных препаратов.
Феназепам при длительном употреблении может привести к стойкой зависимости.
Поэтому очень важно обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.
Здравствуйте. Вы можете сделать назначение препаратов? Мой врач выпишет рецепт, и я начну курс лечения.
Увы, по правилам сайта назначение лечения тут запрещено
А на персональной консультации разрешается?
Нет, конкретное назначение конкретных препаратов , с дозировками назначаются только на очном приеме, важно видеть человека, знать его полный анамнез, антропометрические данные и т.д. тут можно получить информацию касательно вашего случая, но окончательное назначение - только после очного осмотра
Здравствуйте. Может ли на фоне тревожного расстройства быть чувство нехватки воздуха? С утра и до вечера ощущение, что воздуха не хватает. Причём это не одышка. Такое состояние в покое. Экг и флюорографию сделала, врач слушал, в легких чисто. С утра бывает даже кашель, как просыпаюсь. Меня это чувство очень пугает, что я могу задохнуться. Я постоянно фиксирую свое внимание на нем.
Здравствуйте! Да может быть ощущение нехватки воздуха в рамках тревожного расстройства , но если функциональных нарушений нет , то к жизнеугрожающим состояниям это не приводит ( не задохнетесь)
А само это не пройдёт? Просто на антидепрессанты заходить с таким симптомом очень тяжело. Ведь симптоматика усиливается на заходе. А я итак плачу каждый день от страха, что не хватает воздуха. Или модет какие-то успокоительные препараты помогут его убрать?
Здравствуйте!
Основной вариант терапии ТДР - антидепрессант и конечно же, что сейчас надо его подбирать, если плохо переносите препараты, а именно не получается "заходить" из-за адаптации, а феназепам не снижает так выражено тревогу, то либо увеличивать его дозировку, либо пробовать менять на другой препарат противотревожного действия, например габапентин на время захода так же.
Нехватка воздуха, именно ощущение неполноты вдоха связано вероятно с тревожным синдромом.
Что касается антидепрессантов, Вы пишете, что у Вас есть сопутствующее НЯК и да, придется аккуратно.
Если был опыт СИОЗС, то пробовать СИОЗСН (дулоксетин к примеру), либо вообще трициклические (амитриптиллин/анафранил), либо миртазапин.
Без очного осмотра к сожалению никак не получиться назначать терапию, так как не видя объективной картины нельзя однозначно сделать назначение, так как описанное и увиденное совершенное разное.
Уверен, что со всем справитесь, понимаю, что не всегда удается найти "своего" врача, но учитывая Ваш опыт посещения специалистов все обязательно получиться и наладиться.
Здравствуйте. Миртазапин разве в моно терапии сможет убрать тревогу и панику? Есть ли смысл ещё раз пытаться зайти на феварин с нейролептиком (например, тералиджен)? Или схема рексетин + алпрозалам выглядит более эффективной?
миртазапин эффективный препарат и да, конечно он может быть эффективен.
Учитывая уже ранний опыт возвращений к феварину и то, что это не принесло значимых результатов, то схема рексетин + алпразолам смотрится предпочтительнее в данной ситуации.
Алпрозалам уберёт нехватку воздуха на заходе на антидепрессант? Или все же лучше пробовать схему с уходом с феназепама на тералиджен? Слышала, что паксил очень тяжёлый на заходе. Может снова пробовать феварин?
Алпрзолам/феназепам препараты одной группы - бензодиазепины.
Тералиджен препарат другого действия.
Противотревожный эффект у бензодизапинов зачастую лучше и выше, но иногда бывает, что и тералиджен работает лучше - тут надо смотреть и оценивать в динамике;
Заход на антидепрессант всегда носит индивидуальный характер, заранее сказать как будет нельзя, в большинстве случаев паксил эффективен и проблем при заходе на него нет.
К феварину уже так понимаю неоднократно пытались вернуться и успехом это никогда не кончалось (повторные возвращения).
То есть вы мовет
То есть вы советуете паксил + алпрозалам? Я ещё принимаю препараты для кишечника месалазины (Мезавант или гранулы салофальк) и преднизолон 1,5 таблетки (7,5 мг). Совместимы ли эти препараты между собой? Можно ли принимать от пульса конкор вместо анаприлина? Он меньше действует на нехватку воздуха?
Конкор да, можно попробовать.
все препараты совместимо.
Связка паксила и алпразолама эффективна.
В связи с чем принимаете преднизолон?
Няк. У меня практически 24/7 чувство нехватки воздуха последние 2,5 месяца. Очень боюсь этого симптома. Страх дикий, что я задохнусь. Бывает, что после приема пищи усугубляется, бывает нет. Но я постоянно держу на контроле дыхание. Сегодня даже сальбутамол в аптеке купила, вдруг начну задыхаться, а скорая не успеет. Мне страшно. Можно с вами личную консультацию? Если здесь нельзя давать рекомендации по лекарствам, то куда мне обратиться, чтобы с вами пообщаться более детально?
На платформе есть личные консультации.
Здравствуйте. Как вы относитесь к миртазапину? Он сможет убрать чувство нехватки воздуха?
Миртазапин - препарат тетрациклического действия, как правило он оказывает противотревожное/антидепрессивное действие и так же стабилизирует сон, его в монотерапии редко когда удается оставлять, так как все же самый лучший эффект у него стабилизации сна.
Противотревожный/антидепрессивный есть, но зачастую не достаточно выраженно.
То есть для повышения веса и чтобы убрать тревогу не рекомендовали бы?
миртазапин повысить аппетит и вес дать должен, что касаемо тревоги, то почему нет, он может помочь в плане снижения, но как правило с противотревожной целью он не первой линии.
Надо пробовать, так заранее сказать не представляется никак возможным.
От тревоги с миртазапином феназепам нельзя принимать, так как может быть удушье и усиление седации. И не знаю, что делать. Тогда и смысл принимать миртазапин, если тревогу не уберёт, а препараты от неё пить нельзя. Да ещё и может вызвать тахикардию. Теперь и анаприлин, либо конкор наверно тоже нельзя. Как-то не готова пить миртазапин и дальше неизвестность. Что делать с тревогой и тахикардией, и нехваткой воздуха?
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202029 ответов
- 6 Ноября 20201 ответ
- 7 Августа 202013 ответов
- 19 Июля 202059 ответов
- 5 Мая 20201 ответ
- 23 Января 202014 ответов
- 28 Ноября 20191 ответ
- 17 Ноября 201912 ответов
- 6 Ноября 20193 ответа
- 15 Марта 20197 ответов