Что вас беспокоит?
Постназальный затек
У ребенка кашель от того что слизь скапливается где-то сзади,нос дышит прекрасно,а кашель очень сильный и не как не может откашлеть.Начпли лечение Назонекс,стало ещё хуже там все засохло,пришлось отменить и сейчас нам назначили Ринофлуимуцил.Незнаю что делать(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно беспокоит постназальный затек? Сколько лет ребенку?
Постназальный затек может быть следствием острого или хронического риносинусита, аденоидита, вазомоторного ринита, кисты торнвальдта и ряда других заболеваний.
При остром синусите (который длится менее 3 месяцев) назначают сосудосуживающие капли, промывание полости носа морской водой и интраназальные глюкокортикоиды (Назонекс).
При хроническом синусите (который длится более 3 месяцев) назначается промывание полости носа и интраназальные глюкокортикоиды на срок 3 месяца, при неэффективности рассматривается вопрос о хирургическом лечении.
При аденоидите средство выбора также интраназальные глюкокортикоиды на срок 1-3 месяцев, промывание носа гипертоническим раствором .
Для понимания причины затека необходимо выполнить КТ околоносовых пазух и эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.
Здравствуйте, ребенку 2.9 да аденоиды есть,мы наблюдаемая у Лора , только в мае дышали Флуимуцилом ИТ,в январе брызгала Назонекс,и вот опять назначили Назонекс,тк был не сильный кашель,но стало ещё хуже ,а теперь и не знаю что делать.Брызгать Ринофлуимуцил ?
Ринофлуимуцил не является средством выбора в такой ситуации так как содержит муколитик и деконгестант .
Основное лечение - Назонекс.
Необходимо правильно его использовать в нужной последовательности.
1. Сначала используют сосудосуживающие капли (до 7 дней)
2. Через 5 минут промывают нос морской водой
После чего необходимо воспользоваться аспиратором
3. Ещё через 10 минут используют Назонекс.
При неэффективности лечения, появлении осложнений со стороны ушей и ряда других осложнений рассматривается вопрос об аденотомии
То есть вы считаете что нужно продолжить Назонекс,нам назначили 1*2раза.А сейчас Снуп и промыть?
Да, сначала Снуп , затем промыть, потом Назонекс с разницей в 5-10 минут
Если Назонекс не подходит, можно попробовать Авамис
Дело в том что мы его использовали в январе а до этого в сентябре того года, очень хорошо помогал,а сегодня у меня он остался с января я 2 дня брызнула,но Снуп не бызгала и она начала жаловаться что горлышко болит и она прям хрипая ходила не могла не как их откашлять.К Лору пришли она говорит что все хорошо у нее там и если сушит то Ринофлуимуцил и Изофру.Что мол от Назонекс может кровить начать.Тоесть я не правильно начала его использовать или он ей не подходит?
У Назонекса действительно есть такой побочный эффект, если прыскать его на перегородку носа. Необходимо направлять кончик распылителя на наружный угол глаза со стороны распыления.
Чтобы избежать такого побочного эффекта необходимо регулярно увлажнять слизистую путем проветривания помещения, покупки увлажнителя , использования морской воды для ирригации.
Сосудосуживающие необходимы в остром периоде не дольше 7 дней, для того, чтобы убрать отек и увеличить площадь соприкосновения Назонекса и слизистой полости носа и носоглотки.
К сожалению, кроме интраназальных глюкокортикоидов нет ни одного лекарственного препарата, не считая системных гормонов, которое доказанно способно уменьшать в объеме аденойдную ткань.
Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют проведение осмотра носоглотки с помощью эндоскопа - этот способ диагностики является золотым стандартом. Оценивают состояние слизистой и глоточной миндалины (аденоидов).
Для снижения симптомов рекомендуют промывание полости носа солевыми растворами (физраствор и долфин). После этого уже назонекс, его важно распылять по направлению к крылу носа , иначе он может пересушивать слизистую, особенно на перегородке носа. Если отмечается непереносимость назонекса, то рекомендуют использование спрея на основе флутиконазона (авамис) по 1 впрыскиванию 2 раза в день в каждую половину носа не менее двух недель.
Лор смотрел ,сказала что не чего там страшного нет и все хорошо,эндоскопа нет в поликлинике,но кашель продолжается и все хуже.Поможет Ринофлуимуцил?хотя бы на сегодня?
Ринофлуимуцил содержит сосудосуживающее средство, и количество слизи навряд ли уменьшит, также его нельзя применять дольше 5 дней.
Здравствуйте
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
Назонекс это основной препарат с доказанной эффективностью против воспаления в носу и носоглотке. Ухудшение на фоне его приема связано с уменьшением воспаления и оттоком застойной слизи, это временный эффект, достаточно только тщательного туалета полости носа в течение дня
В ринофлуимуциле содержится муколитик, а они работают через увеличение количества слизи, но при этом воспаление не снимают
Здравствуйте,то есть можно продолжить Назонекс ?я 2 дня ей нечего не брызгаю, только аквалор.Чем ей сейчас помочь чтоб откпшляться?
Аквалор не промоет хорошо носоглотку, с этой целью используют тёплый физраствор и промывают через шприц с насадкой, уже от такого промывания кашля будет меньше.
Здравствуйте.
Вместе с Назонексом обычно рекомендуются носовые души или морская вода с Дексапантенолом.
В какой дозировке был назначен Назонекс? Возможно стоит уменьшить его дозировку и добавить носовой душ
Здравствуйте 1*2раз в день,нос промывала перед Назонекс,может ещё надо было Снуп,и Назонекс у меня был с января оставалась вот 2 дня брызнула и она жаловаться начала что горлышко болит и кашлять трудно.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20249 ответов
- 13 Июля 202410 ответов
- 8 Мая 202512 ответов
- 10 Декабря 202513 ответов