Стреляющая боль в бедре..

Софья Князева6 Сентября

4.4

Невролог

2 322 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте,состояние может быть вызвано защемлением нервных корешков в поясничном отделе позвоночника, с ущемлением седалищного нерва или с невралгией наружного кожного нерва бедра.
Обычно назначают курс нпвс и миорелаксантов,физиопроцедуры ,лфк. Ношение удобной одежды.

Валерия Карташова7 Сентября

5.0

Невролог

514 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Такая кратковременная острая боль, напоминающая удар током, в одной точке по наружной поверхности бедра чаще всего связана с раздражением нервных корешков на поясничном уровне (чаще L2-L3 или L3-L4), которые иннервируют эту зону. Реже подобные прострелы дает сдавление латерального кожного нерва бедра в области паховой связки.

Для уточнения причины нужен неврологический осмотр. Из обследований обычно назначают МРТ поясничного отдела, чтобы исключить грыжи или протрузии.

В лечении при таком характере боли часто используют миорелаксанты для снятия мышечного спазма, который поддерживает раздражение корешка. Обычно назначают Мидокалм по 150 мг 2 раза в день курсом на 10 дней.

В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Ростислав Синельников8 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 162 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения грыжи, вероятно причина в ней
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
препарат подбирается индивидуально на очном приеме

Марина Фатнева8 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 406 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы-внезапная, острая, стреляющая боль на наружной поверхности бедра характерны для нейропатии наружного кожного нерва бедра.

Этот нерв отвечает только за чувствительность кожи и проходит через узкий канал в области паха.
В таких случаях рекомендуется исключать частое ношение тугих ремней, джинсов с высокой и плотной посадкой, утягивающего белья. Не рекомендуется длительное сидение (особенно с согнутыми ногами или нога на ногу) либо долгое положение стоя, при котором нерв натягивается.
В подавляющем большинстве случаев эта проблема проходит самостоятельно при изменении образа жизни.
Для снятия боли, если она будет постоянной назначаются нпвс(кетопрофен или диклофенак) или антиконвульсанты(габапентин), последний рецептурный и назначается неврологом очно.

Лилия Акбашева8 Сентября

5.0

Невролог

43 080 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта)
Она возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины :
- ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк;
- периостит или переломы подвздошной кости;
- забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза;

- ожирение, асцит;
- сахарный диабет.
При этом беспокоят обычно:
чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра:
- гипестезии, парастезии;
- нейропатическая боль.
Лечение включает :
- модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его );
- лечение нейропатической боли:
Нейронтин( Габапентин )
Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.