Сухость в промежности
Уже нежелю беспокоит сухость промежности, 3 года назад уже такое было, Как-то само прошло. Гинеколог на участке прописала свечи овестин, мне 37 лет, у меня может менопауза быть уже?? Месячные идут скудные, только один день обильно, все другие дни мажет просто. Фото УЗИ и анализов закреплю. На все инфекции и впч проверили, все чисто. Единственное есть воспаление. Вообще везде есть сузость, когда будто нет влаги в организме. Волосы, кожа, даже у глаз сидром сухого глаза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам проведённого обследования не отмечается повышение уровня ФСГ, что указывает на нормальное функционирование яичников. По узи также определяются фолликулы. Эстрадиол не снижен. Первую очередь при сухости на коже важным является применение кремов- эмолентов, которые задерживают жидкость и сохраняют водный баланс тканей. Также важным является употребление достаточного количества воды, не менее 1,5-2 литров в сутки. Действительно иногда сухость может быть связано с недостатком местных эстрогенов, но возможно в таких ситуациях применение местных свечей с гиалуроновой кислотой, например эстрогиал, они также дают хорошее увлажнение. Скажите пожалуйста на данный момент вы что-либо принимаете из лекарственных препаратов?
Врач на участке прописала свечи, овестин, вчера ночью одну использовала (( горело все ужасно.
Лучше наверное тогда их не использовать?? Сейчас прочитала что они гормональные.
Лаура, Здравствуйте!
По результату гормонального обследования уровень репродуктивных гормонов у вас в норме. Фолликулы по узи определяются в обоих яичниках. Приближающейся менопаузы еще нет.
Но сухость области вульвы и влагалища может возникать задолго до менопаузы.
Если на овестин есть такая реакция, их можно ставить не ежедневно, а по схеме 1 раза в 3 дня, на курс 10 свечей, а затем использовать 1-2 раза в неделю на постоянной основе.
Если данные свечи будут вызвать жжение, можно перейти на растительные свечи Эстрогиал плюс или Триафемин или Мойстатан, можно использовать 2 раза в неделю длительно.
Наружно можно использовать увлажняющие эмолиенты:
Например, Сафорель крем-эмолент Увлажняющий для интимной зоны или Bioderma atoderm intensive бальзам липидовосстанавливающий или Topicrem da protect бальзам липидовосстанавливающий
А от чего может возникнуть это, то есть все таки я иду к менопаузе?? (( а от овестина не будет набора веса? Такое состояние было 2 года назад уже... И почему месячные скудные, при аденомиозе?
Результаты анализов и данные узи не говорят о приближении климакса.
Сухость кожи промежности может быть связна со множеством факторов, это могут быть воспалительные процессы и нарушения микрофлоры, прием некоторых лекарственных средств, особенности ухода, эпиляции и внешних раздражителей, проявление атопического дерматита, после интенсивных физических нагрузок, из-за обезвоживания, на фоне приёма антибиотиков.
Овестин оказывает только местное действие, к него системных эффектов.
Нормальным считается цикл от 24 до 38 дней, допустима вариабельность цикла до 7-9 дней, количество дней менструации в норме от 3 до 8 дней. и это считается вариантом нормы. Скудные менструации также могут при аденомиозе. Аденомиоз не всегда имеет клинику в виде обильных менструаций.
Тогда может не класть овестин, посоветуйте пожалуйста гель для интимной гигиены
В качестве ухаживающего средства на область вульвы можно наносить следующие увлажняющие эмоленты, например, Феминактив дерма комфорт крем или Сафорель крем-эмолент Увлажняющий для интимной зоны или Bioderma atoderm intensive бальзам липидовосстанавливающий или Topicrem da protect бальзам липидовосстанавливающий
Овестин,если сухости вас больше беспокоит снаружи на области промежности и вульве, можно не использовать или применять растительные свечи,например мойстана, эстрогиал плюс.
По представленным анализам и УЗИ признаков менопаузы или преждевременной недостаточности яичников сейчас нет.
ФСГ 5,25, ЛГ 3,16 и эстрадиол 64,6 соответствуют сохраненной функции яичников, а на 13-й день цикла на УЗИ описан преовуляторный фолликул 24×16 мм, что также говорит против менопаузы.
АМГ 1,05 нг/мл может указывать на несколько сниженный овариальный резерв для 37 лет, но АМГ не диагностирует менопаузу и сам по себе не объясняет сухость.
Менопаузой называют отсутствие менструаций не менее 12 месяцев, а преждевременную недостаточность яичников предполагают при стойком нарушении/отсутствии цикла в сочетании с повышенным ФСГ, чего по вашим данным нет.
Сухость влагалища и наружных половых органов может возникать и при нормальном уровне эстрогенов, поэтому назначение местного эстриола (Овестина) наиболее обосновано, если при осмотре действительно выявлены признаки атрофии слизистой; при их отсутствии обычно начинают с негормональных вагинальных увлажняющих средств и лубриканта.
Описанное на УЗИ эндометрия 8,7 мм на 13-й день цикла является допустимым, а аденомиоз может влиять на характер менструальных выделений, но один обильный день с последующими скудными выделениями сам по себе не является признаком менопаузы.
Поскольку сухость не только генитальная, но также кожи и глаз, стоит дополнительно проверить ТТГ и свободный Т4, а при стойком синдроме сухого глаза, особенно если есть сухость во рту или боли в суставах, обосновано обследование на системные причины сухости, включая ANA и антитела anti-SSA/Ro.
Само указание на «воспаление» в мазке при отрицательных исследованиях на инфекции еще не означает, что требуется антибактериальное лечение - значение имеет конкретный результат мазка и наличие симптомов.
Здравствуйте, кстати верите что глютен может быть вреден?? Как убрала глютен, все симптомы по ЖКТ и сухости пропали , в августе был срыв и все вернулось. Так вы советуете что сделать на данный момент? Может лучше убрать овестин?? От него может быть хуже???
То, что симптомы ЖКТ и сухость исчезают без пшеницы и возвращаются после ее употребления, действительно может указывать на реакцию на пшеницу, но это не доказывает, что причиной является именно глютен.
На данный момент, если вы еще регулярно едите продукты с глютеном, разумно сначала сдать антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA для исключения целиакии, а уже после анализа переходить на строгую безглютеновую диету.
Если глютен уже исключен несколько недель, анализ на целиакию может стать ложноотрицательным, поэтому специально устраивать длительную «глютеновую нагрузку» самостоятельно не нужно.
Овестин вам не требуется именно «от менопаузы»: по ФСГ, эстрадиолу, сохраненным менструациям и наличию растущего фолликула данных за менопаузу или преждевременную недостаточность яичников нет.
Если при осмотре не было подтверждено выраженное истончение и атрофия слизистой влагалища, а сухость проходит после изменения питания, Овестин можно пока не использовать и начать с негормонального вагинального увлажняющего средства 2-3 раза в неделю и лубриканта при необходимости.
Если Овестин уже начали и после него усилились жжение, сухость или раздражение, его следует прекратить, поскольку местная реакция на препарат возможна; системно «высушивать организм» местный эстриол обычно не должен.
Дополнительно имеет смысл проверить ТТГ и свободный Т4, а если сухость глаз и рта сохраняется независимо от питания, тогда уже обосновано обследование на системные причины сухости.
Антибиотики или противогрибковые препараты только из-за слова «воспаление» без подтвержденной инфекции сейчас не нужны.
В подобных случаях для сухости обычно рекомендуют использовать нейтральный вагинальный увлажняющий гель без антисептиков и ароматизаторов, а при половом контакте - лубрикант; сода, антисептики и частые подмывания могут усиливать сухость.
А я сдавала, и все анализы были в норме. Но реакция есть
Принятый ответ
Если обследование на целиакию было нормальным на фоне обычного употребления глютена, целиакия маловероятна, но индивидуальная непереносимость пшеницы или реакция на фруктаны возможна, поэтому при явной связи с питанием можно временно исключить провоцирующие продукты. Для дальнейшей оценки этой реакции и необходимости дополнительных исследований лучше обратиться к гастроэнтерологу.
По гинекологии представленные анализы и УЗИ не подтверждают менопаузу или преждевременную недостаточность яичников, поэтому Овестин нужен только при подтвержденной на осмотре атрофии слизистой, а не «на всякий случай». Если сухость сохраняется, целесообразен повторный гинекологический осмотр с оценкой состояния слизистой и причин местного раздражения.
Слизистая, как будто её сожгли (( овестин как будто хуже сделал. Скажите что можно, как скорая помощь? Предпринять
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 202121 ответ
- 8 Декабря 20207 ответов
- 13 Ноября 202014 ответов
- 12 Ноября 202030 ответов
- 2 Ноября 202023 ответа
- 26 Сентября 202021 ответ
- 8 Апреля 202029 ответов
- 2 Января 202010 ответов
- 21 Декабря 201911 ответов
- 16 Ноября 20177 ответов