Что вас беспокоит?
Болит бок.
Прошу помочь разобраться. Вот сплю все хорошо. Только встаю, минут через 5 начинает давить левый бок иногда сзади, иногда спереди под ребром прям. Как будто поджелудочная. Но только же спала, все было хорошо. Единственное если лежать на левом боку в каком то положении, как будто давит что то. Если начинаю есть, сразу прям тут же давищее ощущение, как будто объелась, хотя съела немного. Проходит время и легче становится. Если лечь, то может и вообще пройти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На УЗИ органов брюшной полости и почек патологии не выявлено, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и селезенка в абсолютной норме. По результатам гастроскопии описан слабо выраженный поверхностный гастродуоденит, что является довольно распространенным определением и само по себе редко дает описанную вами картину.
При подобных симптомах врачи обычно предполагают функциональное расстройство пищеварения, например, синдром функциональной диспепсии или проявления со стороны селезеночного изгиба ободочной кишки, где может скапливаться газ. В вертикальном положении и после приема пищи нагрузка на стенки желудка и кишечника меняется, что может провоцировать ощущение давления, тяжести и быстрого насыщения. Также в некоторых случаях схожие боли, усиливающиеся при движении, перемене положения тела или отдающие в спину, связаны с проблемами грудного и поясничного отделов позвоночника или межреберной невралгией.
Для уточнения ситуации планово рекомендуют обратиться на очный прием к гастроэнтерологу и терапевту. Дополнительно в таких ситуациях иногда рассматривают проведение клинического анализа крови, анализа кала на скрытую кровь методом имунохимии и определение уровня фекального кальпротектина для исключения воспалительных процессов.
С уважением врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.
А вот взяла позавчера выпила пива и у меня все прошло. Что это означает?
Алкоголь снижает чувствительность нервных окончаний в стенках желудка и кишечника, расслабляет гладкую мускулатуру органов и снижает общий уровень тревоги или физического напряжения. Если дискомфорт был вызван спазмом, повышенной чувствительностью нервных рецепторов ЖКТ или проявлениями функциональной диспепсии, временное снятие тонуса могло убрать неприятные ощущения.
Но регулярное использование алкоголя для снятия симптомов не рекомендуют. Спиртное раздражает слизистую оболочку желудка, стимулирует выработку соляной кислоты и в перспективе может спровоцировать обострение гастродуоденита или спровоцировать рикошетный вариант усиления боли.
Ещё забыла сказать, немного отекший язык, следы от зубов небольшие
Отечность языка может быть следствием непроизвольного прижимания его к зубам во сне при стрессе, мышечном напряжении или на фоне дневной тревожности.
Ну оно должно же пройти. Просто уже 3 день
В отличие от острых инфекций или хирургических состояний, функциональные нарушения и реакция нервных сплетений органа требуют чуть больше времени для восстановления. Иногда даже излишнее сосредоточение внимания на боли и частая проверка своих ощущений могут непреднамеренно поддерживать спазм гладкой мускулатуры и повышать чувствительность рецепторов.
А можете анализы посмотреть мои?
Гемоглобин, эритроциты в норме. Лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты и СОЭ также находятся в пределах референсных значений, что говорит об отсутствии острого воспалительного процесса. Минимальное отклонение показателя незрелых гранулоцитов в абсолютном значении при нормальном уровне основных клеток крови клинического значения обычно не имеет и часто встречается как вариант нормы. Гормоны Т3 свободный, Т4 свободный и ТТГ находятся в балансе, функция щитовидной железы не нарушена.
Эти данные подтверждают, что серьезных системных органических изменений или эндокринных нарушений не обнарудено. Это может указывать на функциональный характер дискомфорта, связанный с индивидуальной чувствительностью и моторикой органов пищеварения, как я предполагал ранее, осталось только выполнить дополнительные анализы, о которых я писал ранее и посетить врача очно.
Посмотрите пожалуйста, ещё прикрепила
Все показатели в референсных пределах нормы, витамин В12 повышен
Вот сегодня проснулась, ничего не болит, не беспокоит. Пока зубы почистила, пока постель прибрала. С ребёнком все манипуляции. Примерно прошло 40 минут. И начинает давить все. Хотя я не ела вообще ничего еще
Принятый ответ
В просвете кишечника могут скапливаться газы.При подобных симптомах врачи обычно предполагают влияние функциональных расстройств моторики или повышенной висцеральной чувствительности, когда нервная система органов пищеварения избыточно реагирует на нормальное продвижение газов или содержимого. Планово рекомендуют обсудить с гастроэнтерологом целесообразность приема мягких ветрогонных средств или регуляторов моторики.
Мария, здравствуйте!
По обследованиям можно предположить вариант нормы, изменений, которые могли бы объяснить симптомы, не наблюдается.
Обычно, в таких случаях рекомендуют Тримедат 200 мг трижды в сутки курсом 4-8 недель. Данный препарат нормализует моторику, устраняет тяжесть.
Уточните, вздутия нет, запоры не беспокоят?
У меня с детства стул раз в 2-3 дня. Может и каждый день быть.
Ещё немного отекший язык. Следы от зубов
А можете мои анализы посмотреть?
По анализам можно предположить вариант нормы за исключением повышения витамина В12, возможно, принимали какие-то добавки, витамины ?
Да прокалывали витамин в12
Поняла Вас, тогда ничего критичного по анализам не наблюдается
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить наличие функциональной диспепсии (синдром постпрандиального дистресса). Это состояние, при котором желудок становится чрезмерно чувствительным к растяжению и нарушается его нормальное расслабление после приема пищи. Именно это вызывает чувство сильного давления, тяжести и быстрого насыщения даже от малых порций.В представленных результатах УЗИ поджелудочная железа абсолютно здорова, имеет нормальные размеры и однородную структуру. Болеть и давить она не может. Описанный нестойкий перегиб желчного пузыря является лишь анатомической особенностью и не требует лечения. Картина поверхностного гастродуоденита по ФГДС это лишь визуальное покраснение слизистой оболочки, которое само по себе не вызывает болевых ощущений или тяжести. Хронический гастрит не болит. Описанные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт и вызывать тревогу, однако данное состояние носит функциональный характер и успешно поддается коррекции.Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori для исключения бактерии, которая может поддерживать подобные симптомы.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели. для нормализации моторики желудка, устранения чувства тяжести и раннего насыщения.
Обычно рекомендуется частое дробное питание небольшими порциями, ограничение чрезмерно жирной пищи, а также минимизация стрессовых факторов, влияющих на моторику.Крепкого здоровья!
А то что после сна просыпаюсь ничего не болит. Только встаю и начинает давить, хотя ещё не ела.
Немного сейчас отёк язык. Следы от зубов
То, что ничего не болит во сне - также говорит о функциональной природе заболевания 🙌
Это что означает, не поняла???
Что связано с повышенной чувствительностью органов. 👌
А почему язык может быть отекший?
Тоесть это не неврология, а именно жкт?
Посмотрите пожалуйста анализы
Здравствуйте! Боли в области подреберья, зависящие от положения тела, чаще связаны с неврологической природой. По узи патологии доктор на описывает. По Фгдс - некритичные изменения , дискомфорт с этим не связан.
Есть ли вздутие ? Что со стулом ? Отрыжка, изжога беспокоят?
Вздутия нет. Стул с детства раз 2-3 дня. Может и каждый день быть. Изжоги нет. Когда вдыхаю сильно как будто давит.
Поняла Вас. То есть стул не каждый день чаще всего ? При вдыхании ребра смешаются. Все таки в подобных случаях в первую очередь показаться неврологу для исключения невралгии
Посмотрите пожалуйста анализы
По анализам крови воспаления нет , повышение витамина ( возможно Вы принимали препарат содержащий этот витамин )
Здравствуйте! Чаще всего боли в левом подреберье вовсе не связаны с проблемами поджелудочной железы, их обычно провоцирует кишечник. Ведь в левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки.
А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Боли могут быть и неврогенного характера, например связаны с дорсопатией грудного или поясничного отделов позвоночника. В подобной ситуации важно посетить и врача невролога, чтобы отличить проблемы ЖКТ от костно - суставного синдрома.
Будьте здоровы!
А если я выпила немесил и мне легче. Его нельзя пить?
И почему может быть отекший язык немного, следы от зубов.
Нимесил относится к группе НПВС, эти препараты не рекомендуются при болях в животе. НПВС лечат костно суставной синдром.
Отпечатки зубов могут встречаться при проблемах щитовидной железы, к патологиям органов ЖКТ это не относится. В таких случаях рекомендуют посетить профильного, врача эндокринолога.
Но он помогает при боли в животе или он не поможет?
Конечно помогает, но приём НПВС запрещён при болях в животе, так как он может маскировать какие то серьёзные, хирургические проблемы, которые в период мнимого облегчения, на фоне приёма НПВС, можно попросту пропустить.
Посмотрите мои анализы
Посмотрите пожалуйста анализы
!
Уважаемая Мария! По анализам все совершенно спокойно. Повышение витамина В12 связано с алиментарным путем поступления, не требует медикаментозной коррекции.
Я всегда отвечаю по мере своей возможности и загруженности, вопросов очень много, в том числе дополнительных, прошу относится с уважением и понимаем.
Простите. Просто завис телефон, интернет и не показывал, что отправил сообщение. А минералы?
Принятый ответ
С минеральным обменом тоже всё в порядке, все показатели в рамках рефференсных значений.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 6 ответов
- 13 Мая 15 ответов
- 7 Января 6 ответов
- 17 Декабря 20259 ответов
- 2 Июля 202538 ответов
- 16 Января 202511 ответов
- 19 Ноября 20248 ответов
- 10 Сентября 20242 ответа
- 23 Февраля 20244 ответа
- 4 Января 20241 ответ