СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гарднерелла баквагиноз

Уважаемые врачи, прикрепляю Фемофлор. Страдаю хронич бак.вагинозом. Обычно плохо вытравливается Гарднерелла. Запах сейчас есть, кремовые выделения. Три дня ставлю Клиндамицин пролонг 2% , нужно ли проставить 6 дней? Или перейти на нео-пенатран? Похоже не помогает если честно Клиндамицин Могу ли подключить Орнидазол? Посмотрите вообщем Фемофлор Спасибо

35 лет
9 Октября ·Просмотров: 198·Дарья, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 10 дней нео пенотран по 1 свече на ночь , либо метромикон нео по 1 свече на ночь 10 дней , далее или параллельно для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
Из причин возникновения частых рецидивов жалоб это : сниженный иммунитет, активация флоры в связи с болезнью , к примеру , приемом антибактериальных лекарственных препаратов, активация флоры партнера . В похожих случаях рекомендуют восполнять все дефициты организма, для того чтобы повысить иммунитет, лечение острых заболеваний , дообследование партнера( обычно мужчинам рекомендуют сдать андрофлор , затем консультация уролога для назначения лечения) . Если от лечения нет эффекта, рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть противорецидивную терапию. Это когда препарат используется в течение 6 месяцев 2 раза в неделю ( например вторник и четверг ) например нео пенотран или метромикон. Это помогает избавиться от рецидивов и улучшает качество жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Из-за стресса да скорее всего. Транки периодически пью. Клиндамицин доделывать 6 дней? Или переходить на нео пенатран? Орнидазол пить?

Если эффекта нет , то отдают предпочтение нео пентотрану
Нет , достаточно местного лечения во влагалище

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо что ответили. Хорошо

Не за что абсолютно 🫶💞

Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть характерны для нарушения микрофлоры влагалища , дисбиоза .
По представленным результатам анализов обнаружена условно-патогенная микрофлора влагалища,которая может присутствовать в норме на постоянной основе ,добиться полной стерильности невозможно и ,самое главное ,не нужно . Влагалище нестерильно и представлено более 300ми различными микроорганизмами .

Это НЕ половые инфекции ,которые подлежат обязательному лечению

При обнаружении условных патогенов,в первую очередь ,ориентируемся на наличие жалоб .При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.
Обычно используют комбинированные препараты широкого спектра действия,например :
- Клиндацин Б пролонг , 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально
Если у вас уже приобретен клиндацин,то можно продолжить курс ,эффект от приема накопительный
На период лечения-половая жизнь в презервативе
Вторым этапом(после завершения основного курса ) :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ,препараты лактобактерий ( капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо , можно ли подключить Орнидазол ? Гарднерела плохо вытравливается обычно. От трех дней Клиндамицина улучшений не чувствую

Принятый ответ

Обычно нет необходимости в подключении орнидазола, если не будет эффекта ,то можно рассмотреть более «сильные» комбинации препаратов (это макмирор комплекс или нео-пенотран)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Хорошо спасибо

Добрый день, Дарья! Бактерии Gardnerella vaginalis в небольшом количестве являются постоянным представителем микрофлоры влагалища (относятся к условно патогенной микрофлоре), в некоторых условиях замещают там лактобактерии и возникает симптом дисбиоза. По данному фемолору есть признаки дисбактериоза.
Но, так же стоит обратить внимание , Gardnerella vaginalis может определяться во влагалище у 90 % девочек с первых лет жизни . Это же можно отнести в той или иной мере и к другим видам бактерий который выявлены в анализе.
Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения или будут в будущем такие жалобы, то оптимальный вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней и учитывая, процесс рецидивирующий, то продолжить сразу данные свечи профилактически по 1 свече 1 раз в неделю 6 месяцев.

Для нормализации количества лактобактерий можно принимать дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней. Хотя прием пробиотиков не имеет большой доказательной базы в плане влияния на микрофлору влагалища и их применение при такой ситуации вопрос дискуссионный. Так же считается ,что микрофлора со временем восстановится должна сама. Но, хуже не будет), если будете их принимать.
Вагилак гель можно при половом акте (особенно при дискомфорте) или после полового акта использовать (можно наружно, можно во влагалище вводить). Данный гель содержит молочную кислоту, что хорошо для нормализации микрофлоры во влагалище. Единственно, если на фоне такого введения становится хуже или не помогает на фоне дискомфорта, то надо исключать молочницу.
Что касается препаратов, о которых вы написали, то можно и по такому варианту.
Можно сейчас доставить еще 3 дня клиндамицин. Нео-пенторан тоже можно, но там метронидазол, а он чаще все таки менее эффективен, чем клиндамицин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо доставлю. Орнидазол могу подключить чтоб наверняка вылечиться?

Принятый ответ

Пожалуй не стоит пока? Достаточно свечей местно. Если не будет уже эффекта, то лучше как и написал выше- макмирор комплекс по той схеме, что и написана и вагилак гель.
Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Так же для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно можно пользоваться эпиген гелем или лактацид мылом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.