СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и назначение лечения по ним

Головокружения и усталость, сухость кожи, низкое давление!

47 лет
4 часа назад·Просмотров: 5·Любовь, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Снижен гемоглобин и гематокрит. Ферритин в норме.
Рекомендуется дополнительно сдать кровь на витамин в12 и фолиевую кислоту.

Любовь, здравствуйте!
По анализу крови снижение гемоглобина и гематокрита, что может быть одной из причин описанных симптомов. В таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 1-2 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Также в качестве дополнения сдать вит Д, вит в9 и в12.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177272030867af9cfc1ffb3ac296b1abbf00a6826d.jpg
Любовь
Клиент

Здравствуйте . А препараты железа при нормальном ферритине обязательно пить? У меня ферритин вроде в норме🤷‍♀️

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов имеется анемия лёгкой степени тяжести. Однако уровень ферритина высокий, вероятнее всего ложно, т. к. в предыдущем результате указан дефицит.

Подскажите, не болели ли последний месяц? Т. к. помимо того, что он отражает запасы железа, также является белком острой фазы воспалительного процесса и может повышаться на фоне болезни.

Также анемия может быть связана с дефицитом витамина В12 или фолиевой кислотой, поэтому рекомендуется также проверить и их.

Контроль уровня ферритина на фоне полного здоровья через 2-3 недели, при результате менее 40 показано лечение препаратами железа.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177272030867af9cfc1ffb3ac296b1abbf00a6826d.jpg
Любовь
Клиент

У меня был низкий ферритин в июне, я сделала капельницу для восполнения железа, поэтому по ходу железо сейчас в норме, также гемоглобин был в июне 124, а сейчас 113🤷‍♀️ фолиевая кислота тоже была занижена, я пью фолиевую кислоту до сих пор с июня 400мгк по 1 шт в день!

Поняла вас, в таком случае дефицит железа исключается.

Подскажите, какие цифры фолиевой кислоты были? Не проверяли витамин В12.

400 мгк очень малая дозировка для дефицита. Обычно рекомендуется прием не менее 1 мг в сутки при значениях фолиевой кислоты менее 6

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177272030867af9cfc1ffb3ac296b1abbf00a6826d.jpg
Любовь
Клиент

В12 -333.70 пг/мл был в июне,
В9- 7.81 нмоль/л был

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177272030867af9cfc1ffb3ac296b1abbf00a6826d.jpg
Любовь
Клиент

Ферритин тогда был 28
Витамин Д был тогда 26.50 нг/мл, я пропила вигантол, думаю сейчас витамин д в норме

Когда были проделаны капельницы железа?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177272030867af9cfc1ffb3ac296b1abbf00a6826d.jpg
Любовь
Клиент

В начале июля

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177272030867af9cfc1ffb3ac296b1abbf00a6826d.jpg
Любовь
Клиент

А нет, сейчас посмотрела точно в июне гемоглобин был 111, а сейчас получается 113, вырос🤣

В таком случае важно исключить текущую кровопотерю, а также анемию хронических заболеваний.
Рекомендуется в таком случае проведение анализа кала на скрытую кровь, УЗИ органов малого таза, ФГДС, а также кровь на С-реактивный белок, трансферрин, ожсс, лжсс.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177272030867af9cfc1ffb3ac296b1abbf00a6826d.jpg
Любовь
Клиент

Поняла, спасибо 🙏

Здравствуйте.
По результатам обследования имеются признаки анемии легкой степени, при этом ферритин в норме, но в июне он был снижен. Не болели перед сдачей анализа крови? Перепараты железа не принимали? Дополнительно так же рекомендуется проверить уровень витаминов В9 и В12 для уточнения причины сниженного гемоглобина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.