Что вас беспокоит?
Спина сорвана от поднятия тяжести
Сильные боли в спине после падения от поднятой тяжести. Боли длятся уже 5 дней, не стихают. Участилось мочеиспускание, нет возможности его контролировать. Возраст: 87 лет, женщина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте, в пожилом возрасте при сильной боли после подъема тяжестей и падения рекомендовано исключить перелом на фоне остеопороза, рекомендовано выполнить рентгенографию.
При выявление перелома может потребоваться фиксация
Если перелом будет исключен, то локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Здравствуйте!
Вы описываете красные флаги(выраженные боли после падения, неконтролируемое мочеиспускание) и в таких случаях обычно рекомендуется обязательно диагностика, если нет противопоказаний-мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Исключаются обычно синдром конского хвоста(состояние, при котором из-за травмы (например, смещения диска или позвонка) сдавливается крупный пучок нервов в самом низу позвоночника, эти нервы отвечают за работу мочевого пузыря, кишечника и ног), а также компрессионный перелом позвонка-осколки или сам деформированный позвонок могут давить на спинной мозг и нервные корешки).
Можно вызвать скорую помощь и через них госпитализироваться в больницу для осмотра врача невролога, по необходимости нейрохирурга и для проведения дообследования.
Марина, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, можно ли в этом состоянии проехать 1 час, лежа на заднем сидении автомобиля? Для того, чтобы сделать МРТ - в районной больнице нет такой возможности. Или, во избежание дополнительной травматизации лучше просто лечь в больницу, где есть только рентген?
Рентген тоже видит переломы, поэтому в некоторых случаях также информативен, не видит только мягкие ткани(нервные структуры), но при подозрении на их повреждение обычно транспортировку осуществляют за счет больницы путем скорой помощи, возможно, даже перевод в другое лечебное учреждение где есть необходимая диагностика.
Самостоятельная транспортировка может быть неправильной и усилит болевой синдром.
Здравствуйте. Учитывая жалобы, можно предположить ущемление нервного корешка на поясничном уровне ( корешковый синдром) на фоне подьема тяжести. Так же рекомендуется исключить компрессионный перелом.
Рекомендуется проведение МРТ поясничного уровня для оценки состояния позвоночника и нервных структур , очная консультация невролога.
При болях ( при отсутствии противопоказаний) можно рекомендовать: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в минимальных эффективных дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например мидокалм 150 мг/сут под контролем артериального давления.
Местно обезболивающие мази/гели. Избегать резких движений в пояснице.
Здравствуйте! Учитывая жалобы , необходимо исключить компрессию нервного корешка либо компрессионный перелом. В таком случае рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При болях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, найз + миорелаксанты, мидокалм+ защита желудка, омепразол.
Здравствуйте. Данное состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью. У пожилого человека после падения и подъёма тяжести на фоне сохраняющейся 5 дней боли в спине, а также нарушения контроля мочеиспускания и учащённого мочеиспускания нельзя исключить серьёзную патологию, включая повреждение позвоночника, сдавление спинного мозга или синдром конского хвоста. Эти симптомы являются тревожными и требуют срочной диагностики, обычно в условиях стационара, включая осмотр невролога, травматолога-ортопеда и визуализацию (МРТ или КТ). Самолечение и выжидание опасны.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20258 ответов
- 6 Сентября 20245 ответов
- 16 Августа 202414 ответов
- 19 Апреля 20233 ответа
- 12 Декабря 202211 ответов
- 16 Августа 20224 ответа
- 6 Октября 20212 ответа
- 30 Июля 20204 ответа
- 26 Мая 202030 ответов
- 17 Апреля 20208 ответов